Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Келоидные рубцы — самая неблагоприятная для коррекции разновидность рубцов. Они возникают на месте повреждения кожи, например, после операций, ожогов, пирсинга, акне. Причина их появления — разрастание соединительной ткани. Как правило, такие рубцы красноватые по цвету, грубые, могут увеличиваться со временем и неприятно зудеть.

Предсказать, как именно поведет себя кожа после повреждения, не всегда просто, но есть предпосылки к формированию подобного рода рубцов.

Лечение келоидных рубцов

Лечение келоидных рубцов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Оно может включать в себя локальную терапию, когда на место рубца накладываются компрессионные повязки. Таким образом можно предотвратить формирование неприятного шрама.

Помимо этого, практикуется медикаментозное лечение: использование мазей, гелей и лекарственная терапия с введением под кожу в месте образования рубца кортикостероидов. Эти гормоны способствуют обратному развитию келоидной ткани и, соответственно, уменьшению рубца.

Широко применяются физиотерапевтические методы лечения келоидных рубцов, среди них электрофорез и ультрафонофорез. Эффективной оказывается и мезотерапия — введение в поверхность рубца инъекций питательных веществ. Такие мезококтейли смягчают грубую ткань и помогают ей рассосаться.

Если консервативные методы оказываются неэффективны, прибегают к хирургическому вмешательству – иссечению рубца.

Медицинские процедуры

— Если достаточно уменьшить толщину рубца, то врач порекомендует прибегнуть к лазерной шлифовке, аппараты для нее есть в косметологических клиниках. Она предполагает воздействие на кожные покровы лазерным лучом. Лучше всего делать такую шлифовку осенью или зимой, чтобы зона воздействия лазера не попадала потом под солнечные лучи, — поясняет пластический хирург Альберт Тимербулатов.

Такая шлифовка помогает сделать рубец более ровным и избавиться от темного цвета шрама. Количество процедур и вид лазера подбирается индивидуально, в зависимости от сложности келоидного рубца.

— Если пациенту нужно «убрать» ширину и толщину келоидного рубца, то предпочтительнее хирургический способ лечения — иссечение келоида с дальнейшим лечением силиконовым гелями или наклейками, — уточняет пластический хирург Альберт Тимербулатов.

Физиотерапевтические методы

С келоидными рубцами борются и физиотерапевтическими методами. Самые популярные из них:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • воздействие микротоков.

Фонофорез предполагает введение в организм активных лекарственных веществ при помощи ультразвуковых колебаний. В случае с келоидными рубцами для фонофореза и электрофореза используют лидазу. Это активный фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту, это улучшает кровообращение и способствует тому, что рубцы становятся менее плотными.

При электрофорезе препаратами с лидазой и другими ферментами пропитывают специальные прокладки. В каждой из них потом фиксируется электрод. Их помещают на проблемную зону на несколько минут. Так как разряды тока малы, человек чувствует лишь легкое покалывание в области рубца.

Схожий метод – использование микротоков. Слабые разряды мягко воздействуют как на наружный слой кожи, так и на глубокие слои, сосуды и мышцы. Благодаря этому запускаются обменные процессы в тканях, улучшается микроциркуляция крови и лимфы.

Однако пластические хирурги предупреждают, что назначать себе способ лечения келоидного рубца самостоятельно рискованно. Прежде чем записаться на ту или иную процедуру, нужно посоветоваться со специалистом, ведь многие физиопроцедуры наоборот могут усилить рост келоидного рубца.

Источник: http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/keloidnye-rubtsy/

Келоидные рубцы, формирование и лечение

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Общая информация

Келоидные рубцы (в переводе с греческого: keleis — опухоль и eidos — вид, сходство) – это одна из самых неприятных разновидностей рубцов, доставляющая своим обладателям как физические, так и психологические проблемы.

Внешне келоидные рубцы выглядят как плотные опухолевидные образования красного или синюшного цвета, которые охватывают как непосредственно область раны, так и прилегающие к ней здоровые участки кожи.

В обиходе неспециалисты нередко называют келоидными рубцами любые рубцовые образования массивной формы, что в целом неверно.

Специфика келоидных рубцов заключается в том, что в отличие от остальных рубцов, локализующихся в пределах раны, келоидные распространяются за ее пределы, иногда достаточно далеко. В конечном итоге объем видимой части может в несколько раз превысить объем тканей внутри раны.

Формирования келоидных рубцов

Подобные рубцы, как правило, образуются в области груди и шеи, плечевого пояса, реже – на лице. Нередки келоидные рубцы как осложнение на мочках ушей при их прокалывании. Их форма может быть самой разнообразной.

Замечено, что в раннем детском (до 10 лет) и в пожилом возрасте келоидные рубцы образуются довольно редко. У мужчин и женщин подобные рубцы встречаются с одинаковой частотой.

Рост келоидных рубцов чаще всего начинается спустя 1-3 месяца после заживления раны и может продолжаться довольно долго (до двух лет, после чего наступает стабилизация).

Их формирование сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения при надавливании,
  • зуд при интенсивном расчесывании,
  • повышенная чувствительность рубцовых тканей и тканей кожи в области повреждения,
  • покраснение кожи в области раны

В сформировавшемся состоянии очень часто келоидные рубцы не несут непосредственной угрозы здоровью человека, являясь доброкачественным образованием. Однако будучи расположенными на открытых местах, такие рубцы вызывают очень серьезное ощущение психологического дискомфорта.

В некоторых случаях (в зависимости от своего расположения) келоидные рубцы могут существенно сковывать движения конечностей.

Кроме того, новые повреждения в области келоидных рубцов заживают довольно тяжело, что уже является непосредственной угрозой для здоровья.

Самостоятельно келоидные рубцы регрессировать не могут, требуя квалифицированного медицинского вмешательства.

Причины келоидных рубцов

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение функций ЦНС;
  • нарушение иммунитета;
  • этнические особенности (чаще образуется у людей со смуглой кожей);
  • заболевания эндокринной системы.

