Как сделать ребенку клизму

Как сделать ребенку клизму

Клизма ребенку: как правильно сделать?

До того, как поставить клизму, прежде всего надо доходчиво и мягко объяснить малышу необходимость проведения данной процедуры и успокоить его.

Очистительную клизму можно сделать различными составами:

  • раствором поваренной или морской соли (на 1 стакан воды — 0,5 ч. ложки соли),
  • содовым раствором (на один стакан воды – 1 ч. ложка соды),
  • смесью воды с растительным маслом или глицерином (2-3 ст. ложки на 1 л воды)
  • отваром лекарственной ромашки (на один стакан воды – 1 ст. ложка ромашки),
  • мыльным раствором (в необходимом количестве воды растворить кусочек детского мыла до образования пены).

При запорах у малыша в возрасте до полугода как исключительную меру редко – раз в 3-4 дня – можно использовать такой метод: в анус ребенку ввести стружку детского мыла. Как правило, эффект наступает через 3-5 минут.

Температура воды клизмы должна быть в диапазоне 25-27°С. Чем выше температура, тем более выражен послабляющий эффект.

Объем клизмы для ребенка

Количество раствора зависит от веса и возраста малыша:

  • до 6 мес. – 30–60 г
  • 6 мес.– 1 год – не более 150 г
  • 1-2 годика – не больше 200 г
  • от 2-х до 5-ти лет – 300 г
  • от 5-ти до 9-ти лет – 400 г
  • старше 10-ти лет – 0,5 л.

Клизма ребенку: последовательность действий

  1. Возьми грушу и заполни ее подготовленным раствором.
  2. Удали весь лишний воздух, сжав грушу до появления воды из наконечника.
  3. Смажь наконечник вазелином.
  4. Уложи грудного ребенка на спину, поднимая ножки вверх, а ребенка старше 1 года – на бок, подтянув ноги к животу.
  5. Осторожно введи наконечник груши в анус на 3-5 см маленьким деткам и на 6-8 см – малышам постарше.
  6. Выдави весь раствор, сжимая медленно грушу.
  7. Выведи наконечник груши, не разжимая ее.
  8. Сожми на несколько минут ягодицы малыша, чтобы удержать воду в кишечнике.
  9. Дай полежать ребенку 10 минут. Затем можно опорожниться.

Дети так часто болеют, что каждой маме стоит научиться грамотно определять состояние ребёнка, чтобы правильно описать его врачу, и проводить простейшие манипуляции, связанные с уходом за больным…

Научит нас этому педиатр, доктор медицинских наук, профессор Лев Хахалин.

Самостоятельно, а не по назначению врача очистительные клизмы делают для снижения высокой температуры у больных детей и в тех случаях, когда совершенно ясно, что запор связан с погрешностями в питании (резкий переход на искусственное вскармливание у грудничков, несколько дней без первого блюда у дошколят, переедание мучных продуктов).

Для выполнения этой процедуры в домашней аптечке надо иметь набор мягких резиновых баллонов («груш») различного объёма для маленьких детей и кружку Эсмарха для детей постарше.

Очистительные клизмы проводят:

  • мыльной водой (в нужном объёме воды взбалтывают кусочек детского или хозяйственного мыла до появления пены);
  • раствором поваренной соли (½ ч. ложки на стакан воды);
  • содовой водой (1 ч. ложка на стакан воды);
  • смесью воды с глицерином или растительным маслом (2–3 ст. ложки на 1 л воды);
  • отваром сухой ромашки (1 ст. ложка на 1 стакан воды).

Температура воды для очистительных клизм должна быть в пределах 25–37 °C, причём чем она выше, тем более выражен расслабляющий спазм кишечника эффект.

Ребёнка надо положить на левый бок, подогнув его ноги к животу. Из «груши» удаляют воздух, набирают в неё раствор и, смазав наконечник вазелином и разведя ягодицы, вращательным движением вводят наконечник в прямую кишку на глубину 2–3 см грудничкам и до 5 см детям старше года.

Раствор надо вводить медленно, потому что в ответ на первую порцию кишка может на короткое время спазмироваться. В таком случае лучше подождать одну-две минуты, прежде чем продолжить процедуру.
Введя необходимый объём, удалите из кишки наконечник «груши» и плотно сожмите ягодицы ребёнка, чтобы удержать в кишечнике раствор. Обычно позыв на дефекацию возникает почти сразу, но эффективность процедуры во многом зависит от времени задержки раствора в кишечнике – правильно, если он будет размывать плотные массы кала в течение 5–15 минут.

