Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

И хотя болезнь Осгуда-Шлаттера чаще встречается у мальчиков, гендерный разрыв сужается по мере вовлечения девочек в занятия спортом. Болезнь Осгуда-Шлаттера болезнь поражает больше подростков занимающихся спортом (в соотношение один к пяти).
Возрастной диапазон заболеваемости имеет гендерный фактор так, как у девочек половое созревание наступает раньше, чем у мальчиков. Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно возникает у мальчиков в возрасте от 13 до 14 лет и у девочек в возрасте от 11 до 12 лет. Заболевание обычно проходит само по себе по мере того как прекращается рост костной ткани.

Симптомы

Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера заболевания включают в себя:

  • Боль, отек, и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки
  • боли в коленях, которые усиливаются после физической активности особенно при такой как бег, прыжки и подъем по лестнице — и уменьшаются в покое
  • напряженность окружающих мышц, особенно мышц бедра (четырехглавой мышцы)

Боли варьируют в зависимости от каждого индивида. У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной. Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях. Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

Причины

В каждой трубчатой кости ребенка (в руке или ноге) есть зоны роста, на конце костей состоящие их хряща. Хрящевая ткань не такая прочная, как костная и поэтому больше подвержена повреждению и избыточные нагрузки на зоны роста может привести к отеканию и болезненности этой зоны. Во время физической активности, где много бега, прыжков и наклонов (футбол, баскетбол, волейбол и балет) мышцы бедра у ребенка растягивают сухожилие — четырехглавой мышцы, соединяющей коленную чашечку к большеберцовой кости.
Такие повторяющиеся нагрузки могут приводить к небольшим надрывам сухожилия от большеберцовой кости, что в результате приводит к появлению отека и болям, характерным для болезни Осгуд-Шлаттера болезни. В некоторых случаях организм ребенка пытается закрыть этот дефект ростом костной ткани, что приводит к образованию костной шишки.

Факторы риска

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причиныОсновными факторами риска развития болезни Осгуда-Шляттера является возраст, пол и участие в спортивных состязаниях.

Возраст

Болезнь Осгуда-Шляттера происходит во время полового созревания и роста организма. Возрастной диапазон разный у мальчиков и девочек, потому что созревание у девочек начинается раньше. Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера развивается у мальчиков в возрасте 13-14 лет а у девочек в возрасте 11-12 лет. Возраст диапазоны отличаются от секса, потому что девочки испытывают полового созревания раньше, чем у мальчиков.

Болезнь Осгуда-Шляттера чаще встречается у мальчиков, но гендерный разрыв сокращается, так как постепенно все больше девочек занимаются спортом.

Занятия спортом

Болезнь Осгуда-Шляттера встречается у почти 20 процентов подростков, которые участвуют в спортивных состязаниях в то время, как только в 5 процентах случаев у подростков, не занимающихся спортом. Заболевание возникает в основном при занятиях такими видами спорта, где требуется много прыжков бег изменения траектории движения. Это, например:

  • Футбол
  • Баскетбол
  • Волейбол
  • Гимнастика
  • Фигурное катание
  • Балет

Осложнения

Осложнения болезни Осгуда-Шлаттера встречаются редко. Они могут включать хроническую боль или локальную припухлость, которая хорошо поддается лечению холодными компрессами и приему НПВС. Нередко, даже после того, как симптомы исчезли, может остаться костная шишка на голени в области припухлости. Эта шишка может сохраняться в той или иной степени на протяжении всей жизни ребенка, но это обычно не нарушает функцию колена.

Диагностика

Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

  • Подробное описание симптомов у ребенка
  • Связь симптомов с физическими нагрузками
  • Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы)
  • Информация о медицинских проблемах в семье
  • Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре. Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяется рентгенография коленного сустава и голени, позволяющее визуализировать область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Лечение

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то лечение включает медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК.

Медикаментозное лечение заключается в назначении болеутоляющих, таких как ацетаминофен (тайленол и др.) или ибупрофен. Физиотерапия позволяет уменьшить воспаление снять отечность и боли.

ЛФК необходимо для подбора упражнений, растягивающих четырехглавую мышцу и подколенные сухожилия, что позволяет снизить нагрузку на область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости. Упражнения на усиление мышц бедра помогают также стабилизировать коленный сустав.
Изменение образа жизни.

Предоставить разгрузку суставу и ограничить виды деятельности, усиливающие симптоматику (например, стояние на коленях прыжки бег).

Прикладывание холода в область повреждения.

Использование надколенника при занятиях спортом.

Замена видов спорта связанных с прыжками и бегом на такие виды как езда на велосипеде или плавание на период, необходимый для стихания симптоматики.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник: http://www.dikul.net/wiki/bolezn-osguda-shljattera/

Болезнь Шляттера

Болезнью Шляттера называют патологический процесс асептического разрушения ядра и бугристости большеберцовой кости, возникающий на фоне их частого травмирования. Как правило, болезнь развивается во время интенсивного роста скелета. Основными ее проявлениями являются боли, локализирующиеся в коленном суставе (нижней его части).

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Диагностируется болезнь Шляттера исходя из осмотра, комплексной оценки данных анамнеза, рентгена и компьютерной томографии коленного сустава, а также лабораторных исследований и локальной денситометрии. Для лечения болезни Шляттера обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства, ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, а также рекомендуют соблюдать щадящий двигательный режим для пораженного коленного сустава.

Причины развития болезни Шляттера

Впервые болезнь Шляттера была описана Осгудом Шляттером в начале 20 столетия. Она имеет невоспалительный генез и сопровождается некрозом костной ткани. Заболеваниенаблюдается у детей 10-18 лет во время наиболее интенсивного роста костей, чаще всего у мальчиков. В некоторых случаях патология возникает на одной конечности, но зачастую болезнь поражает обе ноги.

Факторами, способствующими ее развитию, могут быть:

  • Травмы, включая вывихи, повреждения связок коленного сустава, различные переломы;
  • Постоянные незначительные травмы колена, возникающие во время занятий спортом.