Виды келоидных рубцов

Для лечения келоидных рубцов очень важное значение имеет их возраст. С этой точки зрения, келоидные рубцы делятся на 2 вида:

  • Молодые келоиды (от 3 месяцев до 5 лет) – активно развиваются, обладают гладкой блестящей поверхностью и красноватым цветом.
  • Застарелые келоиды (старше 5 лет) – практически не развиваются, обладают неровной морщинистой поверхностью и более бледной окраской.

Также келоидные рубцы могут быть истинными и ложными.

  • Истинный келоидный рубец – это рубец, появившийся на чистой, неповрежденной коже.
  • Ложный келоидный рубец – это рубец, образовавшийся после травмирования кожного покрова: укола, пирсинга и т.п.

Лечение келоидных рубцов

Существует несколько методик, с помощью которых можно провести коррекцию келоидных рубцов.

  • Незапущенные молодые келоидные рубцы успешно лечатся медикаментозным способом. Поверхность рубца обрабатывается специальной мазью, которая содержит глюкокортикоиды, либо их раствор вводят непосредственно в рубец с помощью инъекций. Если расположение рубца позволяет, то на него попутно накладывается специальная давящая повязка.
  • В некоторых случаях при лечении свежих келоидных рубцов применяется терапия гормонами. Гормональные препараты в виде инъекций вводят в рубцовую ткань (до 30 мг в сутки) в течение 6-12 месяцев до достижения необходимого результата.
  • Застарелые келоидные рубцы размягчаются с помощью массажа, после того, как поверхность рубцов смазывается специальными мазями.
  • Вполне эффективна при борьбе с келоидными рубцами лучевая терапия. Однако облучение может негативно сказаться на организме в целом.
  • Достаточно эффективным средством борьбы с келоидными рубцами была и остается криодеструкция – разрушение келоидных тканей изнутри с помощью холода (жидкого азота). Следует помнить, что криодеструкция не подходит для темнокожих пациентов.
  • Приостановить развитие келоидных рубцов может давление на пораженную область с помощью специальных бандажей, создающих над рубцом давление до 24 миллиметров рт.ст. в течение периода от полугода до года.
  • В некоторых случаях в зависимости от клинической ситуации может быть проведено хирургическое иссечение келоидных рубцов. Однако это весьма опасная процедура, имеющая большой риск повторного образования келоидного рубца на месте удаленных рубцовых тканей. Поэтому хирургическое вмешательство проводится лишь при обширных поражениях тканей келоидом и неэффективности методик местного лечения, при этом ранее, чем спустя 2 года после формирования келоидных рубцов.

Комплексный подход к лечению

Нередко лечение келоидных рубцов может быть проведено комплексно, с применением разных методик. Так, например, доказали свою эффективность сочетание криодеструкции с лучевой терапией или совместное применение медикаментозного лечения с некоторыми другими методами.

Противопоказания

Ни в коем случае не нужно даже пытаться лечить келоидные рубцы самостоятельно, так как это может привести лишь к усугублению проблемы.

Нельзя натирать рубец чистотелом, интенсивно его массировать, выдавливать подозрительные образования. Не рекомендуется загорать и ходить в сауну при наличии келоидных рубцов.

Только квалифицированный специалист подберет методику коррекции рубцов, подходящую для вас, и будет внимательно следить за прогрессом лечения, вовремя принимая меры в случае различных отклонений.

Источник: http://www.biokrasota.ru/article1019/

Как лечить келоидный рубец

Виды келоидных рубцов

По принципу возникновения келоиды разделяются на:

Причины появления спонтанных рубцов до конца не изучены. Они образуются на неизмененной коже. Ложные келоиды появляются на месте поврежденной кожи. Это может быть шрам от операции, ожога, укуса, фурункула или пореза. В некоторых случаях даже на месте укола может образовываться келоид. Чаще всего встречается ложный вид келоидных рубцов.

По давности кожные образования разделяются на:

Молодые келоиды имеют красноватый цвет и обычно гладкую текстуру. К ним относят образования, возникшие не более 5 лет назад. Застарелыми считаются наросты, появившиеся более 5 лет назад. Они уже не растут, характеризуются морщинистой текстурой и бледным цветом тканей.

Основные способы лечения келоидных рубцов

Что делать для устранения келоида, нужно решать, обязательно проконсультировавшись с врачом-дерматологом. Это необходимо, поскольку при выборе способа лечения должно учитываться общее состояние кожи вокруг нароста, а также место его локализации и глубина образовавшегося узла из соединительной ткани. Неправильный подбор метода терапии может спровоцировать появление еще больших келоидов на месте существующего нароста.

Основными методами лечения келоидов с подтвержденной опытным путем эффективностью, являются:

  • введение в полость рубца инъекции кортикостероида;
  • применение лекарственных гелей на основе силикона.

При подборе лекарственных препаратов для устранения келоидов обязательно учитывается давность образований. Для устранения молодых рубцов используются более мягкие и щадящие препараты, либо невысокие дозировки, поскольку такие ткани легче поддаются регрессу.

Чаще всего для устранения келоидов применяется синтетический кортикостероид триамцинолон ацетонид в форме суспензии для инъекций. Чтобы удалить молодой келоид, обычно достаточно введения порции препарата в концентрации 10 мг/мл каждых 4 недели до полного сглаживания нароста. При лечении застарелых келоидов разовая доза лекарства увеличивается до 40 мг/мл.

Точные рекомендации по лекарствам и схеме лечения может дать только врач! Самолечение может усугубить проблему!

До момента полного рассасывания рубцов при такой терапии может пройти 6–12 месяцев.

После терапии на месте нароста остается плоский рубец светлого оттенка. Применение силиконовых гелей и пластырей эффективно только при терапии молодых келоидов.

