Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Исследование эякулята, позволяющее понять возможности мужской спермы и оценить способность спермы к оплодотворению женской яйцеклетки называется спермограммой. Спермограмма — это тот анализ, что выявляет нарушения производящей функции на различных уровнях – субклеточном, клеточном, гистологическом, органном. При помощи спермограммы можно сказать, способен ли мужчина зачать ребенка, и при отрицательном ответе определить причины дисфункции.

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Подготовка к проведению спермограммы: правила сдачи биоматериала

Основной способ сбора биологического материала на анализ – мастурбация. Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что данный метод является самым качественным. Если взять сперму в процессе прерванного полового контакта или любым другим способом, показатели могут быть искажены.

Для забора исследуемого материала в лабораториях, где проводят подобный анализ, имеется специальная комната, где мужчина без проблем может расслабиться и провести все необходимые манипуляции. Для создания соответствующего настроения в комнате есть журналы эротического содержания.

Как и любой другой анализ сперму для спермограммы важно сдать правильно, в противном случае реальная картина может оказаться сильно искаженной, и врач не сможет назначить качественное и действенное лечение. Накануне исследования правила сдачи спермограммы разъясняет врач, назначающий анализ.

  • За три дня до сдачи анализа происходит полный отказ от спиртных напитков, даже слабоалкогольных;
  • На протяжении этого же времени следует полностью исключить половые контакты;
  • Следует избегать высоких температур, по этой причине полностью исключают посещение бань, саун, прием горячих ванн;
  • Нельзя собирать биоматериал в результате прерванного полового акта – в нем могут находиться клетки женской вагинальной флоры;
  • Нельзя собирать сперму в презерватив – в нем присутствует смазка, она также исказит картину;
  • При заборе спермы посредством мастурбации запрещено пользоваться смазкой и даже слюной;
  • Биоматериал должен собираться непосредственно перед исследованием.

Состав спермы – показатель непостоянный. Для получения качественного исследования сперматозоидов, в полной мере отражающего реальную картину состояния мужского здоровья, потребуется сдать анализ не меньше трех раз с перерывом в десять дней.

Виды анализов спермограммы

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Существует несколько видов спермограммы, между собой они отличаются комплексом предполагаемых исследований.

  • Базовый – включает в себя стандартные исследования, рекомендованные ВОЗ.
  • MAR-тест – помогает выявить наличие антиспермальных тел, своим присутствием разрушающих сперматозоиды.
  • Спермограмма по Крюгеру – предполагает определение морфологии сперматозоидов.

Нормы спермограммы

У полностью здорового мужчины в заключение анализа будет значиться – нормоспермия. При этом диагнозе допускается незначительное отклонение спермограммы от средних показателей по вязкости, кислотно-щелочному балансу и времени разжижения. Причиной подобных отклонений от норм спермограммы может стать неправильное питание, несоответствующий нормальным показателям химический состав употребляемой пищи.

На показателях спермы могут отразиться произошедшие сбои в цитологических свойствах материала.

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

На общий показатель нормы спермы может сказаться даже регион проживания мужчины, климатические условия, образ жизни. ВОЗ не делает подобных разграничений, беря за норму усредненный показатель. Именно поэтому лаборанты, беря за основу показатели от ВОЗ корректируют их с учетом региона проживания пациента.

Расшифровка результатов спермограммы

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Для получения полной картины важно правильно расшифровать анализ спермограммы. Как расшифровать сперму, знает опытный врач. Делать это самостоятельно нежелательно, из-за наличия многих нюансов, которые нужно уметь правильно трактовать при расшифровке спермограммы.

  1. Время разжижения спермы. Сперма – вязкая жидкость, но через некоторое время она начинает разжижаться, высвобождая сперматозоиды. Данный процесс не должен наступать раньше 10 минут, но не выходить за пределы часа. Данное нарушение может быть вызвано сбоями в работе предстательной железы, в результате такого процесса снижается подвижность сперматозоидов.
  2. Уровень кислотности. Микрофлора женского влагалища имеет кислую среду. Попадая в нее сперматозоид погибает, выжить и достичь цели – оплодотворить яйцеклетку ему позволяет семенная жидкость. Если нарушение кислотности – единственное отхождение от нормы, за отклонение это не считают.
  3. Объем спермы. За показатели нормы берут 2-6 мл жидкости. Слишком маленький объем не позволяет произвести полноценный процесс оплодотворения, так как все сперматозоиды гибнут, попадая в кислую среду влагалища. Большое количество на положительном исходе полового акта никак не сказывается.
  4. Цвет. Бело-сероватый оттенок – норма, наличие желтоватого, молочного и бело-молочного тона также не считается отклонением.
  5. Лейкоциты. Их уровень в количестве 1 млн/мл считается нормой.
  6. Эритроциты. У здорового мужчины быть их не должно совсем, их наличие говорит о серьезных патологиях.
  7. Слизь. Если расшифровка анализа эякулята выявила ее наличие, значит в организме идет воспалительный процесс.
  8. Концентрация. Число сперматозоидов в эякуляте уменьшается в результате развития бесплодия. Слишком малое содержание сперматозоидов значительно снижает шансы на оплодотворение.
  9. Подвижность сперматозоидов. Данный симптом имеет 4 стадии проявления.
  10. Морфология клеток. Правильность строения сперматозоидов и отсутствие дефектов.
  11. Агглютинация сперматозоидов. Процесс склеивания клеток между собой. Приводит к малоподвижности.
  12. АСАТ – иммуноглобулин, его наличие свидетельствует о наличие бесплодия.