Согласно статистике болезнь Шляттера возникает у каждого пятого подростка, активно занимающегося спортом. Среди наиболее опасных видов спорта, способствующих развитию заболевания, врачи отмечают хоккей, баскетбол, волейбол, спортивную гимнастику, футбол, фигурное катание. Также спровоцировать развитие болезни могут занятия балетом. Значительно реже (в 5% случаев) патология развивается у менее активных детей.

Симптомы болезни Шляттера

Симптомы болезни Шляттера развиваются постепенно. Как правило, боли в колене при сгибании, приседании, подъеме и спуске сначала незначительные. По мере развития заболевания они становятся более интенсивными, особенно при повышенных физических нагрузках, а в области коленного сустава обычно отмечается припухлость.

При осмотре колена врачи отмечают его отечность, а также сглаживающие контуры бугристости большеберцовой кости. При пальпации эта область имеет локальную болезненность, а сквозь припухлость можно прощупать твердый выступ.

Помимо основного симптома болезнь Шляттера практически не характеризуется никакими признаками воспалительного процесса – температура тела не повышается, покраснение в месте отечности не возникает.

Заболевание имеет хронический характер с периодами обострения. Как правило, по окончании роста костей (17-19 лет) боли прекращаются и последствий болезнь Шляттера не имеет.

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Лечение болезни Шляттера

При возникновении симптомов заболевания необходимо пройти диагностические исследования, назначаемые ортопедом, хирургом и травматологом. Диагностируют болезнь Шляттера по совокупности клинических признаков и свойственной заболеванию локализации патологических изменений с учетом пола, возраста и нагрузок. Решающим для постановки диагноза является рентгенологическое обследование, проводимое в прямой и боковой проекции. Также рекомендуется для большей информативности проводить его в динамике. Иногда дополнительно проводят ультразвуковое исследование, КТ и МРТ.

Лабораторная диагностика необходима для того, чтобы исключить наличие инфекционного процесса в коленном суставе (специфического и неспецифического артрита).

В начале развития болезнь Шляттера характеризует уплощение мягкого покрова бугристости большеберцовой кости без изменений в ядрах окостенения. С развитием заболевания с помощью рентгена можно определить смещение ядер окостенения вперед и вверх на 2-5 мм. Также может наблюдаться неровность контуров ядер и нечеткость их трабекулярной структуры.

После подтверждения диагноза в большинстве случаев проводят консервативное амбулаторное лечение болезни Шляттера, включающее:

  • Применение противовоспалительных и обезболивающихлекарственных средств;
  • Исключение повышенных физических нагрузок и обеспечение максимально возможного покоя пораженного коленного сустава. В особо тяжелых случаях на сустав накладывают фиксирующую повязку;
  • Назначение физиотерапевтических процедур, включая магнитотерапию,грязелечение, УВЧ, парафинолечение, ударно-волновую терапию, массаж, электрофорез с кальцием;
  • Занятия лечебной физкультурой, которые включают комплексупражнений на растягивание четырехглавой мышцы бедра и подколенных сухожилий.

В отдельных случаях могут возникать осложнения в виде смещения надколенника вверх, деформации и остеоартроза коленного сустава. Это приводит к появлению ноющих болей при опоре на согнутое колено, а также к возникновению болезненных ощущений при перемене погоды.

При развитии выраженных изменений костной ткани возможно оперативное лечение болезни Шляттера, заключающееся в подшивании костного трансплантата после удаления некротических очагов.

Последствия болезни Шляттера

По окончании лечения чтобы избежать развития осложнений необходимо ограничить нагрузки на коленный сустав – избегать прыжков, стояния на коленях, бега, приседаний. Наиболее оптимальный вид спорта, подходящий для периода реабилитации – плаванье.

В большинстве случаев последствием болезни Шляттера является шишковидное выпячивание бугристости большеберцовой кости. Однако это не причиняет боль и не нарушает функцию сустава.

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/bolezn-shljattera.html

Болезнь Шляттера

Болезнь Шляттера – это заболевание, которое связано с дистрофическим поражением головки большеберцовой кости. Данная проблема часто встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет. В основном, она возникает у мальчиков, чей организм подвергается активным физическим нагрузкам. Риск возникновения и стремительного развития заболевания повышается и в результате травм и ушибов коленей.

Причины

  • в результате надломов и подострых отрывных переломов бугристости большеберцовой кости;
  • из-за активных занятий спортом, при которых возникает нагрузка на опорно-двигательный аппарат (футбол, волейбол, хоккей, легкая и тяжелая атлетика, фигурное катание, аэробика, большой теннис, борьба);
  • при тяжелой физической работе.

Симптомы болезни Шляттера

  • острая чувствительность в области коленного сустава в состоянии покоя;
  • боль при движении, особенно при приседаниях, сгибании сустава;
  • резкое усиление боли при попытке встать на колени;
  • припухлости ниже коленного сустава;
  • разрастания в виде округлых дополнительных образований;
  • снижение мышечной силы;
  • снижение четырехглавой мышцы бедра по сравнению с мышцей на здоровой ноге;
  • снижение уровня подвижности пораженного сустава.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению болезни Шляттера

Диагностика

Лечение болезни Шляттера

  • снижение нагрузки на коленный сустав;
  • исключение физической активности, которая может способствовать дальнейшим травмам большеберцовой кости (исключение стояния на коленах, прыжков, бега);
  • лечение болезни Осгуда Шляттера предполагает замену занятиями активными видами спорта на щадящие, например, плавание;
  • применение фиксирующих наколенников;

Как вылечить болезнь Шляттера в подостром виде?

  • обездвиживание коленного сустава гипсовой лонгетой в положении разгибания в течение 2 месяцев;
  • электрофорез с применением кальция и новокаина;
  • грязелечение;
  • озокерит;

При прогрессирующих костных разрастаниях рекомендована операция при болезни Шляттера. Операция позволяет достичь срастания отрывного перелома и полного восстановления функций сустава.
Как лечить болезнь Осгуд Шляттера после операции? Специалистами назначаются следующие манипуляции:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • плавание.

