Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактикаМочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, при котором в моче образуется нерастворимый осадок в виде песка (до 1мм в диаметре) или камней (от 1мм до 25мм и больше). Камни оседают в мочевыводящих путях, что нарушает нормальный отток мочи и служит причиной возникновения почечной колики и воспалительного процесса.

Согласно медицинской статистике, мочекаменная болезнь стоит на втором месте по частоте среди всех урологических заболеваний, и на третьем месте среди урологических заболеваний, приводящих к смерти. Мочекаменная болезнь поражает людей любого возраста, включая детей, но основная возрастная группа — люди в возрасте от 25 до 45 лет. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, однако у женщин чаще диагностируют тяжелые формы болезни. Также известно, что камни чаще образуются в правой почке, чем в левой, а приблизительно в 20% случаев в патологический процесс вовлекаются обе почки.

Причины мочекаменной болезни

В возникновении мочекаменной болезни играет роль множество факторов, при этом до конца механизм образования камней и его причины не выяснены. Известно, что ведущая роль отводится особенностям строения канальцевой системы почек, когда сама анатомическая структура почки способствует возникновению застойных явлений. При этом для образования камней необходимо еще и влияние внешних факторов, главным образом, диеты, а также условий питьевого режима. Также в развитии мочекаменной болезни играют роль заболевания мочеполовой системы, эндокринные патологии (особенно заболевания паращитовидных желез, напрямую влияющие на обменные процессы с участием кальция), длительный прием некоторых лекарственных веществ (сульфаниламиды, тетрациклины, глюкокортикоиды, аспирин и др.).

Виды мочекаменной болезни

Различные нарушения обменных процессов вызывают образование камней, различающихся по своему химическому составу. Химический состав конкрементов имеет важное значение, так как от этого зависит врачебная тактика в лечении мочекаменной болезни, а также коррекция диеты для профилактики рецидивов.

В мочевыводящих путях образуются следующие конкременты:

  • Камни на основе соединений кальция (оксалаты, фосфаты, карбонаты);
  • Камни на основе солей мочевой кислоты (ураты);
  • Камни, образованные солями магния;
  • Белковые камни (цистиновые, ксантиновые, холестериновые).

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактикаОсновная доля приходится на соединения кальция (около 2/3 всех камней), белковые камни встречаются реже всего. Ураты – единственная группа, которая поддается растворению. Эти камни чаще выявляются у лиц пожилого возраста. Камни, состоящие из солей магния, наиболее часто сопровождаются воспалением.

Камни при мочекаменной болезни могут образовываться в любом отделе мочевыводящих путей. В зависимости от того, где они находятся, различают следующие формы заболевания:

  • Нефролитиаз – в почках;
  • Уретеролитиаз – в мочеточниках;
  • Цистолитиаз – в мочевом пузыре.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь вначале протекает бессимптомно. Первые признаки мочекаменной болезни обнаруживаются либо случайно, во время обследования, либо при внезапно наступившей почечной колике. Почечная колика – сильный болевой приступ, часто являющийся основным симптомом мочекаменной болезни, а иногда и единственным, возникает в результате спазма мочевыводящего протока, или его обструкции камнем.

Начинается приступ остро, с резкой боли, локализация которой зависит от локализации камня. Боль интенсивная, может отдавать в пах, низ живота, поясницу. Мочеиспускание становится болезненным и учащенным, в моче обнаруживается кровь (гематурия). Появляется тошнота, иногда рвота. Пациент мечется в поисках положения, которое принесло бы облегчение, но такого положения не находит. Приступ почечной колики может проходить с затиханием и обострением боли, и закончиться либо выведением камня, либо стиханием колики, либо развившимся осложнением.

Необходимо заметить, что выраженность признаков мочекаменной болезни не всегда связана с величиной камней. Иногда конкременты небольших размеров, не превышающие 2мм, могут вызвать сильнейшую колику, тогда как встречаются случаи тяжелого поражения почек, когда множественные камни, сросшиеся в коралловидные образования, не приводят к колике, а обнаруживаются случайно или тогда, когда начинаются осложнения мочекаменной болезни.