Другие методы терапии келоидных рубцов

Лечение келоидов также может производиться такими методами:

  • криотерапия;
  • применение мазей для рассасывания послеоперационных шрамов и рубцов на основе аллантоина;
  • хирургическое иссечение;
  • лазерная деструкция.

Криотерапия предполагает воздействие жидкого азота на патологические ткани с последующим их отмиранием. Ткани замораживаются под действием температуры в –190 градусов С. В течение нескольких дней шрам покрывается корочкой, которая спустя время самостоятельно отпадает.

Минус процедуры в сложности воздействия на большие наросты, которые невозможно обработать за один раз полностью. Потому метод подходит лишь для деструкции небольших и невысоких келоидов. Еще одним недостатком является высокий риск возобновления роста келоида после удаления части тканей.

Хирургическая операция может применяться для устранения рубцов любого размера. Процедура проводится под общим или местным наркозом и предполагает осуществление разрезов тканей вокруг келоида с последующим полным удалением видоизмененных тканей.

После здоровые ткани сшиваются между собой, чаще саморассасывающимися нитками. Однако такой метод терапии крайне не рекомендуется ввиду высокого риска появления еще больших келоидов на месте новых шрамов после разрезов на коже.

Лазерное удаление келоидов является одним из наиболее эффективных методов деструкции таких кожных образований. Процедура проводится под местной или общей анестезией. С помощью лазера выжигаются патологические и окружающие их ткани. На месте проведения лазерной деструкции образуется корочка, которая сама отпадает после заживления расположенных под ней здоровых тканей.

Эффект от лазера можно увидеть спустя 1-2 месяца после проведенной процедуры .

Однако после такого метода деструкции также сохраняется риск появления новых образований на месте проведенной операции.

Для достижения положительного эффекта и предотвращения рецидивов келоида после проведенных кардинальных манипуляций место шрама обязательно нужно обрабатывать пантенолом, а также мазями для заживления послеоперационных рубцов.

Источник: http://www.baby.ru/wiki/kak-lecit-keloidnyj-rubec/

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Рубцы появляются при любом повреждении кожного покрова и являются неотъемлемой частью косметического дефекта. При неправильном процессе заживления тканей возможно образование грубого патологического шрама — келоидного рубца.

Причины появления

Предсказать, как будет происходить формирование рубца практически невозможно, так как это зависит от многих факторов. Врачи всего мира до сих пор так и не пришли к единому мнению по поводу причин возникновения келоида. Тем не менее существуют факторы риска, при наличии которых вероятность появления такого патологического рубца будет гораздо выше.

  • генетическая предрасположенность к избыточному синтезу фибробластами грубой соединительной ткани? то есть
  • склонность к келоидным рубцам;
  • гормональные и обменные нарушения;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • возраст (чаще келоидные рубцы формируются в возрасте 10-40 лет);
  • расстройства иннервации и микроциркуляции в месте повреждения.

Образуется подобный рубец после механических травм, ожогов, последствий воспаления и нагноения кожи, операций. Стоит отметить, что обширность повреждения кожи никак не связана с возможностью появления келоида. Например, последний может возникнуть на месте комариного укуса.

Внешний вид келоидного рубца

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Почти всегда рубец имеет ярко-красный или почти синий цвет за счет активного разрастания мелкой сети капилляров. Келоид возвышается над поверхностью кожи, занимает область большую, по сравнению с изначальным повреждением, поверхность его гладкая, края ровные. Со временем рубец имеет тенденцию к распространению на близлежащие участки. Помимо перечисленных свойств появление такого шрама доставляет массу беспокойств его обладателю: боль, жжение, зуд. Таким образом, отличить келоидный рубец от других видов сможет даже сам пациент.

Стадии развития рубца

Абсолютно все рубцы в своем развитии проходят 4 последовательные стадии формирования:

  1. Эпителизация.
    Процесс образования молодой грануляционной ткани и участков эпителия для сближения краев раны занимает около 4-5 дней. Начинается спустя 2-3 дня после повреждения.
  2. Стадия набухания.
    Формирование молодого рубца. Разрастается соединительная ткань, богатая кровеносными сосудами, шрам имеет розовый цвет, мягко-эластичную консистенцию. Этап длится 3-4 недели.
  3. Стадия уплотнения.
    Появляется зрелая рубцовая ткань, для которой характерна направленность коллагеновых и эластиновых волокон, увеличение их количества, зарастание более половины сосудов и побледнение рубца. На ощупь шрам плотный.
  4. Окончательное формирование рубца.
    Процесс занимает до года. Рубец становится почти белым, более мягким и подвижным.

Келоидные рубцы в своем развитии проходят только первые 3 стадии, после которых и приобретают свой характерный вид. Со временем они не исчезают, не уменьшаются в размерах, могут разрастаться. При повторном их повреждении заживление происходит долго и тяжело.

Классификация келоидов

Молодые рубцы (до 5 лет) имеют красный цвет, склонны к росту, могут причинять беспокойство. Зрелые келоидные рубцы (образовались более 5 лет назад) бледные, не растут, не изменяются.

Методики лечения келоидных рубцов

Специалистами предложено очень много различных способов лечения подобных рубцов, однако, полностью избавиться от них практически невозможно.

Оперативное лечение

Самым радикальным методом является хирургическое иссечение рубцовой ткани. Основной недостаток операции заключается в высокой вероятности повторного формирования келоида на том же месте. Прибегают к хирургическому удалению только в том случае, когда рубец очень большой, ограничивает подвижность или иную активность пациента, не поддается лечению другими методами. После операции в обязательном порядке проводится комплексная терапия, направленная на устранение риска появления патологического рубца. В последнем случае может помочь физиотерапия, массаж и мезотерапия.

Лазерная шлифовка

Вторым по своей эффективности можно назвать лазерную шлифовку. Метод направлен на удаление фиброзной ткани при помощи высокой температуры лазерного луча. Полностью избавиться от келоида не получится, но сделать его менее заметным и уменьшить размеры — задача вполне выполнимая. Иногда после проведения курса лазерного лечения возникают разрастания рубца.