Опасность

Профилактика

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: http://illness.docdoc.ru/bolezn_shljattera

Болезнь Шляттера

По своей сути болезнь Шляттера представляет собой некроз хрящевой и костной ткани верхнего участка – остеохондропатию бугристости — большеберцовой кости.

Болезнь Шляттера: симптомы, причины, диагностика

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причиныВ подавляющем большинстве случаев болезнь Шляттера развивается достаточно медленно и поражает только какую-то одну голень. Больные жалуются на такие симптомы болезни Шляттера, как припухлость и болезненность в месте присоединения сухожилия четырехглавой мышцы бедра к надколеннику в верхней части голени, усиливающуюся при ходьбе, приседаниях и надавливании. Течение заболевания носит хронический характер с периодами обострения.

Чаще всего болезнь Шляттера диагностируют у подростков от девяти до восемнадцати лет, особенно мужского пола. Причиной ее возникновения считают повреждение, вызванное чрезмерным воздействием коленного сухожилия на место своего крепления к большеберцовому бугорку, причем, может быть как однократное прямое воздействие, так и регулярные микротравмы.

Группу риска составляют мальчики, занимающиеся травмоопасными видами спорта – футболом, хоккеем и т.п. Подобная ситуация нередко развивается в результате укорочения сухожилия надколенника, однако согласно всемирной статистике, только пять процентов всех больных болезнью Шляттера не занимаются спортом.

Интенсивные темпы роста подростка, регулярные мышечные нагрузки передаются через сухожилие на бугристость большеберцовой кости, провоцируют ее отрыв, а также воспаление и дистрофию сухожилия.

При рентгенологическом исследовании данной области отмечают разрушение (фрагментацию) данного участка большеберцовой кости. С целью диагностики болезни Шляттера также применяют ультразвуковое исследование, радиоизотопное сканирование, локальную денситометрию и лабораторные исследования, а в некоторых ситуациях – компьютерную или магниторезонансную томографию.

Лечение болезни Шляттера

Лечение болезни Шляттера в первую очередь заключается в купировании болевого синдрома при помощи современных обезболивающих препаратов. Пациентам необходимо обеспечить покой конечности, избегать излишних физических нагрузок, требующих сгибания колена. Как правило, симптомы болезни Шляттера проходят спустя несколько недель.

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причиныВ лечении болезни Шляттера отмечена эффективность электрофореза с кальцием и прокаином, лидокаином, кокарбоксилазой, аминофиллином, а также озокеритовых, парафиновых и грязевых ванн, лечебного массажа, физкультуры и санаторно-курортного лечения.

В некоторых случаях для лечения болезни Шляттера может потребоваться наложение гипсовой повязки либо введение стероидных препаратов непосредственно в область воспаления. Хирургическое лечение заболевания заключается в удалении свободных фрагментов кости; может также потребоваться сделать в ней отверстие с целью ускорения заживления или даже пересадку. Реабилитационный период после хирургического вмешательства может составлять от нескольких месяцев до одного года.

Последствия болезни Шляттера

Вопреки распространенному заблуждению болезнь Шляттера не проходит сама. Ее лечение представляет собой длительный процесс (до нескольких лет), однако при своевременном обращении и упорстве исход для больных благоприятный. Большинство пациентов излечиваются от болезни Шляттера после завершения процесса роста. В некоторых случаях после выздоровления могут сохраниться шишки в надколенной области. Также одним из последствий болезни Шляттера могут стать проявления метеочувствительности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: http://www.neboleem.net/bolezn-shljattera.php

Болезнь Шляттера

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Болезнь Шляттера — заболевание, характеризующееся возникновением дистрофического поражения (омертвления) головки большеберцовой кости.

Большеберцовая кость представляет собой длинную трубчатую кость голени, верхняя часть которой, соединяясь с бедренной костью, образует коленный сустав. В том случае, когда сухожилие подколенной чашечки отходит от мощных мышц передней части бедра и оказывает постоянное тянущее давление на коленный сустав, — происходит преждевременный износ тканей бугра большеберцовой кости и, таким образом, возникает болезнь Шляттера.

Как правило, заболевание поражает одну ногу, но в некоторых случаях могут пострадать и обе нижние конечности. Формированию болезни Шляттера способствуют занятия такими видами спорта, где существует сильная нагрузка на опорно-двигательный аппарат человека (хоккей, футбол, баскетбол, волейбол, тяжелая и легкая атлетика, большой теннис, фигурное катание, аэробика, травмоопасные виды борьбы).

Заболевание чаще развивается у детей и подростков (в среднем от 10 до 18 лет), в основном, у мальчиков, т.к. лица мужского пола чаще подвержены повышенным физическим нагрузкам. К тому же различные травмы и ушибы колена являются провоцирующим фактором развития.

Симптомы

К главным симптомам болезни Шляттера относят:

  • боль, которая усиливается при ходьбе;
  • болевые ощущения в нижней части колена;
  • отек мягких тканей в области коленного сухожилия;
  • болевые ощущения при приседании и сгибании больной ноги;
  • регулярно возникающие приступы острой режущей боли в месте воспаления.

Заболевание развивается незаметно, постепенно, поэтому больные редко связывают его с определенной травмой. Продолжительное время единственным симптомом болезни Шляттера, на который указывает пациент, может являться небольшая боль при сгибании колена или, например, при подъеме по лестнице. При этом явные признаки воспаления отсутствуют, но они могут проявиться после сильных физических нагрузок четырехглавой мышцы (например, после интенсивных спортивных тренировок). В данном случае возникает припухлость в зоне бугристости большеберцовой кости, при этом больной испытывает выразительную боль во время ходьбы или бега, а также при активном сгибании-разгибании голени. Болевые ощущения стихают в состоянии покоя.

При пальпации колена специалист может выявить локальную боль и отечность тканей. Помимо этого, симптомом является сглаживание контуров бугристости большеберцовой кости за счет припухлости.