Диагностика мочекаменной болезни

Диагностика мочекаменной болезни происходит на основании характерной клинической картины почечной колики и данных УЗИ. Информативны также компьютерная томография и магнитно-резонансная урография. Проводят развернутый анализ мочи, с применением функциональных проб (по Зимницкому, Нечипоренко и др.). Обязательно бактериологическое исследование мочи. Рентгенография утратила в настоящее время свое ведущее место в диагностике мочекаменной болезни, однако все еще используется в качестве дополнительного метода.

Лечение мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Приступ почечной колики снимается с помощью препаратов спазмолитического и анальгезирующего действия. Основное лечение мочекаменной болезни проводят в отсутствие острых проявлений.

Мочекаменная болезнь считается хирургическим заболеванием, однако уролитиаз, вызванный образованием уратов, можно лечить медикаментозно, принимая препараты, растворяющие эти камни. Остальные виды конкрементов требуют механического удаления.

Лечение мочекаменной болезни осуществляется с помощью двух основных методов: литотрипсии и хирургического. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — эффективный метод лечения мочекаменной болезни, при котором камни в мочевыводящих протоках разбиваются с помощью ударной волны, и затем выводятся с мочой. Метод отлично зарекомендовал себя, благодаря ему показания к оперативному вмешательству при лечении мочекаменной болезни значительно сузились.

Операции, с помощью которых осуществляется лечение мочекаменной болезни, делятся на открытые и эндоскопические, а также на органосохраняющие и радикальные. Радикальной операцией является удаление почки, в том случае, если она утратила свою функцию. Методом предпочтения в выборе хирургического лечения мочекаменной болезни являются эндоскопические методики, позволяющие проводить удаление камней не производя разреза в брюшной полости.

Профилактика мочекаменной болезни

Профилактика мочекаменной болезни является необходимым условием полного излечения, так как без нее рецидивы неизбежны. Основой профилактики мочекаменной болезни является соблюдение диеты, нормализующей обмен веществ и биохимический состав мочи, а также соблюдение питьевого режима. Диета при мочекаменной болезни вырабатывается в зависимости от химического состава камней. Так, при оксалатах из питания исключают молочные продукты, шоколад, а при уратных камнях ограничивают употребление в пищу мясо. Крайне важным условием является прием достаточного количества воды – 1,5 – 2л в сутки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/mochekamennaya-bolezn.php

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Мочекаменная болезнь. Причины и лечение мочекаменной болезни.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ.

Мочекаменная болезнь (МКБ) — это распространенное заболевание, выражающееся в образовании камней в почках и мочевыводящих путях.

Патогенез.
Основной причиной заболевания является нарушение обмена веществ в организме, а особенно водно-солевого обмена; изменение химического состава крови, наступающее при инфекционных заболеваниях, интоксикациях, болезнях печени, желудочно-кишечного тракта. Также имеют значение заболевания желез внутренней секреции, регулирующих водный и солевой обмен (щитовидная железа, паращитовидные железы, гипофиз).
Некоторое значение имеет состав питьевой воды. Развитию МКБ способствуют длительное употребление растительно-молочной пищи, приводящее к ощелачиванию мочи, а мясной пищи приводит к ее окислению.

В зависимости от химического состава солей, образующих мочевые камни, их делят на ураты (из мочевой кислоты), оксалаты (из щавелевой кислоты), фосфаты (из фосфорнокислого кальция), карбонаты (из углекислого кальция). Очень редко втречаются так называемые белковые камни, состоящие из различных белковых веществ. Камни могут быть различных размеров: от очень мелких до очень громадных. От размеров камней не зависит степень поражения мочевых органов.

Клинические симптомы.
Наиболее частым симптомом являются боли в поясничной области, отдающие в пах и половые органы. Боли иногда бывают очень интенсивными и сопровождаются тошнотой и рвотой (т. наз. Почечная колика).