Питание для улучшения спермы

Здоровье мужчины напрямую зависит от диеты. Копчености, яйца, мясо, рыба пагубно влияют на качество спермы. Улучшают подвижность клеток регулярно в организм витамины и антиоксиданты. Это избавит от свободных радикалов и улучшит общее состояние спермы. Диета для улучшения качества спермы обязательно должна включать кисломолочные продукты, сладкие приправы, орехи, зелень, фрукты. Это поможет стабилизировать состав спермы и вывести ее на качественно новый уровень.

Источник: http://bezbesplodie.ru/muzhskoe-besplodie/analiz-spermogramma

Спермограмма (сперматограмма) — метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности.

При анализе эякулята определяют количественные, качественные, морфологические параметры. Спермограмма включает: физические параметры (объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения), количественные характеристики (количество сперматозоидов в 1 мл и во всём эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи.

Оценивать фертильность эякулята по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо учитывать одновременно все показатели. Даже у одного и того же мужчины в течение года показатели спермограммы могут значительно изменяться, поэтому по рекомендации ВОЗ приняты нормативные показатели фертильной эякулята. Эти нормы (ВОЗ) получены при исследовании популяции здоровых фертильных мужчин (у партнёрш которых наступила беременность). Эти показатели получены не при изучении оплодотворения в популяции субфертильных пациентов, т. е. они не являются минимально необходимыми для зачатия. Таким образом, мужчины даже с более низкими показателями могут быть фертильны.

При диагностике мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1 — 2 недели пересдать спермограмму и с полученными результатами обратиться к андрологу для поиска причин возникшей патологии.

Внимание! Сдать биоматериал на исследование можно в медицинских офисах:

Источник: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1207/2319/

Какие бывают спермограммы

«А какую спермограмму можно сдать в вашей лаборатории?». Так звучит один из самых популярных вопросов, который задают пациенты нашим консультантам.

Пришло время развернуто ответить на этот и похожие вопросы.

Анализ эякулята — Спермограмма — существует всего один. Он так и называется спермограмма и должен выполняться с соблюдением норм и стандартов, установленных Всемирной Организацией Здравоохранения.

Не бывает простой, расширенной или любой другой спермограммы. Спермограммой может называться только анализ по нормам ВОЗ 2010г. Морфология сперматозоидов в таком анализе оценивается по строгим критериям Крюгера.

Почему так?
Потому что важно проходить диагностику и лечение по принципам доказательной медицины (т.е. методами, прошедшими клинические исследования и доказавшие свою состоятельность), а не по принципам конкретного врача «как хочу так и лечу».

Но Спермограмма это лишь первичная оценка фертильности. Какие анализы назначают для уточнения диагноза и какой анализ сдавать, если результаты спермограммы хорошие, читайте дальше.

Виды анализов спермы по показаниям:

Виды анализов спермы

Первичная оценка эякулята и мужского фактора бесплодия

Спермограмма

При подозрении на иммунное мужское бесплодие

MAR-тест

При плохих результатах спермограммы

При повторяющихся выкидышах или задержках в развитии плода

Фрагментация ДНК

Если Фрагментация ДНК высокая, дополнительно назначают:

Протамин-гистон

Исследование нуклеопротеинов сперматозоидов

ROS-тест

Исследование активных форм кислорода в нативном эякуляте

Источник: http://sperma-test.ru/types_of_research/

Информация об исследовании

Исследование проводится методом микроскопии эякулята. Позволяет оценить возможность зачатия самостоятельно или с использованием дополнительных репродуктивных технологий.

Спермограмма — анализ эякулята, позволяющий оценить мужскую фертильность и наличие заболеваний мочеполовой системы.

  • объем спермы;
  • цвет эякулята;
  • рН;
  • число клеток;
  • подвижность сперматозоидов;
  • наличие патологических клеток.

На основании результатов врач дает заключение о шансах самостоятельного зачатия или с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Для повышения точности результатов рекомендуется сдавать анализ несколько раз с интервалом 1–2 недели.

Показания к назначению исследования

  • Оценка способности к зачатию.
  • Диагностика причин бесплодия.
  • Дифференциальная диагностика урологических патологий.
  • Подготовка к процедуре ЭКО.
  • Контроль эффективности терапии.
  • Контроль эффективности использования методов хирургической контрацепции (вазэктомии).

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

На результат влияют несколько факторов:

  • аутоиммунные заболевания;
  • лишний вес;
  • длительное перегревание половых желез;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • травмы половых органов;
  • неодинаковое время воздержания при исследованиях;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • слишком высокая или чрезмерно низкая физическая нагрузка;
  • патологии эндокринной системы;
  • длительное воздействие вибрации;
  • несбалансированное питание;
  • генетические заболевания.