После клизмы у ребёнка нередко бывает многократный обильный стул – «расчистка завала», поэтому надо заранее подготовить и держать рядом вместительный горшок или подкладное судно.

Если процедура не дала желаемого эффекта, клизму можно повторить, но не ранее чем через 6 часов.

Допустимые объёмы растворов при клизмировании детей различного возраста

Как сделать ребенку клизму

КАК ПРАВИЛЬНО СТАВИТЬ КЛИЗМУ

Клизмы детям делают с целью очистки кишечника, а также для введения лекарственных веществ, которые имеют местное или резорбтивное (после всасывания препарата) действие.

Очистительные клизмы

Применяют при запорах, пищевых отравлениях, перед введением через прямую кишку лекарственных веществ. Они противопоказаны в случаях подозрения на аппендицит, кишечном кровотечении, выпадении слизистой прямой кишки и в первые дни после операции на органах брюшной полости. Техника выполнения этой процедуры заключается в следующем: ребенка кладут на спину с поднятыми вверх ножками. Хорошо вымытыми руками берут прокипяченный резиновый баллон (грушу) и освобождают от горячей воды, которая могла попасть в середину в процессе кипячения (во избежание случайного ожога слизистой оболочки прямой кишки!). Потом в него набирают 100-150 мл кипяченой воды, которая имеет температуру 28-30 градусов. Наконечник баллона смазывают вазелином и осторожно, без усилий вводят в задний проход. Сначала наконечник направляют немного вперед, потом, минув внешний и внутренний сфинктеры анального отверстия, немножко назад, вводя на глубину 3-5 см, после чего медленно нажимают на баллон. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25-30 мл воды, грудному ребенку — 60-150 мл.

После введения жидкости одной рукой сжимают ягодицы ребенка, а другой осторожно вытягивают наконечник. Чтобы не допустить вытекания жидкости при усилении перистальтики кишечника, важно удержать их сжатыми еще некоторое время. Потом у малыша появляется позыв к акту дефекации.

Для очистительных клизм детям старшего возраста используют кружку Эсмарха. Ребенка укладывают на левую сторону с прижатыми к животу ногами. В кружку Эсмарха наливают кипяченую воду, которая имеет температуру 20-22 градуса, потом, открыв кран, выпускают воздух из резиновой трубки и заполняют ее водой. Кружку подвешивают так, чтобы она находилась на 50-75 см выше больного. Под больного ребенка подкладывают клеенку, чтобы свободный конец ее спускался в миску. Резиновый наконечник смазывают вазелином и, разведя левой рукой ягодицы малыша, вводят его в анальное отверстие. Наконечник сначала вводят немного вперед по направлению к пупку, потом назад, параллельно копчику на глубину 5-10 см. Детям 2-5 лет вводят 150-200 мл воды, более старшего возраста — 200-500 мл.

Скорость поступления жидкости регулируют с помощью крана, размещенного на резиновой трубке. Закончив введение жидкости, наконечник осторожно вытягивают. Ребенок должен полежать 8-10 минут, пока не усилится перистальтика и не появится позыв к акту дефекации.

Механическое раздражение слизистой оболочки кишечника жидкостью и температурой воды усиливает перистальтику. Поэтому при атонических (отсутствие тонуса кишечника) запорах рекомендуется вводить жидкость с температурой 18-20 градусов и даже ниже, тогда как при спастических (избыточный тонус кишечника) — с температурой 37-38 градусов. Усиливает перистальтику добавление к жидкости, которая вводится в кишечник, глицерина или растительного масла (1-2 столовых ложки масла на 500-800 мл воды).

Масляные клизмы

У детей масляные клизмы можно применять как очистительные. Реже их используют при воспалительных процессах в толстом кишечнике. В случае спастических запоров, введенное в кишечник масло обволакивает сухие каловые массы и способствует более легкому их выведению. Кроме того, микробная флора толстого кишечника частично расщепляет масло, а жирные кислоты, которые образуются при этом, раздражают слизистую оболочку кишечника и усиливают перистальтику.