Некоторые родители убеждены, что со временем данное заболевания может пройти самостоятельно, если ребенок не будет подвергаться повышенным физическим нагрузкам на ногу. Но, как показывает практика, эта тактика не всегда оправдана. Зачастую «механизм» развития заболевания уже запущен и даже абсолютное исключение нагрузки не может его остановить. В тех случаях, когда ребенок жалуется на регулярно возникающие боли в колене или на припухлость области коленного сустава, необходимо показать его врачу-хирургу.

Диагностика

Болезнь Шляттера можно выявить с помощью рентгенографического исследования и радиоизотопного сканирования. В некоторых случаях дополнительно назначают УЗИ коленного сустава.

При данном заболевании рентгеновское исследование осуществляют для выявления существующих изменений на месте прикрепления пателлярного сухожилия (сухожилия подколенной чашечки). В отличие от рентгена, радиоизотопное сканирование дает возможность исследовать структуру костей. Данная процедура безболезненна и заключается в том, что пациенту в вену вводят специальный низкорадиактивный раствор, который попадает в его кости. Спустя 4 часа, когда эта жидкость поглотится костями в нужной степени, врач осуществляет сканирование с помощью специальной камеры, которая, двигаясь вдоль указанных участков тела больного, проводит необходимое исследование.

Так же для диагностики заболевания могут применять компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение

При легкой степени заболевания лечение предполагает снижение нагрузки на коленный сустав, а также полное исключение активности, которая способствует травматизации большеберцовой кости: прыжков, бега, стояния на коленях. К тому же, чтобы избежать негативных последствий рекомендуется заменить травматичные виды спорта более щадящими.

В случае подострого (регулярно повторяющегося) отрывного перелома, осуществляют обездвиживание коленного сустава гипсовой шиной в положении разгибания. Приблизительная продолжительность сращения перелома составляет около двух месяцев, при этом болевые ощущения должны исчезнуть. С целью ускорения срастания перелома, рекомендуют такие методы физиотерапии как: электрофорез попеременно с новокаином и кальцием, грязелечение, парафинотерапию и озокерит.

В том случае, если терапия не приводит к исчезновению болей, а болезнь прогрессирует (имеют место существенные костные разрастания и ограничение подвижности в суставе), то лечение проводят хирургическим путем.

При проведении данной операции хирург удаляет омертвевшие фрагменты кости, а также костные разрастания, что позволяет достигнуть сращения отрывного перелома и, соответственно, возобновления работы коленного сустава.

Что касается послеоперационного периода, то пациенту назначают ряд процедур (массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру) с целью восстановления силы и эластичности четырехглавой мышцы бедра, а также подвижности в коленном суставе. К тому же на здоровье пациента благоприятно отразится санаторное лечение.

Что касается лекарственных препаратов, то при данном заболевании применяют противовоспалительные и обезболивающие средства. Прогноз лечения благоприятный, но в некоторых случаях после успешной терапии на всю жизнь сохраняется деформация в виде шишки под коленным суставом. Помимо этого, после выздоровления человек может испытывать ломоту и тянущие боли в колене при резкой смене погоды.

Последствия

В том случае, если терапия не проводится, а нагрузки остаются прежними, возможны некоторые последствия. К ним можно отнести продолжительное существование перелома, который регулярно проявляется чувствительностью и болями в области коленного сустава, а также нарушением подвижности в нем.

Если консервативная терапия не привела к выздоровлению больного, то в течение всей жизни у него сохраняются такие последствия болезни Шляттера, как костные разрастания шаровидной, округлой формы. По сути, они являются безболезненными и в дальнейшем не оказывают влияния на функцию сустава.

Хирургическое лечение болезни Шляттера, как правило, обеспечивает полное излечение пациента. После операции деятельность коленного сустава восстанавливается в полной мере. К тому же, как указывают специалисты, человек через 1,5–2 месяца после операции может продолжить активные занятия спортом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: http://dolgojit.net/bolezn-shliattera.php

Болезнь Осгуда-Шляттера: симптомы, лечение, последствия

Болезнь Шляттера или Осгуда-Шляттера представляет собой своеобразную форму остеохондропатии бугристости большеберцовой кости, возникновение которой связывают с нарушением процессов окостенения. Основную группу риска составляют подростки в возрасте 10–15 лет, регулярно занимающиеся активными видами спорта. По большей части поражение носит односторонний характер.

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Для взрослых людей, у которых завершилось формирование скелета, болезнь Шляттера не характерна.

Причины развития болезни Осгуда-Шляттера

До настоящего времени истинная причина появления этой формы остеохондропатии остаётся неизвестной. Но многие специалисты склоняются к мнению, что в основе образования патологических костных разрастаний лежит постоянная микротравматизация (частичные отрывы) бугристости большеберцовой кости вследствие повышенной нагрузки на четырёхглавую мышцу. К факторам риска стоит отнести:

  1. Возраст 10–15 лет.
  2. Мужской пол.
  3. Быстрый рост скелета.
  4. Занятие активными видами спорта, где превалирует бег и прыжки.

По статистике примерно каждый второй подросток, страдающий болезнью Шляттера, перенёс травму колена.

Клинические симптомы болезни Осгуда-Шляттера

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Ведущим симптомом при данной патологии является локальная боль в коленном суставе, а точнее – немного ниже надколенника. Боль усиливается при банальном сгибании ноги в колене, беге, прыжках, подъёме по лестнице и т. д. В покое и при прекращении двигательной активности болезненные ощущения уменьшаются. Объективное обследование пациента позволяет выявить:

  • Отёчность и болезненность при пальпации области ниже надколенника, соответствующей бугристости большеберцовой кости.
  • Усиление боли при попытке выпрямить ногу в колене.
  • Ограничение подвижности в коленном суставе не обнаруживается.
  • Суставной выпот не определяется.
  • Симптомы поражения менисков отрицательны.
  • Может присутствовать покраснение кожи в области болезненности.
  • Иногда наблюдается некоторая атрофия четырёхглавой мышцы бедра.

Нередко у детей патологические изменения на бугристости большеберцовой кости сочетаются с остеохондропатией позвоночного столба.