Подготовка к исследованию

  • Не менее 2 и не более 7 суток перед исследованием воздерживаться от семяизвержения.
  • Неделю не употреблять алкогольные напитки, не курить, не посещать сауны и бани. Должно пройти 2 недели с момента окончания лечения воспалительного заболевания мочеполовой системы.
  • За 72 часа до взятия биоматериала отказаться от рентгенологического обследования и физиотерапевтических процедур.
  • За 24 часа прекратить прием лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом), исключить эмоциональные и физические нагрузки.
  • После болезни с высокой температурой рекомендуется выждать 7 дней до взятия биоматериала; после сеанса массажа простаты –3–4 дня.
  • Непосредственно перед сдачей биоматериала нужно опорожнить мочевой пузырь, вымыть руки и половые органы.
  • Во время сбора эякулята нельзя использовать интимную смазку, слюну.
  • Сперму нужно собирать только в специальный контейнер и полностью.

Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)

Мл (миллилитр), см (сантиметр), млн/мл (миллион на миллилитр), % (процент).

С этим исследованием сдают

  • 16.3. Секрет простаты
  • 16.14. Тест на ретроградную эякуляцию

Результаты исследования

Интерпретация результата

Если при анализе спермограммы выявлен недостаточный объем эякулята, это говорит о малом объеме сперматозоидов, а значит, снижении способности к зачатию. Возможные причины такого состояния:

  • блокировка семенных пузырьков опухолью или спаечным процессом;
  • дисфункция простаты;
  • дисфункция семенных пузырьков.

Слишком большой объем спермы говорит о большом количестве жидкости.

Повышение рН спермы — признак наличия острой инфекции, а снижение показателя сигнализирует о хроническом течении инфекционного процесса и уменьшении подвижности сперматозоидов.

Желтоватый оттенок спермы говорит о гнойном воспалении, а красноватый – об обнаружении крови в эякуляте. Причиной этого могут быть травмы или опухолевый процесс в простате.

Пониженная или повышенная концентрация сперматозоидов в семенной жидкости снижает вероятность оплодотворения.

Результаты спермограммы не говорят о полной невозможности зачатия и не гарантируют его наступление, но позволяют составить прогноз для пары и подобрать адекватное лечение.

Источник: http://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/mikroskopicheskie-issledovaniya/mikroskopicheskie-issledovaniya-spermy-i-sekreta-prostaty/spermogramma/

Спермограмма представляет собой анализ спермы для установления способности к зачатию, обнаружения заболеваний и отклонений половой сферы. Спермограмма необходима при планировании беременности для более успешного результата, а также для исключения различных патологий у будущего плода.

Расшифровка результатов спермограммы

Как сдавать спермограмму?

Для спермограммы необходимо собрать достаточное количество спермы путем мастурбации. Сперма собирается в стерильный контейнер в лаборатории в отдельной комнате для сдачи анализов. Использование презерватива запрещено, так как различные смазки повлияют на результат анализа.

Также нельзя собирать биологический материал после прерванного полового акта и орально: в сперму может попасть вагинальная микрофлора партнерши или слюна, тогда результат будет не точным.

Перед сдачей анализа мужчине необходимо как минимум за 3 суток воздержаться от половых контактов, не допускать возможности семяизвержения. Также запрещено какое-либо употребление алкоголя в этот же промежуток. А от курения табака желательно отказаться хотя бы в день сдачи анализа.

Нельзя сдавать спермограмму, если воздержание более 6 дней, так как анализ будет уже не точным. Чем больше вы воздерживаетесь, тем хуже показатели будут.

Нормы ВОЗ

Всесоюзная организация здравоохранения вносила изменения в установленные нормы по спермограмме в 2010 году. Вот последняя из них:

  1. объем эякулята — минимум 1,5 мл;
  2. общее количество сперматозоидов должно соответствовать 39 млн и выше;
  3. концентрация сперматозоидов 1 миллилитре – не менее 15 млн;
  4. подвижность сперматозоидов должна быть не ниже 25% (группа А), не ниже 32% (группа А+В), не ниже 40% (группа А+В+С), причем для оплодотворения в расчет берется только группа А+В;
  5. жизнеспособность – 58% и выше;
  6. Морфология: нормальных форм должно быть не менее 4% по Крюгеру и не менее 30% по нормам ВОЗ 1999 и 2010 года.

Более подробно смотрим в таблице ниже:

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Спермограмма по Крюгеру

Сейчас многие лаборатории используют строгие показатели морфологии по Крюгеру не менее 4%. Все ЭКО клиники принимают анализ спермы только выполненную по строгим нормам Крюгера, но мало кто знает, в чем ее отличия от обычной спермограммы.

Анализ по Крюгеру выполняется вручную. Сначала сперму окрашивают специальным способом (Папаниколау), затем изучают форму сперматозоидов, при этом изучают не менее 200 сперматозоидов и рассчитывают процент нормальных. Так выявляют с точностью патологии хвоста, головки, шейки. Данный анализ считается более точным, поэтому рекомендуется сдавать всегда его.