Мезотерапия

Метод инъекций под кожу лекарственных препаратов применяют не только для омоложения, но и для успешного лечения келоидных рубцов. После нескольких сеансов келоид заметно бледнеет, уменьшается, становится более мягким и податливым для других видов терапии. Дерматологи используют растворы глюкокортикоидов, витамина Е, алоэ, гомеопатические средства, гиалуроновая кислота. Например, широко при лечении келоидных рубцов используется Дипроспан.

Криотерапия

Криодеструкция келоидных рубцов показана только для молодых келоидов сроком давности до 5 лет.

Физиолечение

Наиболее обширная область терапии. Неплохо зарекомендовал себя фонофорез — лечение при помощи ультразвука. Также электрофорез с лекарственными препаратами или мазями. Под воздействием физиопроцедур улучшаются обменные процессы в рубцовой ткани, насыщение кислородом и способность к самообновлению, повышается синтез эластина. Для успешного лечения требуется длительный курс лечения.

Зачастую для избавления от келоидных рубцов требуется сочетание нескольких методик. Как уже было сказано выше, рассчитывать на полную ликвидацию рубца, к сожалению, не приходится. Гели и мази (Контратубекс) также не дают практически никакого эффекта. В литературе описаны случаи лечения народными способами (примочки, компрессы, пиявки). С точки зрения строения келоидного рубца можно сказать следующее: устранить или подвергнуть обратному развитию грубую соединительную ткань невозможно никакими средствами народной медицины!

Профилактика формирования келоида

Для профилактики образования патологического рубца большое значение имеет своевременное лечение любого дефекта и повреждения кожного покрова, правильное и полное сопоставление краев раны, применение антисептиков, недопущение нагноения и воспаления.

Запись по телефону +7(495)997-93-83 или +7(495)922-29-28.

Источник: http://www.gyppokrat.ru/articles/155-keloidnye-rubcy.html

Келоидные рубцы

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Что такое келоидные рубцы?

Келоидные рубцы — особый вид рубцов, внедряющихся в окружающие нормальные ткани.

Рост келоидных рубцов обычно начинается через 1—3 месяца после заживления раны.

К сожалению, кожные рубцы являются неизбежным следствием любой открытой травмы или операции. Они остаются на всю жизнь, нередко создавая заметный косметический и функциональный дефекты. Уродующие шрамы, рубцы, ограничивающие даже небольшие движения, могут вызвать у пациентов серьёзные трудности, как в деловой, так и в личной жизни.

Келоидные рубцы встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Они были описаны в разных возрастных группах, хотя чаще развиваются у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет и редко — в очень молодом и очень пожилом возрасте. Могут быть семейные случаи образования келоидов.

Причины, приводящие к образованию келоидных рубцов

Причины подобного нарушения точно неизвестны.

Заживление раны — это сложный биологический процесс, который длится около года и завершается формированием зрелого рубца. По прошествии года ткани рубца продолжают изменяться, но очень медленно и малозаметно.

В ряде случаев нормальный процесс рубцевания нарушается. Причин для этого множество: ожог, нагноение раны, отсутствие адекватного сопоставление зияющих краёв, сильное натяжение окружающей рану кожи, особенности иммунной системы организма, наследственная предрасположенность и др. Тогда вместо обычного плоского рубца формируется впалый или выступающий над кожей шрам, а в более редких случаях — келоидный рубец.

Келоидные рубцы продолжает увеличиваться даже через 6 месяцев после образования и обычно не уменьшаются и не размягчаются. Типично отсутствие связи между тяжестью травмы и выраженностью келоидных рубцов, которые могут возникать даже после незначительных повреждений (укол, укус насекомого) и часто после ожога. Стабилизация состояния келоидных рубцов обычно наступает через 2 года после его появления. Характерно, что келоидные рубцы практически никогда не изъязвляются.

Проявления келоидных рубцов.

• Обычно рост келоида начинается спустя 2—3 нед после заживления раны с ограниченных уплотнений в толще рубцовой ткани и продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет
• Боль в области повреждения
• Повышенная чувствительность в области повреждения
• Зуд и жжение в области повреждения
• Твёрдые гладкие приподнимающиеся над поверхностью кожи рубцы с чёткими границами
• В начале заболевания может быть бледность или лёгкое покраснение кожи в области поражения
• Рубец занимает большую площадь, чем первоначальное повреждение
• Даже спустя годы келоидные рубцы продолжают расти и могут образовывать когтеобразные выросты.

Чаще всего келоидные рубцы развиваются на ушных раковинах, грудной клетке, плечах, задней поверхности шеи, реже — на суставах. Известны случаи развития келоидных рубцов на лице. У детей на месте ожогов келоидные рубцы могут образовываться на любом участке кожи.

Развитие рубцов происходит в четыре этапа:

Стадия эпителизации — означает, что травмированный участок покрывается тонкой пленкой плоского эпителия, через 7-10 дней начинает грубеть и слегка уплотняется, цвет его из розового становится более бледным. В таком состоянии рубец находится 2-2,5 недели.

Стадия набухания — характеризуется увеличением рубца, болезненностью при контакте с ним, рубец уже возвышается над уровнем кожи. Через 3-4 недели болезненность уменьшается, а покраснение усиливается, приобретая цианотичный (синеватый) оттенок.

Стадия уплотнения — рубец уплотняется на всем протяжении, очагово покрывается плотными бляшками, становится бугристым и внешне напоминает келоид.

Стадия размягчения – в норме рубец бледнеет, становится мягким, подвижным и безболезненным. В случае с келоидными рубцами эта стадия не наступает, и рубец сохранит келоидный характер.