Диагностика болезни Осгуда-Шляттера

В основном клинических данных достаточно, чтобы выставить правильный диагноз. Обычно инструментальные методы диагностики назначают с целью детальной оценки патологических изменений и исключения другой патологии. При рентгенографии возможно выявить:

  • Нечёткие контуры эпифизов бугристости большеберцовой кости.
  • Участки отложения кальция в связке надколенника.
  • Утолщение связки надколенника.

При необходимости могут использовать ультразвуковое обследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Лечение болезни Осгуда-Шляттера

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Начинать лечить данный вид остеохондропатии у детей необходимо как можно раньше с обеспечения покоя нижней конечности. Следует максимально ограничить физические нагрузки.

Рекомендуется применять фиксирующий бандаж на колено, но не на длительный срок. Иммобилизация может продолжаться до 6 недель.

Консервативная терапия

При комплексном и своевременном подходе эффект от консервативного лечения болезни Шляттера у подростков достигается достаточно быстро. Как правило, общий курс терапии состоит из таких составляющих:

  • Анальгетики и противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, толметин).
  • Обезболивающие мази (Альгасан, Алором, Финалгон).
  • Компрессы с ронидазой.
  • Физиотерапия (электрофорез, лазеротерапия, диатермия).
  • Массаж и лечебная физкультура.
  • Народные средства.

Из-за многочисленных случаев развития осложнений инъекции кортикостероидных препаратов использовать нежелательно, даже при сильных и стойких болях.

Последние исследования показывают, что примерно через год у 90% детей, получивших полноценное консервативное лечение, проходят все клинические симптомы болезни Шляттера. И только у некоторых может сохраняться незначительный дискомфорт в течение 2–3 лет, пока не закроется зона роста большеберцовой кости.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется довольно-таки редко. Иногда у взрослых сохраняются крупные участки окостенения связки надколенника и формируется дополнительная синовиальная сумка, которые могут вызывать ощутимую болезненность в области колена.

Такие состояния являются веской причиной для операции.

Как лечить болезнь Осгуда-Шляттера в домашних условиях?

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Определённые виды лечения болезни Шляттера также можно применять и в домашних условиях, но только после получения исчерпывающей консультации у лечащего врача. В основном это местная терапия и физические упражнения:

  1. Постоянные интенсивные боли в колене лучше всего лечить компрессами на ночь с ронидазой или димексидом.
  2. Среди народных средств применяют различные мази и компрессы на основе чистотела, мёда, зверобоя, тысячелистника, крапивы и т. д.
  3. Чтобы облегчить дискомфорт и предотвратить рецидивы заболевания на стадии восстановления рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений для укрепления и разработки коленного сустава.

Прогноз и последствия болезни Осгуда-Шляттера

В большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. Как правило, к 18 годам, когда заканчивается процесс окостенения бугристости большеберцовой кости, заболевание разрешается.

Если вообще не лечить или лечить неправильно, то в дальнейшем ожидайте серьёзных проблем с функциональностью коленного сустава.

Тем не менее несмотря на предпринятое консервативное лечение примерно у 10% подростков некоторые симптомы болезни Шляттера сохраняются и в более взрослом возрасте. Подобные последствия могут быть связаны с наличием остаточных разрастаний на бугристости или очагов окостенения на связки надколенника.

Источник: http://medotvet.com/drugie-bolezni-sustavov/bolezn-osguda-shlyattera-simptomy-lechenie-posledstviya.html

Болезнь Шляттера

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Болезнью Шляттера называют заболевание, при котором происходит поражение бугристости и ядра большеберцовой кости. При этой патологии отмечается нарушение костной структуры (остеодистрофия) вследствие расстройства питания кости. В результате на нижней поверхности коленного сустава формируется болезненная шишка. Поражение при этом носит, как правило, односторонний характер, но может поражать и обе конечности.

Чаще всего с болезнью Шляттера сталкиваются в подростковом возрасте.

Причины

Дебют этой патологии приходится на период полового созревания. Чаще всего болезнь возникает у детей-спортсменов. Наибольшая подверженность данному заболеванию характерна для мальчиков. Возникновение патологии обусловлено активным ростом скелета. Чаще всего причиной болезни становятся прыжковые и травматичные виды спорта.

Патогенез

Каждая трубчатая кость у подростков характеризуется наличием в своих концах особых зон роста. Они соединяют кости с хрящами. Зоны роста способствуют вытяжению костей в длину. Травмы, прыжки и сдавления приводят к их травмированию. Это связано с низкой плотностью. В результате отмечается воспаление зоны роста. Это сопровождается появлением болезненности в данной области.

Симптомы болезни Шляттера

Болезнь Шляттера проявляется следующими симптомами: 1. Болевой синдром в области колена, распространяющийся на большеберцовую кость. 2. Отек нижней поверхности коленного сустава. 3. Появление боли вследствие таких факторов, как бег, прыжки, подъем по лестнице. 4. Напряжение бедренных мышц. 5. Односторонний характер поражения. 6. Длительный болевой синдром. 7. Связь болей с ростом костей. Данная патология может осложниться хронической болью или постоянным отеком. Для их устранения используется холод или обычные противовоспалительные препараты. После стихания воспалительного процесса в области колена остается костная шишка.

Диагностика

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Предусматривается сбор следующих данных: 1. Подробные симптомы заболевания. 2. Связь клинических проявлений с физическими нагрузками. 3. Информация о перенесенных травмах конечности. 4. Наследственная отягощенность. 5. Препараты, которые используются, чтобы облегчить болевой синдром. Кроме того, показан тщательный осмотр области коленного сустава. Чтобы выявить типичные изменения надколенника и большеберцовой кости, используется рентгенография.