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Расшифровка спермограммы

На следующий день вам необходимо будет подойти к врачу, который расшифрует спермограмму. При расшифровке специалист будет использовать нормы и показатели, разработанные ВОЗ. Так же вы можете воспользоваться нашим калькулятором, который расшифрует вам показатели спермограммы.

Основные патологии при расшифровке спермограммы:

Нормоспермия – отличный результат без отклонений.

Нормозооспермия – хороший результат, но есть незначительные отклонения, которые не мешают зачатию.

Акинозооспермия — полная неподвижность сперматозоидов.

Азооспермия — отсутствие сперматозоидов.

Гиперспермия или полиспермия – высокий объем спермы

Олигоспермия – низкий объем спермы, может указывать на болезни половой сферы, например варикоцеле.

Вискозипатия — высокая вязкость спермы, может указывать на воспаление.

Высокий или низкий pH – может указывать на воспаление.

Слизь в спермограмме может указывать на воспаление.

Лейкоспермия – когда много лейкоцитов, указывает на воспалительный процесс, стоит немедленно обратиться к врачу.

Олигозооспермия – низкое количество сперматозоидов в 1 мл.

Астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов.

Тератзоооспермия — низкое качество сперматозоидов.

Частичная некрозооспермия – менее 20% живых сперматозоидов.

Некрозооспермия – отсутствие живых сперматозоидов.

Агглютинация – склеивание сперматозоидов – может указывать на воспаление.

Агрегация – склеивание мужских половых клеток не между собой.

Гемоспермия – кровь в сперме, чаще всего указывает на травму или воспалительный процесс.

Так же в анализе может присутствовать MARtest, который показывает антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов, если они превышают норму, то это вызывает бесплодие на иммунном уровне.

При любых патологиях стоит обратиться к врачу-андрологу вашего города, если такого врача у вас нет, то стоит посетить уролога. Врач подробно вам расшифрует спермограмму, подберет индивидуальное лечение.

Источник: http://calcsoft.ru/rezultaty-spermogrammy

Анализ спермограммы, в ходе которого устанавливается количество и важнейшие свойства сперматозоидов, является одним из главных методов диагностики бесплодия у мужчин. Плохие результаты спермограммы могут, помимо всего прочего, свидетельствовать о наличии в организме мужчины инфекций и воспалений. Поэтому каждому половозрелому мужчине рекомендуется периодически сдавать данный анализ. Спермограмма покажет, что именно не так с мужской спермой, а на основании результатов анализа врач сможет назначить подходящее лечение.

Источник: http://alldonors.ru/stati/donorstvo-spermy/chto-pokazyvaet-analiz-spermogrammy.html

Подготовка и сдача спермограммы

Для сдачи клинического анализа эякулята существует несколько очень важных требований, от которых будет зависеть результат исследования. К таким требованиям можно отнести нюансы:

  • Сперма должна собираться исключительно путем мастурбации, так как эякулят, собранный во время полового акта, может содержат следы женской вагинальной микрофлоры. Пользоваться презервативом также категорически запрещено, так как они обрабатываются спермицидными веществами, которые влияют на качество спермы. Также запрещается использование различных смазок и слюны.
  • За 2 недели до проведения исследования следует прекратить прием антибиотиков и других препаратов, которые могут повлиять на показатели спермограммы.
  • Сбор спермы для исследования лучше проводить в лаборатории, в которой будет проводиться анализ. Если же забор биоматериала проводится в домашних условиях, то обязательным является соблюдение правил личной гигиены и использования стерильного пластикового контейнера для транспортировки образца. Эякулят необходимо собирать при комнатной температуре, транспортировать материал следует строго при температуре 37 градусов (в специальном термостате или просто под мышкой), время от получения до доставки образца в лабораторию не должно быть более 60 минут.
  • Необходимо соблюдать половое воздержание в течение не менее 2-х дней и не более недели. Оптимальным является период в 3-4 дня. В этот период также необходимо отказаться от приема алкоголя и тепловых процедур (сауны, горячей ванны).
  • Для получения достоверного результата спермограмму нужно сдать не менее 3-х раз, с 10 дневным перерывом, поскольку сперма имеет непостоянный состав, на качество которой влияют диеты, прием лекарственных средств, психоэмоциональные факторы, общее состояния организма.

Значение результатов анализа

Основной рекомендованный метод получения спермы для исследования –мастурбация. При заборе спермы на анализ необходимо собрать всю сперму, выделившуюся при семяизвержении, включая самую первую и самую последнюю порции, в стерильный пластиковый контейнер с широким горлышком. Достоверность исследования спермы напрямую зависит как от времени, через которое контейнер со спермой был доставлен в лабораторию, так и условий транспортировки.