Для выполнения клизмы масло (подсолнечное, конопляное или вазелиновое) подогревают до индифферентной температуры (37-38 градусов) и набирают в грушеобразный резиновый баллон. На него надевают резиновый наконечник, который осторожно вставляют через анальное отверстие в прямую кишку, и медленно вводят 80-150 мл масла. Лучше эту процедуру делать вечером перед сном, потому что очистительный эффект наступает обычно через 8-10 часов.
Гипертонические клизмы

Используются в качестве очистительных при атонических запорах. Гипертонический раствор (10% натрия хлорида, 20-30% раствор магния сульфата) в объеме 50-70 мл при температуре 25-30 градусов с помощью резинового баллона с наконечником вводится в кишечник. Выраженный эффект наступает через 20-30 минут. Это время ребенок должен полежать, удерживаясь от дефекации.
Сифонные клизмы

Относятся к промывным. Введение большого количества воды способствует проникновению ее во все отделы толстого кишечника и немедленному удалению каловых масс, вредных продуктов, которые попали туда. Такие клизмы применяются в случаях отравлений химическими и растительными ядами, недостаточной эффективности очистительных клизм и при подозрении на динамическую непроходимость кишечника. Противопоказаны они при аппендиците, перитоните, желудочно-кишечных кровотечениях, трещинах заднего прохода, выпадении прямой кишки, в первые дни после операции на органах брюшной полости.

В зависимости от возраста ребенка, для сифонной клизмы необходимо приготовить 5-8-10 л чистой теплой воды. На один конец резиновой трубки диаметром 0,8-1 см и длиной до 1,5 м надевают широкую стеклянную лейку, к другому присоединяют резиновую трубку типа толстого желудочного зонда. Больной должен лежать на спине, под него подкладывают клеенку. Под ребенка старшего возраста подставляют судно. Конец трубки смазывают вазелином и вводят через анальное отверстие в кишечник на глубину 20-30 см. Из чайника или кружки лейку наполняют водой и поднимают. Вода из лейки через систему начинает поступать в кишечник. Когда уровень воды в лейке уравняется с присоединенной резиновой трубкой, лейку опускают до уровня таза ребенка. По закону сообщающихся сосудов, вода с отмытыми частицами содержимого кишечника возвращается в лейку и ее выливают в таз. Лейку опять наполняют чистой водой, поднимают на 80-100 см над кроватью и следят за поступлением воды в кишечник. Процедура должна выполняться спокойно, с перерывами, поскольку на воду, которая вводится, могут возникать спазмы кишечника, и тогда стоит дождаться его расслабления. Промывание продолжается до тех пор, пока начнет отходить чистая вода. После промывания трубку осторожно вытягивают, всю систему промывают и кипятят.

Во время выполнения сифонной клизмы должно наблюдаться отхождение газов, в виде пузырьков в жидкости. Отсутствие газов в промывных водах — один из признаков кишечной непроходимости.

Как сделать ребенку клизму

Во время неправильного применения клизмы, люди часто травмируются, и это может вызвать много негативных последствий.

Как избежать травмы при подготовке к приему врача, рассказала проктолог, онкохирург Елена Смирнова.

Очистительная клизма не должна вызывать боль! Но, если вы делаете клизму в первый раз, у вас может возникнуть небольшой дискомфорт. Обычно это результат привыкания вашего тела к чувству поступления жидкости в кишку, а не самой клизмы как инструмента.

Введение смазанного вазелином наконечника клизмы в прямую кишку и заполнение кишки жидкостью – не природное действие, но это не должно быть болезненным.

Вы можете ощущать «тяжесть» в животе и позывы к дефекации, как результат притока жидкости в кишку. Вы также можете чувствовать легкие сокращения мышц живота, ягодичных мышц и промежности. Это признак того, что клизма работает. Стимулирует мышцы кишки к опорожнению.

Как сделать ребенку клизму
Клизма может травмировать

Как сделать клизму?

1. Заполните клизму водой (можно добавить заранее приготовленный раствор ромашки). Повесьте емкость на вешалку для полотенец, полку или шкаф над собой. Главное условие – обильно смазать наконечник клизмы вазелином, что сделает введение наконечника в прямую кишку более удобным и простым.

2. Положите полотенце на пол в ванной комнате. Лягте на бок на полотенце и подтяните колени под живот и грудь.

3. Аккуратно вставьте смазанный наконечник на 5-8 см в прямую кишку.

4. Если при вводе вы почувствовали сопротивление, не пытайтесь применять силу и дальше проталкивать наконечник!

5. Далее открываете краник, и происходит наполнение кишки жидкостью.

6. Как только вы почувствовали сильные позывы, аккуратно извлеките наконечник и идите опорожнять кишку.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Ссылка на основную публикацию