Лечение болезни Шляттера

Болезнь Шляттера лечит ортопед. Как правило, заболевание хорошо поддается лечению. По мере роста костей отмечается постепенное исчезновение симптомов. Если симптомы имеют выраженный характер, показано проведение физиотерапии, лечебной гимнастики и лечебной физкультуры. Кроме того, необходимо назначать лекарственные препараты. Как правило, используются обезболивающие и противовоспалительные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен). Стоит заметить, что курс их использования у ребенка должен быть коротким. Физиотерапия способствует уменьшению отечности, снятию воспаления и уменьшению интенсивности боли. На выбор конкретного способа лечения влияет степень проблемы, а также пол и возраст ребенка. Следует заметить, что лечебная физкультура применяется, чтобы растянуть четырехглавую мышцу бедра и разработать подколенные сухожилия. В результате отмечается снижение нагрузки на места прикрепления сухожилий. Это предотвращает образование надрывов и травм. Предусматривается разгрузка сустава и ограничение деятельности, которая способствует усилению симптомов.

Источник: http://medlibera.ru/travmatologiya-ortopediya/bolezn-shlyattera

Болезнь Осгуда-Шлаттера в футболе

Сегодня вместе с коллегой по медицинскому комитету РФС Владимиром Юрьевичем Хайтиным (врач основного состава ФК «Зенит») хотим рассказать о болезни Осгуда-Шлаттера и, скорее всего, развеять многочисленные мифы, окружающие это заболевание.

В настоящее время болезнью Осгуда-Шлаттера (БОШ), называют апофизит бугорка большеберцовой кости. Часто в воспалительный процесс вовлекается собственная связка надколенника в области дистального прикрепления к большеберцовой кости.

Манифестирует в области 8-15 лет (чаще в 12-14 лет) у подростков, занимающихся спортом с большим количеством прыжков и ускорений.

Длительность симптомов может составлять 6-18 месяцев. Впервые описана в 1903 году [Osgood RB. Lesions of the tubercle occurring during adolelescence Boston Med Surg J. 1903; 148:114, Schlatter C., Verletzungen des schnabelforminogen fortsatzes der oberen tibiaepiphyse Beitre Klin Chir Tubing. 1903; 38:874.]

БОШ достаточно частое заболевание и встречается среди подростков, занимающихся спортом в 20%. Среди подростков — неспортсменов частота ниже, но тоже достаточно высока -5%.

Мальчики страдают чаще девочек, а средним возраст развития симптомов составляет 13,5 лет.

В основе патогенеза лежат множественные микроавульсии в области передней поверхности развивающегося центра окостенения бугорка большеберцовой кости во время повторяющихся разгибаний бедра.

К основным предрасполагающим факторам относятся:

-регулярные занятия спортом в пубертатном периоде

-укорочение прямой мышцы бедра (проверяется тестом Ely)

-особенности прикрепления сухожилия собственной связки надколенника к большеберцовой кости: более широко и более проксимально

В клинической картине превалируют боль и отек в области бугристости большеберцовой кости, усиливающаяся при давлении и физической нагрузке.

В 25-50% случаев болевой синдром двусторонний, однако более характерно одностороннее поражение.

В основе адекватной диагностики лежит сбор анамнеза (вид спорта, возраст, пол, длительность симптомов, связь болевого синдрома с нагрузкой, односторонность поражения и т.д.), данные клинических тестов (болезненная пальпация бугристости, усиление боли при выпрямлении коленного сустава с сопротивлением), а также инструментальные методы исследования и прежде всего рентгенография, при выполнении которой необходимо иметь различные варианты нормального окостенения апофиза.

Компьютерная томография никаких преимуществ по сравнению с рентгенографией не имеет, а доза облучения больше.

При УЗИ можно выявить неоваскуляризацию тканей, что имеет прогностическое важное значение для выбора лечения, но как мы все знаем эффективность УЗИ зависит от опыта оператора и качества самого оборудования.

МРТ незаменимо для выявления костного отека и его выраженности, а также для оценки состояния собственной связки надколенника.

Дифференциальная диагностика БОШ проводится со следующими состояниями:

-стрессовый перелом (анамнез, клиника)

-повреждение собственной связки надколенника (механизм)

-авульсионные переломы бугристости (анамнез, механизм)

-тендинопатия собственной связки надколенника (анамнез)

-синдром Синдлинга- Ларсена

-синдром медиопателярной складки

-отек тела Гоффа

-остеомиелит (анамнез, клиника).

Как лечат БОШ в 21-м веке?

Прежде всего исключают нагрузку, вызывающую боль.

Для обезболивания и снятия отека можно использовать НПВС (например, ибупрофен коротким курсом или по требованию), активно применяется криотерапия 20-30 минут 2-3 раза в день в период обострения.

Основой лечения является выполнение упражнений для удлинения и укрепления четырехглавой мышцы бедра и мышц группы хамстринг.

Можно использовать специальный бандаж на пораженную область, но только как меру профилактики усугубления воспаления при возможной прямой травме.

Необходимо запомнить, что полный покой при болезни Осгуда-Шляттера не показан.

Заниматься спортом можно и с болью, при условии если она не лимитрует и самостоятельно проходит в течение 24 часов [Wall EJ., Osgood-schlatter disease: practical treatment for a self-limiting condition. Phys Sportsmed. 1998;26(3):29].

Что будет если БОШ не лечить?

На это в своей работе ответили английские учёные.

Они изучили 69 коленных суставов 50 пациентов, не получавших в своё время никакого лечения.

•76% пациентов считали, что у них нет никаких ограничений, но 60% из них не могли вставать на колени из-за дискомфорта. Частота осложнений в виде нестабильности надколенника или болей в переднем отделе наблюдались редко. [Krause BL, Williams JP, Catterall ANatural history of Osgood-Schlatter disease. J Pediatr Orthop. 1990;10(1):65.].

Какие бывают у БОШ осложнения?

К ним прежде всего относят сохраняющуюся выпуклость и болевой синдром, а также genu recurvatum, который развивается чрезвычайно редко и чаще всего связан с целым комплексом факторов, среди которых БОШ идёт далеко не на первом месте.

Надо помнить что переломы большеберцовой кости редко осложняют БОШ и после оперативного лечения практически все возвращаются к регулярной физической активности через 1,5- 2 месяца (если, конечно, операция выполнена технически грамотно и по показаниям).