Предпочтительно, чтобы контейнер со спермой был доставлен в лабораторию в течение 20 минут после семяизвержения. Необходимо на контейнере указать точное время, когда произошло семяизвержение. Контейнер со спермой следует оберегать от перепада температур. При транспортировке контейнер со спермой следует поместить во внутренний нагрудный карман пиджака для поддержания температуры, приближенной к температуре тела. Идеальные условия для забора спермы на анализ – отдельное помещение рядом с лабораторией, где впоследствии будет производиться исследование.

  • прерванного влагалищного полового акта;
  • орального полового акта;
  • полового акта в латексном презервативе.

Влагалищные выделения, слюна и компоненты латекса презерватива могут негативно повлиять на качество спермы, приведя к искажению результата исследования.

Перед получением спермы на исследование необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 2 суток. Для получения объективного и достоверного результата необходимо, чтобы исследование спермы было выполнено четыре раза с интервалом в 2 недели. Допустимо исследование спермы выполнить дважды с интервалом в 4 недели.

Спермограмму составляет несколько частей, в том числе макро- и микроскопическое исследование эякулята. В настоящее время для оценки результатов общепризнанными считаются критерии ВОЗ.

Объем эякулята

Снижение объема эякулята чаще всего свидетельствует о недостатках транспортировки материала и поэтому большого диагностического значения не имеет. Если на исследование доставлен весь полученный материал, и выявляется снижение его объема, это может свидетельствовать о недостаточной функции половых желез – предстательной железы, семенных пузырьков и некоторых других, что в свою очередь может быть проявлением сниженного уровня мужских половых гормонов в крови. Превышение объема спермы иногда бывает связано с воспалительным процессом перечисленных желез, главным образом с простатитоми везикулитом.

Появление красного или бурого оттенка эякулята может быть связано с примесью крови в сперме, что бывает при травмах половых органов, хроническом везикулите, калькулезной форме простатита. Желтый цвет спермы может быть обусловлен употреблением пищевых красителей или приемом некоторых лекарственных препаратов. В этом случае большого диагностического значения этот показатель не имеет.

Источник: http://medicinf.ru/normokinez-spermogramma-eto/

Спермограмма – это качественное и количественное визуальное, физико-химическое и микроскопическое исследование спермы (эякулята) мужчин репродуктивного возраста.

Спермограмма – практически единственный анализ, позволяющий объективно оценить количество и качество семенной жидкости и ее составных компонентов, и по этим данным сделать выводы о фертильности (способности к зачатию) мужчины.

Анализ прост в исполнении и очень информативен при условии правильной подготовки, сдачи материала и трактовки результата. Однократный анализ спермы не может быть показателем отклонений, необходимо повторное проведение спермограммы 2-3 раза.

При выявлении отклонений в спермограмме врач может сделать вывод причинах бесплодия и способах его устранения, о тактике лечения и вариантах дальнейшего зачатия (естественным путем или при помощи вспомогательных репродуктивных технологий).

Показания к спермограмме

Анализ эякулята проводится в случае:

  • обследования мужчины при планировании беременности,
  • при бесплодном браке в течение 1-2 лет супружества и интимных отношений без предохранения,
  • при бесплодии у мужчины из-за варикоцеле, травм половых органов, инфекционных заболеваний с поражением яичек, гормональных расстройств,
  • при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения, искусственной инсеминации,
  • при профилактическом осмотре и обследовании,
  • при контроле за лечением.

Противопоказания и ограничения

Спермограмма не сдается:

  • при повышении за последние пару месяцев у мужчины температуры тела выше 38-39 градусов,
  • при приеме антибиотиков последние три месяца,
  • сразу после половых контактов,
  • после сауны или бани, горячих ванн,
  • после приема алкоголя, приема медикаментов,
  • при острых простудах,
  • при обострении хронической патологии,
  • при наличии уретрита, простатита, цистита или орхита,
  • после массажа простаты,
  • после тяжелого физического труда или стрессов.

Сбор спермы

Сперма мужчины должна быть получена естественным путем при мастурбации.

Лаборатория дает мужчине стерильный стаканчик и удаляет его в специальную комнату, где мужчина сдает анализ и непосредственно передает его в лабораторию.

В некоторых лабораториях допустим забор спермы с презерватива, но от момента эякуляции до доставки в лабораторию должно пройти не более 2-3 часов, иначе результаты будут искажены.

Идеальным анализом является непосредственный забор в клинике. Но, чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к обследованию.

Подготовка к спермограмме

Для правильного анализа спермы необходим половой покой (воздержание) в течение как минимум трех суток, а также отказ от приема алкоголя и лекарственных препаратов, крепкого кофе, тяжелого физического труда и сильных стрессов.

Нельзя посещать сауны и бани, принимать горячие ванны и перегреваться, посещать солярий.

При необходимости повторного анализа подготовка к нему должна быть абсолютно идентичной, чтобы результаты не были искажены из-за дефектов подготовки и сбора.

Спермограмма проводится для контроля в той же лаборатории и с теми же реактивами и оборудованием.

Исследование

Полученный для анализа материал оценивают визуально – количество, цвет и консистенцию, затем берут образец на предметное стекло и исследуют микроскопически. Могут проводиться фазово-контрастная микроскопия, окраска спермиев для оценки их морфологических свойств, биохимический анализ спермы.