По своим разновидностям келоиды подразделяются на молодые и старые. Тактики лечения этих двух форм кардинально отличаются. Молодые келоиды — это келоиды со сроком существования от 3 месяцев до 5 лет. Характеризуются активным ростом, имеют гладкую блестящую поверхность и цвет от красного до цианотичного. Старые келоиды — это келоиды со сроком существования от 5 до 10 лет. Характеризуются неровной морщинистой поверхностью, иногда — западанием центральной части, более бледной окраской по сравнению с молодыми келоидами.

Что может сделать Ваш врач?

Диагноз и лечение келоидных рубцов осуществляет врач-дерматолог.

Существует несколько методов лечения.

С целью профилактики образования келоидных рубцов используют давление на повреждённую область.

Применяют бандажи, создающие над местом повреждения давление, в течение 6—12 месяцев. Бандаж можно снимать не более чем на 30 минут в сутки.

Гормоны в лечении келоидных рубцов применяют при неэффективности бандажа. Хирургическое лечение келоидных рубцов показано только при обширном поражении и не эффективности местного лечения гормонами. Отмечают высокую частоту рецидивов, поэтому хирургическое лечение рекомендуют проводить не ранее чем через 2 года после образования келоидных рубцов с проведением сразу профилактического лечения.

Что можете сделать Вы?

Ни в коем случае не заниматься самолечением. Если вы получили травму, стоит срочно пойти к врачу. Методов лечения келоидных рубцов много и правильно подобрать их последовательность или комбинацию сможет только специалист.

При келоидных рубцах НЕЛЬЗЯ:

1. Пытаться выжечь рубец «Чистотелом»;
2. Выдавливать подозрительные образования, особенно в зоне декольте и плеч;
3. Массировать рубец;
4. Посещать сауну, солярий/загорать;
5. Принимать горячие ванны.

После окончания лечения еще в течение года Вам нужно наблюдать рубец (точнее то, что от него осталось) и при малейших признаках активности посетить врача, который занимался лечением.

Источник: http://www.vidal.ru/encyclopedia/dermatology/keloidy

Формирование келоидных рубцов на месте шрама – как избавиться

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Келоиды – это тип гипертрофированного, заросшего шрама. Как правило, они гладкие, розового или голубого цвета. Келоидные рубцы имеют неправильную форму и быстро распространяются. В отличие от обычных рубцов, они не исчезают со временем.

Их причиной являются хирургические вмешательства, воспаление и незначительные травмы, например, пирсинг. В некоторых случаях причины болезни не известны, а рубцы появляются спонтанно.

Причины и симптомы келоидных рубцов

Келоидные рубцы наиболее часто развиваются на спине, груди, плечах и мочках ушей. От обычных рубцов отличаются красным, а не розовым, цветом и формой. Некоторые келиоды довольно большие и уродливые. Кроме возможных косметических проблем, эти большие шрамы вызывают зуд и могут быть болезненными на ощупь.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Келоидные рубцы на лице.

Келоидные рубцы могут возникать после всякого рода повреждений кожи, в том числе косметических процедур, таких как: пирсинг, хирургия, а также из-за укусов насекомых, ожогов, акне и раздражения после бритья. Сам процесс образования келоидных рубцов не до конца изучен, хотя ученые подозревают, что за него отвечает нарушение передачи клеточных сигналов, которые отвечают за их рост и размножение.

Мужчины и женщины одинаково подвержены образованию келоидных рубцов, хотя чаще они появляются у женщин, которые охотно используют пирсинг. Шрам появляются в пятнадцать раз чаще у людей с очень высокой пигментацией кожи и африканского происхождения. Склонность к образованию келоидных рубцов, видимо, может передаваться наследственно.

Лечение келоидных рубцов

Причинного лечения келоидных рубцов не существует. В крайних случаях, например, когда келоид будет заражен и превращается в язву, вам может потребоваться хирургическая операция. Существует, по крайней мере, 50% шанс рецидива после хирургического удаления келоидных рубцов, а повторяющиеся шрамы могут быть больше, чем исходные. Чем раньше начать лечение, тем лучше прогноз.

Доступные метод лечения келоидных рубцов это:

  • инъекции кортизона – они безболезненны и безопасны. Применяют один раз в месяц, чтобы келоиды стали более компактные и менее заметные. Побочным эффектом от введения кортизона является формирование новых кровеносных сосудов в келоиде, в результате он становится более красным;
  • операция – хирургическое удаление келоида является достаточно рискованным, потому что после операции келоидные рубцы очень часто формируются заново, кроме того, крупнее и заметнее. Полезными могут оказаться инъекции стероидов или применение стягивающей повязки;
  • лазерное лечение – лазерный луч «выжигает» келоид, он становится менее выпуклым. Чтобы процедура принес результаты необходимо провести несколько сеансов;
  • криотерапия – замораживание келоида жидким азотом, разглаживает рубец, но может привести к тому, что он станет темнее;
  • инъекции интерферона – помогают сократить размеры келоидного рубца.

Келоидный рубец – это проблема эстетического характера, которая может значительно снизить качество жизни больного, особенно, когда он расположен на лице. Однако, если келиод появляется на других частях тела, то гораздо проще прикрыть одеждой и забыть о его присутствии.

Источник: http://sekretizdorovya.ru/publ/keloidnye_rubcy/20-1-0-448

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы: причины возникновения, коррекция и удаление

Келоидный рубец является разрастанием соединительных тканей, которые визуально напоминают опухолевые новообразования, находящиеся как бы над поверхностью дермы. Другими словами такой келоид (келоидный рубец) остается на кожной поверхности в результате зажившей ранки, серьезного ожога, травматических дефектов или после хирургической операции. До сих пор ученым не ясна точная этиология данного недуга. Келлоидный рубец похож на образования гладкого или чуть-чуть сморщенного характера с блеском и уплотненные. Оттенок таких уплотнений, как правило, светло-розоватый или наоборот темно-багровый с синеватым окрасом (в случае с гиперпигментацией). Постановление и методика лечения назначается специалистами дерматологии.