И напоследок: как лечат БОШ в ведущих российских футбольных академиях? Расскажу на примерах за последние три года в академии «Локомотива»

В год в каждой в академии бывает 15-20 таких случаев. Всех лечили консервативно. Срок лечения составлял до 2-3месяцев.

В общем, все играют в футбол и болевых симптомов не испытывают.

Источник: http://rfs.ru/news/210138

Болезнь Шляттера — причины, симптомы и лечение.

На сегодняшний день распространены заболевания опорно-двигательного аппарата разной этиологии. К большому сожалению эти проблемы затрагивают наших детей. Казалось бы, что в молодом возрасте такие болезни не имеют места. Сегодня, я думаю, необходимо обратить внимание на заболевание, которое возникает в возрасте от 10 до 18 лет на фоне физического и эмоционального здоровья. Это патология носит название «болезнь Шляттера», но иногда можно встретить под названием «болезнь Осгут-Шляттера». В некоторых медицинских справочниках она может звучать «остеохондропатия бугристости большеберцовой кости». Такое название отражает саму суть патологического процесса. Иными словами, болезнь Шляттера – это невоспалительное заболевание большеберцовой кости голени в области эпифиза (бугристости или головки кости, т.е. в области колена), которое сопровождается некрозом костной ткани.

Болезнь Шляттера возникает у подростков независимо от пола, но чаще появляется у людей, которые подвержены большим физическим нагрузкам, чаще мальчиков – спортсменов.Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины

Для того, чтобы понять, как возникает данная проблема необходимо знать анатомическое строение организма. Итак, самая большая мышца бедра – это четырехглавая мышца, на которую и приходится основная нагрузка. Ее сухожилия прикрепляются к бугристости кости в области передней поверхности, под коленом.

В результате действия постоянных больших нагрузок и быстро растущего подросткового организма, возможно нарушение микроциркуляции, что приводит к нарушению доставки питательных веществ костной ткани и ее ослабиванию.

Под действием сильных ударов в этой области, больших нагрузок на мышцы, переломов и вывихов, разрывов сухожилий возможно возникновение патологического процесса в кости, результатом чего является омертвление ограниченного участка костной ткани. По данным мировой статистики известно, что у 5% подростков с болезнью Шляттера не имеют отношения к спорту.

Обратите внимание, если ваш ребенок занимается такими видами спорта, как: футбол, баскетбол, хоккей, гимнастика, легкая атлетика , большой теннис и др., то необходимо быть чуть-чуть внимательней к здоровью ребенка, так как риск возникновения болезни Шляттера возрастает.

Особенность данной патологии в том, что нет конкретного специфического лечения, только основные подходы для купирования выраженной симптоматики. Болезнь Шдяттера проходит сама, только для этого необходим покой голени длительное время.

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причиныБолезнь Шляттера симптомы.

Прогрессирование заболевания происходит постепенно, при этом общее и локальное состояние не страдает.

Самыми первыми вестниками патологии является:

  • Наличие припухлости в области колена за счет отека мягких тканей.
  • Локальная болезненность в области верхней трети голени, которая увеличивается при движении (чаще во время приседаний).

Постепенно болезненность усиливается, приобретая постоянный характер. При незначительных физических нагрузках (при ходьбе, подъеме на лестницу и др.) возникают приступы интенсивной режущей боли в области колена.

Болезнь Осгут-Шляттера носит хронический характер с периодическим обострением. Длительность заболевания варьирует, возможно выздоровление за 1 -2 года, но чаще после замедления роста костей.

Данная патология приносит не только физический дискомфорт, но и эмоциональный, потому что возникновение болезни Шляттера приводит к полному отстранению от спорта на длительное время, не зависимо от достигнутого результата. Это переносят болезненно не только дети, но и их родители.

Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причиныДиагностика болезни Шляттера.

Окончательный диагноз устанавливает врач травматолог – ортопед. Постановка диагноза основывается на жалобах пациента и данных рентгенологического исследования голени. На рентгенограмме при наличии данной патологии наблюдается разрастание бугристости в области эпифиза и нарушение структуры костной ткани в этой же области. В некоторых случаях для диагности используют КТ или МРТ.

Болезнь Шляттера лечение.

Специфической медикаментозной терапии в данный момент не существует. Но при четком соблюдении рекомендаций врача выздоровление наступает часто. При интенсивной боли принимаются обезболивающие средства. Одним из неприятных фактов является то, что у перенесенных эту болезнь очень часто отмечается метиозависимость. Но в целом, можно сказать, что прогноз благоприятен для жизни. В некоторых случаях возможна деформация кости ввиде большой бугристости.

Основные направления в лечении:

  • Покой пораженной ноги (иногда рекомендуют наложение гипсовой повязки).
  • Снижение физической нагрузки на организм в целом.
  • Выполнение ЛФК под контролем специалиста, макссаж.
  • Принятие грязевых ванн.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Санаторно – курортное лечение.

Болезнь Шляттера достаточно долго лечится (от 6-9 месяцев до 5-6 лет). Чем раньше его диагностируют, тем быстрее и благоприятнее результат лечения. Поэтому, не затягивайте визит к врачу при появлении похожих жалоб. В редких случаях возможно хирургическое лечение, после которого прежнее состояние здоровья вернуть труднее, т.е. реабилитационный период затягивается еще на 6-12 месяцев.

Небольшое видео касательно диагностики этой болезни.

Источник: http://med-brand.ru/bolezn-shlyattera-simptomy-i-lechenie/

Болезнь Шляттера у детей

Болезнь Шляттера представляет собой один из вариантов остеодистрофии. Она приводит к разрушению бугристости большеберцовой кости, поражает суставы нижних и верхних конечностей. Заболевание проявляется только у детей в возрасте от десяти до пятнадцати-шестнадцати лет.