Если в анализе выявлены отклонения, необходим повторный анализ через 1-2 недели.

Нормы и отклонения

В эякуляте исследуются следующие показатели:

  • объем спермы должен быть более 3-4 мл. Снижение количества может говорить о нарушении работы простаты, семенных пузырьков, о понижении уровня гормонов, о наличии воспаления
  • цвет белый желтоватый, молочный. При появлении в сперме крови или гноя, цвет меняется на бурый или зеленоватый
  • Рh от 7.3 до 7.8, изменение характеризует процесс воспаления
  • скорость разжижения спермы до 1 часа. Изменение показателя говорит о хроническом воспалении или о наличии ферментных дефектов
  • вязкость до 0.5 см по длине нити стекающей с пипетки. Увеличение вязкости говорит о воспалительном процессе
  • количество спермиев более 20 миллионов в 1 мл и общее количество в эякуляте более 40 миллионов. Снижение количества спермиев говорит о понижении фертильности мужчины. Из них должны быть активно подвижными более 25%, всего подвижных более 50%, неподвижных менее 50%. Также должно быть нормальных по анатомии спермиев более 50%, с нормальной формой головки более 30%
  • в норме должны отсутствовать агглютинация (склеивание) и агрегация (кучкование) спермиев.
  • объем лейкоцитов в сперме не должен превышать 1млн, эритроциты должны отсутствовать.

Возможные нарушения

В спермограмме могут быть выявлены следующие нарушения:

  • азооспермия – отсутствие в эякуляте спермиев,
  • олигоспермия – резкое снижение количества спермиев в эякуляте,
  • астеноозоспермия – резкое ограничение подвижности спермиев,
  • тератоспермия – снижение количества спермиев с нормальным строением,
  • некроспермия – наличие в эякуляте мертвых спермиев.

При выявлении проблем в спермограмме необходимо проведение 1-2 контрольных анализов. А при стойких изменениях в спермограмме – лечение у уролога-андролога.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/spermogramma

Все мужчины, которые хотят принять участие в ЭКО, обязаны пройти несколько тестов на общее состояние здоровья. Один из самых основных анализов это спермограмма, ведь оценка качества спермы и сперматозоидов (подвижности, количества и т.д.) это очень важные показатели, с которыми нужно работать специалистам в процессе ЭКО.

Что показывает спермограмма?

Сама по себе спермограмма это анализ биоматериала позволяющий определить показатели жизнеспособности сперматозоидов, их количества и т.д. Эти данные очень важны для ЭКО.

Показания к назначению анализа:

  1. Отсутствие детей у семейной пары, которая имеет регулярные половые контакты.
  2. При планировании беременности.
  3. ЭКО.
  4. Определение вероятности стать отцом.
  5. При наличии заболевания мочеполовой системы.

Если вы планируете пройти процедуру искусственного оплодотворения, вы должны хорошо понимать значимость спермограммы, значимость показателей этого анализа.

Подготовка к спермограмме

Чтобы результаты были точнее требуется воздержаться от интимной близости в течении минимум 3 дней. Но не стоит воздерживаться более 7 дней. Эта подготовка к сдаче спермограммы обязательна, так как невыполнение этого условия может существенно повлиять на конечный результат анализа и установить реальное состояние мужского здоровья будет невозможно.

Как сдавать спермограмму?

С помощью мастурбации мужчина сдает семенную жидкость на анализ. Такой способ забора биоматериала считается наиболее физиологичным. Зачастую, лаборатория может разрешить произвести забор материала дома. В медицинском учреждении также присутсвует специальное помещение для этих целей.

Видео с подробными инструкциями:

Важно! Если сбор материала производится в домашних условиях, следует знать, что эякулят должен быть доставлен в лабораторию в течение 30 минут.

Как уже указывалось выше, обследование мужчины перед ЭКО начинается со сбора эякулята. Его можно собрать с помощью мастурбации дома или в лабораторном центре. Забор эякулята лучше производить в лаборотории. Так материал будет сразу направлен на изучение и не потеряет своих кондиций, как в случае доставки его из дома.

Помещение для сбора генетического материала приспособлено для комфортного забора эякулята. В такой комнате присутствуют эротические журналы. После консультации со специалистом возможен прием стимулирующих эрекцию препаратов.

Когда пациент выбирает вариант с доставкой материала из дома, он должен понимать, что доставка семенной жидкости должна быть осуществлена в течении 30 минут, т.к. уже через 1 час эякулят потеряет нужные кондиции для исследования. Само семяизвержение нельзя производить в презерватив. Вариант с прерванным половым актом тоже не подходит. Если пренебречь этими правилами результат будет неверным.

Вот еще одно полезное видео:

Сколько ждать результат?

Результат по спермограмме не нужно долго ждать. Обычно через 12 часов будет готов даже MAR тест проведенный антиглобулиновым методом. Общая картина подвижности и количества живых сперматозоидов будет видна сразу, как только исследуемый материал попадет под микроскоп.

