Рак груди у мужчин

Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения.
Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным
медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

коронавирус

Профессиональный чат анестезиологов-реаниматологов Москвы открывает доступ к живой и непрерывно обновляемой библиотеке материалов, касающихся COVID-19. Библиотека ежедневно пополняется усилиями международного сообщества врачей, работающих сейчас в эпидемических зонах, и включает рабочие материалы по поддержке больных и организации работы лечебных учреждений.

Материалы отбираются врачами и переводятся волонтерами-переводчиками:

Злокачественна опухоль, которая развивается в тканях молочной железы.

У мужчин данное явление редкое, возникает в 100 раз реже, чем у женщин.

1) Возраст (средний возраст мужчины с раком молочной железы — 68 лет);

3) Синдром Кляйнфельтера;

4) Воздействие радиации;

5) Злоупотребление алкоголем;

6) Хронические заболевание печени;

7) Приём эстрогенов;

9) Производственные вредности, такие как пары бензина или воздействие высоких температур на сталелитейном производстве.

Клинические проявления. Уплотнение или припухлость, иногда болезненные на ощупь, сморщивание кожи на груди, втяжение соска, покраснение и шелушение кожи или соска, выделение из соска.

Рак может распространяться в подмышечные или подключичные лимфоузлы. В таком случае уплотнение возможно прощупать именно в этих местах даже до того, как рак проявится в своём основном месте возникновения.

Диагностика. Проводится при помощи следующих методов:

1) Осмотр врача-онколога;

3) Цитологическое исследование выделения из соска;

Хирургическое лечение: простая мастэктомия, модифицированная радикальная мастэктомия или радикальная мастэктомия, в зависимости от характера заболевания.

Наблюдение и профилактика. После достижения ремиссии пациентам показана постановка на учет у окружного онколога и посещение регулярных контрольных осмотров.

Каждый контрольный осмотр включает в себя осмотр и опрос о симптомах, а также контрольное лабораторное исследование. Контроль необходим для предотвращения рецидива опухоли.

Рак груди у мужчин

Как ни парадоксально, но у мужчин тоже иногда обнаруживается рак грудных желез. Конечно, это явление встречается гораздо реже. Но несмотря на низкие цифры статистики (1 случай на 1 000 представителей), необходимо быть в курсе данной патологии, так как только своевременное выявление и терапия дают шансы побороть это страшное заболевание.
Рак грудных желез у мужчин – злокачественное онкологическое образование груди. Главная опасность его в том, что на консультацию к врачам приходят на поздних этапах развития ракового процесса, и большая часть вариантов лечения уже не имеет силы воздействия.

Основным фактором мутации клеток груди в раковые является изменение гормонального фона.
Дополнительные предрасполагающие факторы:

  • возраст старше 60 лет;
  • наследственно-генетические факторы (мутировавший ген BRCA2);
  • наследственная предрасположенность;
  • радиационное или лучевое воздействие;
  • синдром Кляйнфельтера;
  • прием эстрогенов;
  • врожденные патологии или повреждения яичек;
  • обильный прием спиртных напитков;
  • профессиональные вредности (гипертермия, химические вещества и др.);
  • повышенный вес;
  • печеночные заболевания.

Опасные симптомы:

  • затвердение или увеличение объема грудной области или соска;
  • втяжение или сморщивание ареолы или окружающих кожных покровов;
  • выделения из сосочного отверстия;
  • изменения поверхности кожи (гиперемия, шелушение, изъязвление);
  • неприятные ощущения, зуд;
  • увеличение лимфоузлов в объеме.

Важно иметь ввиду, что небольшой размер грудной железы у мужчин является причиной раннего прорастания рака в окружающие ткани. При проявлении первых признаков надо срочно обратиться к хирургу, онкологу или онкологу-маммологу. Для обнаружения онкологического роста после уточнения анамнеза и осмотра больного врач назначит необходимые исследования: УЗ-диагностику груди; маммографию; МР-томографию; изучение отделяемого соска; биопсию; гистологию тканей биоптата и т.д.

Рак грудной железы у мужчин лечится по сходным принципам с таким же состоянием у женщин. Тактика терапии подбирается персонализированно в зависимости от стадии процесса и типа онкообразования, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Направления лечения:

  • хирургическое (мастэктомия, органосохраняющая операция, пластика молочной железы);
  • лучевая терапия (дистанционное радиолучевое облучение, брахитерапия);
  • гормонотерапия (антипрогестероновая, -эстрогеновая, -андрогеновая);
  • химиотерапия;
  • аргетная терапия.