Причины

Возникновение болезни Шляттера не зависит от пола, но так как мальчики подвержены большим физическим нагрузкам, чем девочки, то чаще всего она встречается именно у них. Она наблюдается в период роста костей. Самой главной причиной появления заболевания являются различные травмы разной степени сложности, которые получают дети при занятиях спортом, значительных физических нагрузках. Существуют такие основные факторы риска развития этого недуга, как:

  • баскетбол,
  • акробатика,
  • футбол,
  • легкая атлетика,
  • гимнастика,
  • регби,
  • балет,
  • большой теннис,
  • многие другие спортивные игры.

Болезнь Шляттера встречается у двадцати процентов мальчиков, которые активно участвуют в состязаниях. По сравнению с этим показателем, всего пять процентов наблюдается у представителей мужского пола, которые не задействованы в области спорта. Чаще всего заболевание появляется в тех ситуациях, когда детям нужно делать большое количество прыжков, преодолевать длинные дистанции, бегать с частым изменением траектории.

Симптомы

Существует несколько основных признаков, которые помогут понять родителям, что у их ребенка развивается заболевание. К главным проявлениям относится:

  • боль в области колена, которая проявляется при физических нагрузках;
  • отечность и припухлость мягких тканей;
  • напряжение мышц бедра.

Конкретное заболевание отличается наличием неприятных ощущений в нижней части колена. Боль увеличиваются при ходьбе, при сгибании ног, после спортивных тренировок. Других симптомов у детей может и не наблюдаться.

Диагностика болезни Шляттера у ребенка

Заболевание имеет незаметное, постепенное течение. Нередко дети не обращают внимания на появление болей. Диагностическое обследование включает ряд основных мероприятий. К наиболее эффективным методам относят:

  • рентгенографическое исследование суставов коленей в боковых проекциях (на снимке будет видно полную картину);
  • радиоизотопное сканирование;
  • УЗИ коленного сустава.

Рентгеновское исследование проводится для того, чтобы выявить существующие изменения в области подколенной чашечки. При помощи радиоизотопного сканирования можно исследовать костную структуру. Такая процедура абсолютно безболезненна, но требует подготовки. Ребенку в вену вводится специальный раствор, попадающий в кости. Через четыре часа доктор проводит сканирование на аппарате. УЗИ в большинстве случаев назначается в качестве дополнительной меры.

Осложнения

В большинстве случаев лечение заболевания эффективно и не приводит к осложнениям. Последствия могут появиться, если терапия не была пройдена, если физические нагрузки после курса остались прежними. К ним относится длительное существование перелома, который обеспечивает регулярные боли и дискомфорт в области сустава колена. Он может привести к нарушению подвижности верхней или нижней конечности.

Если консервативная терапия не обеспечила пациенту полное выздоровление, то могут появиться костные разрастания, имеющие округлую форму. Они сохраняются на протяжении всей жизни. Такие образования не влияют на функциональные возможности сустава, являются безболезненными. Они практически не доставляют дискомфорта.

Лечение

Вылечить заболевания можно достаточно быстро и эффективно. Нередко оно проходит самостоятельно после того, как кости перестают расти. Если же симптоматика имеет выраженный характер, то в данном случае используются консервативные методы. Среди них выделяют:

  • безопасные лекарственные препараты,
  • физиотерапию,
  • лечебную физкультуру, гимнастику.

В основном, курс занимает небольшое количество времени. Однако он обеспечит максимальный результат только в том случае, если родители и их ребенок будут соблюдать все предписания и рекомендации.

Что можете сделать вы

Родители должны всегда прислушиваться к своему ребенку и следить за состоянием его здоровья. Обнаружив у него симптомы болезни Шляттера, им необходимо обратиться за консультацией к доктору. Родители могут:

  • следить за тем, чтобы ребенок ограничил деятельность, которая усиливает симптомы, получал меньшие физические нагрузки на больную конечность;
  • создать покой для конечности, обездвижив ее повязкой из бинта;
  • отправить ребенка в санаторий или курорт для оздоровления.

Категорически запрещено использовать какие-либо лекарственные препараты до консультации с доктором. В случае необходимости, ребенок должен быть отстранен от уроков физкультуры в школе. На пораженное место можно прикладывать холод. Однако, в данном случае нужно следить, чтобы ребенок не получил обморожение. Также родителям следует тщательно подходить к выбору спортивной экипировки. Для защиты суставов лучше приобретать специальные наколенники, надежную одежду, удобную обувь.

Что делает врач

Лечением болезни Шляттера занимается врач-ортопед. В случае необходимости специалист назначает медикаментозный курс, который направлен на полное устранение боли, воспалительных процессов. Используются неагрессивные средства, которые обеспечивают обезболивающий эффект. Дозы лекарств доктор назначает с учетом пола, возраста ребенка. Выбор конкретного метода определяется и степенью заболевания.

Ортопед назначает также курс физиотерапии. Его вид и количество необходимых процедур определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, клинической карты. Может использоваться парафин, грязевые составы.

Лечебная физкультура направлена на разработку подколенных сухожилий. Доктором подбираются определенные упражнения, которые помогают стабилизировать коленный сустав. Заниматься ЛФК самостоятельно нельзя, так как только специалист может рассчитать допустимую нагрузку, следить за динамикой заболевания.

Длительное лечение может осуществляться в случае подострого отрывного перелома. Коленный сустав ребенка фиксируется гипсовой шиной в течение двух месяцев. Если терапия не оказала должного эффекта и болезнь не излечилась, то осуществляется хирургическое вмешательство. Врач в процессе операции удалит омертвевшие участки кости. Она проводится быстро и без рисков. Послеоперационный период занимает небольшое количество времени. Он также включает лечебную физкультуру и физиотерапию.

Профилактика

Профилактические меры, которые помогли бы исключить появление заболевания у ребенка, должны проводиться с раннего возраста. В процессе занятий должна проявляться осторожность. Лучше, если ребенок будет использовать специальную защитную экипировку, которая оградит его от серьезных травм и увечий. Если появляются сильные болевые ощущения, то нужно сменить вид спорта на щадящий вариант или же полностью прекратить тренировки.

Источник: http://detstrana.ru/service/disease/children/bolezn-shlyattera/

Ссылка на основную публикацию
Болезнь Осгуда-Шляттера: лечение, симптомы и причины