Виды анализов

Основной анализ для мужчины перед ЭКО это анализ спермы, потому, что для оплодотворения ЭКО должна быть использована только здоровая, качественная спрема. Существуют несколько видов спермограммы:

  1. Морфологический анализ.
  2. MAR тест. Такой тест позволяет определить присутствие антиспермальных антител (наличие антиспермальных антител уничтожает здоровые сперматозоиды).
  3. Базовая спермограмма – позволяет получить основные показатели. Такой анализ проводится в соответствии с общепринятыми стандартами ВОЗ.

Все эти виды изучения эякулята образуют собой расширенную спермограмму. Такое исследование чаще всего назначают при имеющихся подозрениях на изменение генетического материала.

Анализ спермы

Анализ семенной жидкости начинается с определения цвета, запаха, консистенции а также ее структуры.

Из чего состоит сперма:

  1. Биоматериал, в котором находятся сперматозоиды, называется семенной плазмой. Эта жидкость вырабатывается яичками.
  2. Сперматозоиды (количество которое считается оптимальным составляет от 14 до 90 миллионов на 1 мл. семенной жидкости).

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Сами сперматозоиды бывают двух видов:

  1. Сперматозоиды с Y-хромосомой, такие сперматозоиды увеличивают возможность на зачатие мальчика.
  2. Сперматозоиды с X-хромосомой, такие сперматозоиды увеличивают возможность на зачатие девочки.

Исследования доказывают возможность определения пол будущего ребенка. Поэтому после сдачи спермограммы можно примерно оценивать шансы на зачатие и возможного пола ребенка.

В этом видео показаны сперматозоиды под микроскопом:

Что означают результаты?

Ниже приведена таблица с нормальными (референсными значениями). Такой отчет по спермограмме с MAR тестом дают лаборатории в течении 12 часов.

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы Таблица №1 Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы Таблица №2 Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы Таблица №3

Важно! Анализ спермы нужно сдавать минимум 2 раза с промежутком в 14 дней из-за того, что сама консистенция спермы и количество половых клеток меняется каждый день. Таким образом, после сдачи 2 анализов, можно судить о здоровье мужчины и его способности зачать ребенка.

Что влияет на показатели?

Если по каким-то причинам сперма не соответствует указанным требованиям, не нужно расстраиваться, ведь это, в большинстве случаев, решаемая проблема. После прохождения определенного курса лечения мужчина вполне может улучшить кондиции спермы до приемлемого уровня.

Существуют условия при которых подвижность сперматозоидов и качество спермы снижается. Вот некоторые факторы способные оказывать негативное влияние:

  1. Сидячий образ жизни.
  2. Курение.
  3. Злоупотребление алкоголем.
  4. Тесное нижнее белье и тесные брюки.
  5. Прием антибиотиков.
  6. Перегрев в сауне (частое посещение бани).
  7. Авитаминоз.
  8. Частые стрессы.

Сколько стоит анализ?

В основном можно сдать 2 вида спермаграммы. Они отличаются глубиной изучения материала. Самый простой анализ — это обычная спермограмма. Цена на простой анализ в среднем составляет от 1800 рублей в Москве на 2018 год.

Цена на второй вид спермограммы с MAR-тестом (определение наличия антиспермальных антител класса IgG, IgA) гораздо выше, так как исследование это объемнее и глубже. Стоимость такого анализа спермы начинается от 5000 рублей. Цена указана в среднем по Москве в 2018 году.

Не забывайте писать комментарии, делитесь своим опытом, всем будет очень интересно. Спасибо за прочтение и просмотр!

Источник: http://ekobesplodie.ru/spermogramma/spermogramma-kak-sdavat-rasshifrovka-rezultatov

Планирование беременности — важный момент в жизни каждой пары. Естественно, в этот период необходимо пройти некоторые обследования, проконсультироваться с врачом и сдать определенные анализы. Довольно часто мужчинам рекомендуют сдать анализы спермы. Конечно, представители сильного пола интересуются дополнительными вопросами. Что показывает спермограмма? Как правильно подготовиться к сдаче анализов? Какие отклонения возможны и что делать в таких случаях? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Показания к проведению теста

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что показывает спермограмма, стоит узнать об основных показаниях к проведению подобного тестирования.

  • Исследование назначают в период планирования беременности.
  • Если по тем или иным причинам в течение 1-2 лет активной половой жизни без предохранения паре не удается завести ребенка, обоим партнерам назначают анализы.
  • Показанием к проведению спермограммы является мужское бесплодие, вызванное гормональными расстройствами, инфекционными болезнями, травмами половых органов, варикоцеле и некоторыми другими патологиями.
  • Исследование иногда проводят при профилактическом осмотре, а также с целью контроля течения и результативности лечения той или иной болезни.
  • Мужчинам нужно пройти тест при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению яйцеклетки

Как подготовиться к исследованию?

Для того чтобы анализ эякулята дал действительно точные результаты, к процедуре нужно подготовиться. Например, за 3-7 дней до проведения процедуры нужно прекратить половые контакты. Хотя бы за 3 недели до сдачи анализов нужно прекратить прием лекарственных средств и БАДов (в случае если прекращение терапии невозможно, нужно обязательно сообщить врачу обо всех принимаемых средствах).