Рак грудных желез мужчин предполагает применение весьма агрессивных способов, оказывающих побочные явления, нуждающиеся в симптоматической терапии.

Рак груди у мужчин

Многие удивляются, когда слышат о том, что мужчина способен заболеть раком молочной железы, поскольку у него якобы молочных желез нет. Но это не совсем так. У мужчины есть зачаток молочной железы, правда по сравнению с женщинами количество ткани под соском гораздо меньше. Тем не менее, его достаточно, чтобы онкология могла развиться. Случается это крайне редко, но чаще всего этот тип мужской онкологии заканчивается фатально.

Рак груди у мужчин
Фото: goodhouse.ru

Хирург-онколог из Национального института рака Антон Дмитриевич Лобода объяснил, почему так происходит:

«У мужчин молочная железа находится в неразвитом состоянии. Нарушение гормонального баланса в организме может стимулировать гинекомастию — рост ткани молочной железы.Такие нарушения часто возникают при лечении рака простаты, после хирургических вмешательств на половых органах или приеме гормонов для других целей.

Врач уточняет: иногда гинекомастия возникает без конкретной причины. У мальчиков во время питания материнским молоком и в период полового созревания может возникать физиологическая гинекомастия, которая со временем сама исчезает. В других случаях — это патология, которая требует лечения.

Мужчин обычно не направляют на профилактический осмотр у маммолога, — отметил Лобода , — гинекомастию может обнаружить хирург или семейный врач, который выпишет направление на осмотр у маммолога.

Обычно мужчины сами замечают наличие уплотнения под соском, увеличение одной или обеих молочных желез, иногда возникают болевые ощущения под соском. Такие жалобы мужчины часто скрывают и не обращаются к врачу, тем самым позволяя раку молочной железы развиваться» ,- резюмировал онколог.

Онкология груди — это патология молочной железы, которую зачастую диагностируют у женщин разного возраста, на мужчин приходится всего 1-2%. Поскольку о возможности такой болезни они практически не задумываются, часто диагноз ставится слишком поздно, отсюда и жутковатая статистика смертности среди мужчин.

Рак груди у мужчин
Фото: hyser.com.ua

Среди причин рака груди у мужчин выделяют следующие :

  • Аналогичное заболевание диагностировали у ближайших родственников ( семейная история здоровья поможет предугадать и другие заболевания)
  • Повышенный эстроген в крови (по разным причинам, от проблем с печенью до лечения гормональными лекарствами)
  • Ожирение (одинаково опасно как для мужчин, так и для женщин)
  • Если были травмы мягких тканей груди в прошлом, или травмирующее воздействие происходит регулярно
  • Постоянное радиационное облучение

Итак, симптомы рака груди у мужчин:

Рак груди у мужчин

Рак молочной железы у мужчин развивается в 100 раз реже, чем у женщин, а мужчины составляют всего 1% всех пациентов, пострадавших от этой формы рака. Но при этом ежегодно этот диагноз получают в среднем 13 тысяч мужчин. Если болезнь была диагностирована на ранней стадии, лечение, скорее всего, будет успешным, но для этого важно знать ранние признаки заболевания и другие важные факты о раке молочной железы у мужчин.

Факт №1: У мужчин тоже есть молочная железа

Несмотря на то, что мужчины не могут кормить грудью и производить молоко, у них тоже есть ткани молочной железы. Из-за низкого уровня эстрогена ткани не развиваются так, как у женщин, но их достаточно для того, чтобы могла развиться опухоль. При этом то, что иногда называют «мужская грудь» — это скорее жировые отложения, а вовсе не ткани молочной железы, и они никак не влияют на риск развития рака груди у мужчин.

Факт №2: Рак груди у мужчин чаще всего диагностируется на поздних стадиях

Женщины часто проходят профилактические осмотры груди у маммолога, проводят самоосмотры, а также делают УЗИ молочных желез и потому у нас выше шансы обнаружить болезнь на ранних стадиях. Мужчины же обращаются к врачу, только обнаружив уплотнение в груди — и как правило, когда это происходит, болезнь уже доходит до более поздней стадии.