Обычно такие келоиды образуются вверху области туловища: спина, плечи, грудь или шея. Специфика таких рубцов заключается в широком распространении за окраины ран или больших участков дермы. Зачастую многие люди, страдающие данной визуальной патологией хотят избавится от таких келоидных рубцов.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Причины

Очевидными факторами являются — травмы и раны. Дело в том, что процесс заживления является одним из самых сложных работ организма, особенно для первого года. При нарушениях процесса заживления ран (процессы гноения, неправильное сопоставление краев кожи, упругое натяжение дермы во время процессов сшивания) риск того, что появятся грубые рубцы возрастает во много раз. Другой причиной является спонтанное проявление рубцов.

Размер келоида и его форма определяются процессами, происходящими с клетками фибробластами, функция которых состоит в выработке коллагена, эластина, в разрушении старых и формировании новых клеток. При нарушенифи баланса во время этого сложного процесса увеличивается выработка волокон коллагена, что влияет на внешний вид формирующегося рубца.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Келоидный рубец на руке

Методы избавления

Эффективное удаление келоидных рубцов включает в себя способы терапевтической и хирургической коррекции. Зачастую терапия смешанная – комбинирование различных техник позволяет достигнуть лучшего результата и уменьшить вероятность повторного появления шрама. Выбор метода зависит от локализации, размера, формы и возраста келоида. Рубцы считаются молодыми, если их возраст не превышает 5 лет. С течением времени вид келоидного рубца ухудшается, и случается, что после лечения возникают рецидивы.

Цель терапии – удаление келоидных рубцов и улучшение эстетического вида кожи.

  • Кортикостероиды. Препараты уменьшают выработку коллагена. Количество инъекций и длительность лечения (обычно до 5–6 недель) келоидного рубца определяется врачом. Примерно в 20% случаев наступает рецидив, поэтому терапия дополняется хирургическим либо лазерным удалением келоидного рубца. Интерферон. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие, а также затормаживает выработку волокон коллагена. Лекарство вводится непосредственно в шрам. Курс – несколько месяцев (процедуры повторяются через определенные интервалы времени). Ферментные препара
  • Интерферон. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие, а также затормаживает выработку волокон коллагена. Лекарство вводится непосредственно в шрам. Курс – несколько месяцев (процедуры повторяются через определенные интервалы времени).
  • Ферментные препараты, приостанавливающие рост соединительной ткани. В ткань шрама вводится 5–20 инъекций «Лонгидазы», «Ладаза» или «Ронидазы». Лекарство разрушает гиалуроновую кислоту, которая связывает компоненты келоида. В результате лечения уменьшается размер келоидного рубца и он становится не таким заметным.

Воздействие токов ускоряет обменные процессы в коже. Терапия улучшает поступление к поврежденной ткани лекарственных средств: ферментов, гормонов и т.д. Эффективность способа не очень высокая, имеется ряд противопоказаний.

Эффект – своеобразная шлифовка келоидного рубца, уменьшение его в размерах. На область воздействия накладываются давящая повязка, силиконовая накладка, гелевая пластина, плотное нательное белье. Метод эффективен, если шрам очень молодой (рекомендуется сразу после заживления раны). Терапия длится до 6–12 месяцев.

Лазерное лечение келоидного рубца безболезненно для пациента и позволяет быстро увидеть результат. Для большего эффекта данный способ сочетают с хирургическим либо гормональным. Результат лучше, если обрабатываемый шрам сформирован и «созрел». Выполняется несколько процедур, каждая длится от нескольких минут до 1,5 часа. Первая процедура позволяет удалить до 70% келоидного рубца!

Виды применяемых лазеров: аргановый, углеродный, дермабразия.

Суть процедуры: лазер «склеивает» мелкие сосуды, которые питают ткань шрама. Из соединительной ткани выпаривается жидкость, и дефектный участок засыхает. Впоследствии выполняется шлифовка, и шрам практически исчезает.

Лечение жидким азотом (криохирургия)

Жидкий азот, воздействуя на рубцовую ткань, приводит к ее разрушению. Эффект лечения достигается в течение 1–3 процедур. Аппликации короткие (несколько секунд), азот наносится строго на пораженные участки. Удаление келоидных рубцов с помощью криотерапии рекомендуется сочетать с гормональным лечением.

Показания к операции – шрам значительного размера и противопоказания к другим видам терапии. Часто данный метод сочетается с другими.

Минус способа: частые рецидивы. Поэтому сразу же после операции (в течение 2–3 недель после вмешательства) назначаются профилактические процедуры по предотвращению образования нового шрама.

Операция проводится под местной анестезией, с помощью скальпеля. Для профилактики образования нового шрама применяются терапевтические техники.

Не избавляют от шрама, но делают его не таким заметным.

  • Пилинг. Чаще всего назначается химический пилинг. Процедура состоит из 2 этапов. Вначале наносится силиконовый крем, он служит для защиты. Далее выполняется пилинг. Эффект: восстановление дефектных тканей, повышение эластичности кожи, ее упругости, выравнивание рельефа.
  • Дермабразия. Процедура похожа на пилинг, только более глубокий. Заключается в шлифовке келоидного рубца с помощью косметического аппарата. Терапия длительная и болезненная.
  • Мезотерапия. Основана на введении под кожу сочетания медикаментов в небольших дозах. Позволяет снять воспаление и смягчить ткани.

Популярны техники Букки-облучения и рентгенотерапии. В зависимости от размера и толщины келоида применяются лучи различной интенсивности. Наиболее эффективно Букки-облучение. Методы сочетаются в комплексе с другими способами. Их самостоятельное применение влечет за собой большой риск возникновения рецидива.

Противопоказания к лучевой терапии: болезни почек, крови, сердца, печени и некоторые другие. Рентгенологическое излучение не применяется на коже лица, шеи и груди.