Ни в коем случае не стоит посещать сауну или баню, принимать горячую ванну накануне сдачи анализа. Стоит также отказаться от курения, употребления алкоголя или наркотических средств, резко ограничить физические нагрузки. Естественно, после сдачи образцов пациент может возвращаться к привычному образу жизни.

Как происходит сдача анализов?

Образцы спермы получают естественным путем, во время мастурбации. В идеальном варианте забор должен быть проведен непосредственно в клинике. Эякулят собирают в специальный стерильный стаканчик, который как можно скорее нужно отправить в лабораторию. Иногда мужчины могут провести процедуру в домашних условиях. В некоторых случаях допускается забор спермы из презерватива. Но стоит помнить, что биоматериал нужно как можно быстрее доставить в лабораторию (в течение нескольких часов), в противном случае результаты анализов не будут достоверными.

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Что показывает спермограмма? Физические свойства спермы

Существует множество критериев, по которым оцениваются образцы эякулята. Для начала лаборант тщательно изучает и записывает физические свойства:

  • Количество спермы. Нормальным объемом эякулята считается 2-5 мл (уменьшение этой цифры иногда свидетельствует о воспалительных процессах).
  • Какого цвета должна быть сперма? Белого, с очень слабым серым или желтым оттенком (изменение цвета можно свидетельствовать о гнойных воспалениях, поражениях простаты).
  • Водородный показатель (рН) спермы в норме составляет 7,2 (это нейтральная среда). Снижение, образование кислотной среды может свидетельствовать о воспалительном процессе в яичках.
  • Вязкость и разжижение спермы — еще один важный показатель. Если в течение одного часа после эякуляции сперма остается жидкой, это считается нормальным (только во влажной, жидкой среде возможно свободное передвижение сперматозоидов).

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

Микроскопическое исследование спермы

Далее нужно оценить другие важные параметры эякулята, что возможно только с помощью оптических приспособлений:

  • В первую очередь нужно определить количество спермиев в эякуляте. В норме 1 мл спермы должен содержать не менее 20 млн половых клеток. Если этот показатель ниже, то это вполне может стать причиной бесплодия (хотя это не значит, что мужчина вовсе не способен к оплодотворению).
  • Один из самых важных критериев — это подвижность сперматозоидов, ведь для оплодотворения яйцеклетки они должны иметь способность двигаться.
  • Иногда во время исследования врач обнаруживает лейкоциты в сперме. В норме 1 мл эякулята должен содержать не более 1 млн белых кровяных телец. Повышение их количества свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Оценивается и количество слизи в сперме (избыточный объем слизистых масс нарушает подвижность сперматозоидов и нередко свидетельствует о наличии проблем с предстательной железой).
  • В норме эритроциты в сперме человека отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о массе патологий, включая и наличие опухоли.

Расширенная спермограмма и ее особенности

В некоторых случаях для получения максимального количества информации проводятся расширенные исследования. Помимо вышеописанных критериев, в лабораторных условиях также изучается:

  • Морфология сперматозоидов (под микроскопом специалист определяет, соответствует ли форма и строение спермиев норме; количество аномальных половых клеток не должно превышать показатель в 50 %).
  • Жизнеспособность спермиев — еще один важный критерий. Считается, что для оплодотворения сперматозоид должен сохранять подвижность в своей естественной среде в течение хотя бы суток.
  • Наличие в образцах так называемых антиспермальных антител. Это специфические белковые молекулы, которые по тем или иным причинам начинают вырабатываться иммунной системой мужчины. Антитела атакуют оболочку сперматозоидов, разрушают половые клетки и приводят к развитию бесплодия.

Анализ спермограммы: для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить, анализ спермограммы

В каких случаях не стоит сдавать образцы спермы?

Для того чтобы анализ эякулята был максимально информативным, нужно соблюдать вышеописанные правила подготовки. Кроме того, есть ситуации, в которых данное исследование не проводят:

  • после приема медикаментов, после антибиотикотерапии;
  • после употребления алкоголя;
  • при повышенной температуре тела;
  • при острых инфекционных болезнях, включая простуды;
  • после массажа предстательной железы;
  • в период обострения хронических заболеваний.

Возможные нарушения

Теперь вы знаете о том, что показывает спермограмма. Но во время лабораторных анализов могут обнаружиться и некоторые отклонения:

  • олигоспермия — состояние, которое характеризуется снижением количества сперматозоидов;
  • азооспермия — в эякуляте спермии вовсе отсутствуют;
  • астенозооспермия — в образцах достаточно живых сперматозоидов, но их подвижность резко ограничена;
  • тетрадоспермия — в эякуляте присутствует большое количество спермиев с неправильным строением;
  • невроспермия — при исследованиях в образцах были обнаружены мертвые спермии.

Источник: http://fb.ru/article/261242/chto-pokazyivaet-spermogramma-pokazateli-i-rasshifrovka-analiza-spermogrammyi

Ссылка на основную публикацию