Факт №3: Рак молочной железы для мужчин чаще заканчивается смертью

От рака молочной железы мужчины умирают вдвое чаще, чем женщины: так, эта болезнь заканчивается смертью для каждой десятой пациентки и каждого пятого пациента. Все дело в диагностике: чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шансы на благоприятный исход.

Факт №4: Лишний вес — главный фактор риска

Вероятность развития рака молочной железы сильно связана с уровнем эстрогена: у мужчин с более высоким уровнем этого гормона риск заболеть РМЖ в 2,5 раза выше. Жировые клетки повышают уровень эстрогена и у мужчин, и у женщин, поэтому лишний вес может стать дополнительным фактором риска.

Факт №5: Многие мужчины своевременно не обращаются к врачу из-за стыда

Еще одна причина, по которой рак молочной железы у мужчин диагностируется слишком поздно — это чувство стыда. До сих пор многие мужчины уверены, что обращение к маммологу — это удар по их мужественности и потому до последнего игнорируют опасные симптомы, рассчитывая, что они как-нибудь сами собой пропадут. Разумеется, этого чаще всего не происходит.

Факт №6: Большинство уплотнений в груди — доброкачественные

Первое, о чем мы думаем, нащупав непривычное уплотнение в груди — это рак, но, к счастью, в большинстве случаев это не так. Чаще всего их появление обусловлено гинекомастией — заболеванием, при котором гормональный дисбаланс вызывает рост тканей в мужской груди.

Факт №7: Но обращаться к врачу стоит в любом случае

Окончательно определить, является ли уплотнение потенциально опасным, может только врач. Поэтому важно не только регулярно самостоятельно осматривать и пальпировать ткани молочной железы самостоятельно, но и сразу обращаться к врачу при малейших подозрениях.

Факт №8: Семейный анамнез рака молочной железы важен и для мужчин

Да, если у ближайших родственниц был диагностирован рак молочной железы, мужчинам стоит быть особенно внимательным к своему здоровью: он тоже попадает в группу риска. Исследования подтвердили: мутация гена BRCA2 увеличивает риск развития рака молочной железы у мужчины в 50−80 раз.

Факт №9: Мужчины тоже опасаются удаления молочной железы

Мужчины, столкнувшиеся с раком молочной железы, беспокоятся о том, как будут выглядеть после удаления молочной железы, не меньше, чем женщины. И, к сожалению, могут даже отказаться от хирургического лечения по этой причине.

Факт №10: Некоторым мужчинам стоит регулярно проводить скрининг рака молочной железы

Врачи рекомендуют проходить это исследование женщинам: после 50 лет для всех и после 40 — для тех, у кого есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Но тем мужчинам, чьи ближайшие родственницы перенесли это заболевание, врачи советуют регулярно проводить исследование молочных желез.

Рак молочной железы у мужчин действительно встречается. Хоть возникает эта патология и редко, но она чаще всего связана с фатальными для жизни последствиями.Рак груди – это широко известная патология молочной железы, которая встречается у женщин разного возраста и чаще всего успешно поддается лечению. В связи с частым заблуждением по поводу того, что у мужчин нет этой железы, бытует мнение, что это заболевание у них попросту не возникает. На самом деле, это не так, ведь хоть она и недоразвита, больше напоминает атавизм, чем полноценный орган, но молочная железа у мужчин все же присутствует.

Ежегодно во всем мире диагностируются сотни тысяч впервые возникших онкологических патологий грудной железы. В основном, этот диагноз ставится женщинам, однако примерно один-два процента от общего количества, возникает у мужчин. Степень агрессивности и сроков постановки диагноза в этих случаях разнится, что и является высокой частотой развития летального исхода.

Эволюционное развитие все же оставило небольшое скопление железистых тканей в грудной железе у мужчин. Хоть и небольшое, но наличие не исключает возможности паранеопластического их перерождения, возникновения доброкачественной или онкологической опухоли.

Достоверно не изучены этиологические факторы, которые приводят к раку груди у женщин, еще более туманно обстоят дела с указанной патологией у сильного пола. Выделены патогены, которые при определенных условиях, включающих ослабление организма и иммунитета, способны привести к развитию рака молочной железы у мужчин.