Источник: http://idoctor.kz/illness/1761-keloidnyie-rubtsyi

Келоидный рубец: причины появления, лечение

Келоидный рубец – проблема достаточно серьезная, над ее решением бьются лучшие специалисты, но причина его образования не установлена до сих пор, поэтому и лечение не всегда эффективно. Существует мнение, что на формирование келоидов влияют сбои в иммунной и эндокринной системах, наследственные факторы, этнические особенности, возрастные изменения, но это только предположения.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Локализация келоидов

Келоидный рубец, к счастью, образуется не всегда. В основном на месте ожогов и ран появляются обычные следы, которые выглядят эстетичнее и остаются почти незаметными. Келоидный рубец возникает как следствие травм, ожогов, ран, но вместо формирования компактного бледного рубца образуется патологическая грубая ткань синюшного цвета. Площадь поврежденного участка не влияет на процесс келоидообразования, — это может быть и место укуса насекомого, и дефект кожи, и следствие пирсинга. Случается, что келоидный рубец формируется даже без предшествующих повреждений кожи. Такая форма келоидообразования самая непонятная, но очень редкая.

Особенности

Особенности подобных рубцов: локализация, характер роста, внешний вид и ощущения, которыми сопровождается их рост. Келоидообразование начинается на 3-4 неделе после травмы и представляет собой незавершенность репаративных процессов, формирование клеточных скоплений из-за длительного существования рубцовой ткани в незрелом состоянии. Если обычный рубец заканчивает формирование и развитие через год, то келоидный остается нестабильным, и рост ткани продолжается длительные годы.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Его площадь практически всегда больше первоначального повреждения, цвет — синюшный или сочно-розовый, консистенция – плотная, поверхность – гладкая или бугристая. Безусловно, такие внешние проявления обуславливают выраженный косметический недостаток, который заставляет пациентов обращаться за помощью к косметологам и другим специалистам. В области рубца ощущается боль, зуд, жжение и покалывание.

Разновидности

Келоидный рубец может быть молодым (до 5 лет) и старым (5-10 лет). Метод лечения выбирается в зависимости от возраста рубца.

Профилактика

При подозрении на патологическое формирование категорически противопоказано:

  • выдавливание подозрительного образования или попытка выжигания его всевозможными растворами;
  • массирование рубца и нанесение на него кремов и мазей без согласования с врачом;
  • пребывание на солнце, посещение сауны, прием горячих ванн.

Лечение келоидных рубцов

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Избавиться от этой проблемы можно хирургическими и консервативными методами. Классическая хирургическая операция применяется только в крайних случаях, так как при склонности к образованию таких рубцов она может привести к негативному результату. Более щадящим методом является крио- или лучевая терапия. Поэтому келоидные рубцы, лечение которых рекомендуется проводить в ранние сроки, лучше подвергать консервативному физиолечению (электофорезу, ультразвуковой терапии, фонофорезу). Часто эффективным бывает применение специальных кремов с разнонаправленным действием, особенно препаратов, рассасывающих рубцовую ткань. Широкое распространение получил комплексный препарат «Карипаин», в состав которого включен фермент папаин. Принцип его действия – расщепление и растворение белка, что способствует увеличению эластичности тканей, выравниваю поверхности кожи. Лечение этим средством безболезненно и доступно.

Источник: http://www.syl.ru/article/115120/keloidnyiy-rubets-prichinyi-poyavleniya-lechenie

Отчего появляются и как лечатся келоидные рубцы

Иммунологи, косметологи и другие медицинские специалисты находятся в поиске факторов, ведущих к формированию келоида. Если врачи точно установят причину появления келоидных рубцов, лечение будет намного легче проводить. Появится возможность искоренять проблему, еще до того, как на теле человека сформируется келоид.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Причины появления келоидных рубцов

«Некрасивые», «отталкивающие» — такими эпитетами сопровождается появление на теле келоида. Этот вид рубцов наименее изученный, убрать его сложно, не всегда терапия приводит к долгожданному избавлению от косметического дефекта. Исследователи называют среди возможных причин образования келоида иммунные сбои, эндокринные заболевания, наследственную предрасположенность. Среди факторов, роль которых в последнее время стараются понять ученые, — нарушение функций нервной системы.

Келоид — довольно редкое явление, чаще на месте ран и ожоговых поверхностей формируются нормотрофические рубцы. Поверхность таких шрамов находится на одном уровне с нормальной здоровой кожей. Келоидные рубцы также возникают после травм, ожогов, могут появиться на месте пирсинга, укуса насекомого. Патологическая ткань заполняет не только очаг первичного поражения. Келоид поднимается над поверхностью кожи, расползается вширь, приобретает синюшный оттенок.

Видео о способах избавления от шрамов и рубцов

Особенности келоида

По многим признакам такие рубцы отличаются от нормотрофических и атрофических шрамов. Процесс формирования связан с клеточными скоплениями, продолжительным существованием в незрелом состоянии элементов соединительной ткани: волокон, межклеточного вещества. Развитие рубца обычного строения завершается через год после травмы. Шрам приобретает стабильный вид, не увеличивается в размерах. Келоидный шрам же демонстрирует активность, длительные годы продолжается рост его тканей.

Перечислим характерные особенности, по которым можно узнать келоидный рубец:

  • занимает участок кожи больше, чем был под начальным повреждением;
  • имеет плотную консистенцию;
  • цвет — розовый или синюшный;
  • поверхность — гладкая либо бугристая;
  • четкие границы со здоровой покровной тканью;
  • чаще встречается у темнокожих людей;
  • появляется обычно на ушной раковине, в области грудной клетки, суставов, на лице.

По ряду внешних признаков келоиды напоминают гипертрофические шрамы. Только специалист точно определит тип и наметит адекватную тактику лечения. Отличительной чертой гипертрофического рубца считается совпадение его размеров с очагом поврежденной кожи, присутствует только возвышение над ней. Границы келоида порой значительно превышают первоначальную травму.