Вот некоторые из них:

  • Отягощенный семейный анамнез по поводу рака молочной железы у мужчин, являющихся ближайшими родственниками.
  • Наличие повышенного уровня эстрогена в крови различной этиологии, от токсического поражения печени и цирроза, до лечения гормональными препаратами на основе эстрогена.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Присутствие алиментарного синдрома, этот фактор является общим как для мужчин, так и для женщин, потому что ожирение повышает риск заболевания опухолью грудной железы.
  • Злоупотребление алкогольными и табачными изделиями.
  • Наличие в анамнезе травм мягких тканей груди или постоянных травмирующих воздействий.
  • Хроническое радиационное облучение.
  • Профессиональные вредности

Симптомы рака груди у мужчин:

  • Характерная локализация – под ареолой.
  • Наличие симптома втянутого соска.
  • Изменение формы, цвета и размеров ареолы.
  • Наличие деформации кожи в виде лимонной корки.
  • Изъязвление кожных покровов.
  • Наличие гнойных, серозных или геморрагических выделений из соска.
  • Шелушение поверхности соска или кожи.
  • Увеличение в размерах подмышечных, надключичных и подключичных лимфоузлов.

Проявление заболевания зависит от общей резистентности организма и возраста пациента. В случае обнаружения вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу для более детальной диагностики.

Иногда рак молочной железы может распространиться на лимфатические узлы, подмышки или в область шеи и вызвать там опухоль, которая по своим размерам может превысить опухоль на молочной железе.

Но не все изменения молочной железы у мужчин могут быть вызваны только раком. Например, большинство случаев опухолей молочной железы у мужчин вызвано гинекомастией (безвредным увеличением грудной ткани). Тем не менее, если вы заметили какие-либо изменения в груди, вы должны обратиться к врачу как можно скорее.

תוכן עניינים

Рак молочной железы является одним из самых распространённых диагнозов среди женщин. Причиной рака груди являются генетические отклонения, мутация гена BRCA 1, 2, наследственность, индивидуальные факторы, такие как раннее появление менструации, поздние роды, фиброзная текстура молочной железы. Курение и избыточный вес тоже являются факторами риска.

Симптомами рака молочной железы являются:

  • Новообразование в молочной железе
  • Изменение формы молочной железы
  • Болезненность в соске (сосках)
  • Втянутость соска (сосков)
  • Кровянистые или прозрачные выделения из соска (сосков)
  • Увеличенные и плотные подмышечные лимфоузлы
  • Язвы кожи (сыпь) в месте опухоли и др.

Диагностика рака груди

Диагностика рака молочной железы начинается с клинического осмотра. Затем пациенты проходят следующие виды обследования:

  • Маммография (неинвазивное исследование молочной железы) – эффективный метод диагностики заболеваний молочной железы.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Различные виды биопсии ткани молочной железы
  • Цитологические исследования выделений из соска
  • Магнитно-резонансное исследование (MRI)

После диагностики молочных желез, выясняется доброкачественная или злокачественная опухоль. Определяется тип опухоли, стадия развития заболевания, локализация опухоли и ставится окончательный диагноз.

Лечение рака груди

В Тель-Авивском медицинском центре Сураски (Ихилов), после постановки диагноза врачом-онкологом и врачом-маммологом, составляется индивидуальная программа лечения рака молочной железы.

Используются химиотерапевтический, хирургический (не удаляя грудь), лучевой и гормональный методы лечения рака молочной железы.
При раннем обнаружении рака груди, шансы на полное излечение возрастают на 90%.

Рак молочной железы у мужчин

Гормональные нарушения могут привести к доброкачественному увеличению ткани молочных желез у мужчин. Это является одним из признаков гинекомастии – преобладании женских половых гормонов в организме мужчины.

Старший онколог медицинского центра Сураски д-р Тамар Сафра говорит: «В большинстве случаев, мужчины, как и женщины, сами находят у себя уплотнения вокруг сосков и, заметив другие симптомы, приходят на обследование. Лечение рака грудной железы у мужчин проходит также как лечение молочной железы у женщин».

В Израиле ежегодно у 50 мужчин диагностируется рак грудной железы. У мужчин этот вид рака встречается намного реже, чем у женщин – около 1%. Мужчины, как правило, не обращают внимания на проявляющиеся симптомы и пропускают ранние стадии развития заболевания. Это приводит к позднему выявлению рака молочной железы у мужчин.

Диагностика и лечение рака грудной железы у мужчин проводится по тем же протоколам, что и у женщин.

Ссылка на основную публикацию