Как убрать келоидные рубцы

Келоид беспокоит человека не только непритязательным внешним видом. Обычно с этим косметическим дефектом связаны такие неприятные ощущения, как зуд, покалывание, жжение или боль в зоне поражения. В течение 5 лет келоидные рубцы считаются молодыми, затем их состояние стабилизируется, что дает основание считать патологическую ткань менее активной.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Старые образования не имеют яркого оттенка, поверхность становится бледной, тусклой и морщинистой. Предпочитаемый способ лечения зависит от возраста, вида дефекта, активности патологического процесса.

Общие рекомендации, как избавиться от келоидных рубцов:

  • не выдавливать, не ковырять подозрительный бугорок на коже;
  • не пытаться выжигать образование химическими реактивами;
  • по вопросам местного применения кремов, мазей обращаться к косметологу;
  • ограничить посещение бани, сауны, солярия, пляжа.

Келоиды лечат хирургическими способами, применяется иссечение келоидных рубцов, есть варианты консервативной терапии. Кроме того, специалисты рекомендуют применять лучевую терапию, криодеструкцию. Что касается первого метода, то необходимо рассмотреть возможность негативного влияния на общее здоровье, организм пациента.

Консервативные методы лечения: физиотерапия, ферменты, мази

Большая роль в консервативном лечении келоидных рубцов отводится ультразвуковой терапии, электро- и фонофорезу. Применяются мази и гели не одного действия, а разнонаправленные, чтобы активнее шел процесс рассасывания патологической ткани. Хорошо зарекомендовал себя такой способ лечения, как применение мазей, обладающих рассасывающим эффектом.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Препарат «Карипаин» — комплексный, содержит в своем составе фермент из сока папайи (растение). Активный компонент лекарства расщепляет белок на пептиды и аминокислоты, они выводятся из области поражения вместе с другими продуктами метаболизма. Результатом действия растительного фермента становится выравнивание поверхности кожи, повышение эластичности покровной ткани. Препарат также обладает противовоспалительным и антиоксидантным эффектами, подавляет микроорганизмы.

Кроме папина, в составе лекарства «Карипаин» присутствуют вещества, усиливающие действие фермента, — гиалуроновая кислота и глюкозамин. Применение препарата содействует заживлению рубца. Активные компоненты направляют процессы регенерации по пути создания стабильной структуры. В области дефекта кожи нормально протекает синтез и формирование волокон, клеток, межклеточного вещества.

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Келоидные рубцы: причины, лечение и профилактика

Среди методов лечения особая роль принадлежит традициям народной медицины. Лечение келоидных рубцов народными средствами это не только сбор и использование лекарственных трав, применение пчелопродуктов. Здоровый образ жизни, обогащение рациона витаминами, микроэлементами также способствуют излечению. Разглаживает келоидные шрамы масло календулы, помогают процедуры с эфирными маслами. Подходят розмарин, чайное дерево, ладан, розовое дерево.

Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.

Источник: http://zdorovaya-kozha.ru/shramy-i-rubcy/otchego-poyavlyayutsya-i-kak-lechatsya-keloidnye-rubcy.html

Как говорить правильно: коллоидный рубец или келоидный рубец?

Келоидный (коллоидный рубец): что это?

Келоидный рубец — это неправильно сформированный некрасивый рубец. В нем отмечается патологическое разрастание соединительной ткани, имеющей волокнистую структуру.

Причин появления келоидных рубцов очень много:

  • травмы,
  • наследственность,
  • гормональные нарушения,
  • инфекции и пр.

Келоидный рубец выглядит как утолщенный участок кожи розовато-красного цвета, возвышающийся над здоровыми участками на 3-8 мм. На ощупь это образование твердое, часто имеет яркую блестящую поверхность.
Язвы на поверхности келоидного рубца практически не встречается.
Гистологический анализ келоидных тканей показывает, что их основу составляет соединительная ткань, клетки которой являются незрелыми, но при этом усиленно растут. Такие рубцы практически лишены кровеносных капилляров и плазмы.
Рост келоидных образований может быть безудержным или постепенным. В среднем от начала появления рубца до окончания его роста проходит 36 месяцев.

Как правильно: келоидный или коллоидный рубец?

В Сети и даже медицинской литературе можно встретить написание «коллоидный рубец» вместо «келоидный». Как писать и говорить правильно? Слово «келоид» переводится с греческого как опухоль, портящая внешний вид. Учитывая, что келоидные рубцы действительно представляют собой новообразования, которые негативно влияют на эстетичный вид пациента, можно сделать вывод, что рубец является именно келоидным.
Существует ошибочное мнение, что название патологии «коллоидный рубец» произошло от слова «коллоид» — жидкая дисперсная субстанция. Слово «коллоидный» действительно иногда применяется для описания некоторых новообразований, внутри которых находится жидкость. Внутри келоидных рубцов жидкость отсутствует, поэтому данное слово относительно рассматриваемого новообразования применять некорректно.

Надо ли лечить келоидный рубец?

Зная, что такое келоидный (коллоидный) рубец, можно сделать вывод о его опасности. Как правило, новообразования не опасны, но выглядят очень непривлекательно. В редких случаях келоиды трансформируются в онкологию. Лечить рубцы необходимо обязательно! Особенно опасны рубцы, которые часто подвергаются травмированию и сдавливанию: на голове, лице, под мышками и пр.. Обратиться к врачу лучше на ранней стадии возникновения рубца.

Преимущества лазерного лечения рубцов заключаются в следующем:

  • Метод позволяет удалить все виды рубцов.
  • Результат очевиден уже после первого сеанса.
  • Никакой специальной подготовки процедура не требует.
  • Возможно удаление рубцов даже в самых деликатных местах.
  • Подходит для лиц с любым типом кожи.
  • Сразу после лечения можно вести обычный образ жизни.
  • В ходе процедуры не затрагиваются здоровые участки кожи.

Источник: http://laser-surgery.biz/2018/03/10/kak-govorit-pravilno-kolloidnyj-rubec-ili-keloidnyj-rubec/

Ссылка на основную публикацию