Причина в повышение внутрипочечного давления, наступающее в результате оттока мочи из почки. Боли также могут быть следствием присоединения инфекции и развития воспалительного процесса. В этом случае боли сопровождаются подьемом температуры, ознобом, выделением мутной, гнойной мочи (т. наз. Пиурия).

Шероховатая поверхность камня ранит слизистую оболочку мочевых путей, особенно при ходьбе и физической нагрузке, и вызывает кровотечение .
Моча окрашивается кровью (т. наз. Гематурия). Могут быть частые и болезненные мочеиспускания.

Опасным осложнением МКБ является полное прекращение мочеотделения (т. наз. Анурия).
Часто довольно неприятные ощущения может вызвать также песок в почках, который при отхождении может ранить слизистую и вызвать боли. Нужно определить какой тип камней, чтобы давать правильное лечение. Необходимо сделать специальный анализ мочи.

ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ.

Исключаются продукты, способствующие образованию мочевой кислоты (мозги, почки, печень, мясные бульоны). Целесообразно ограничить мясо, рыбу. У больных с уратным нефролитиазом количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты.

С целью растворения Уратов назначают:
1. РастворАйзенберга
2. Магурлит
3. Блемарен
4. Уралит.

Эти препараты содержат цитраты. Применяют под контролем рН мочи, т.к. резкое ощелачивание мочи приводит к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, резко затрудняют их растворение

При фосфатурии моча имеет щелочную реакцию. Для изменения щелочной реакции на кислую, назначают:
1. Хлорид амония —- по 0.5 г 5-6 раз в сутки.
2. Метионин —- по 0,5 г 3-4 раз в сутки.
3. Фосфорнокислый натрий —- по 1г 4 раз в сутки.
4. Бензойную кислоту —- по 0,05 г 2 раза в сутки.

При оксалатных камнях ( 50% больных) необходимо ограничить введение в организм щавелевой кислоты, исключить салат, шпинат, картофель, молоко.
Назначить:
1. Окись магния —- по 0,2-0,4 3 раза в сутки.
2. Карбонат магнезия —- по 2 г ежедневно. Они связывают щавелево-кислые соли в куишечнике и уменьшают их содержание в моче.
3. Витамин В6 —- 0,002 — 0,02 г 3 раза в сутки, 1-1,5 мес.
4. Марилин —- по 1-2 табл. 3-4 раза в день до еды.
5. Сукцинамид —- 3 табл в день.

При гиперкальциурии Гипотиазид, 1 месяц, сочетать с Панангином —— по 1 таб. 3 раза в день.

При наличии камней, имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению, применяют препараты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, седативным действием:
1. Цистенал,
2. Артемизон,
3. Энатин,
4. Ависан.

Экстракт маренья красильной сухой — обладает диуретическим, спазмолитическим свойством, окисляет мочу .

ГИПЕРУРИКЕМИЯ И ГИПЕРУРИКОЗУРИЯ.

Ограничить прием поваренной соли, общие количества пищи. Исключить бульоны, шоколад, какао, кофе, жареные и острые блюда, ограничить жиры, прием мясных продуктов в вечернее время. Суточный прием жидкости не менее 1,5 л в сутки.
Назначить

Ингибиторы ферментов
1. Милурит —- по 2-4 таб. в день. Курс лечения 1 год.
2. Аллопуринол —- миним. доза 0,1 г, а максим. доза 0,8 г.
3. Урикуретики —— урикован, 1 таб в день.
4. Бутадион —- 0,1-0,15 г 4-6 раз в день, поддерживающая доза по 0,2 г в сутки.

Цитратные смеси
1. Уралит U —- по одной ложке 3 раза в день после еды.
2. Магурлит —- 1 порошок 3 раза в день.
3. Солимок —- 1 ложка 3 раза в день
4. Солуран —- 1 ложка 3 раза в день.

Питьевая сода 8-16 г/сут в 3 приема, средняя доза —- 2 г/сут.

Оптимальная рН мочи6,2 — 6,8.

Источник: http://www.medglav.com/bolezni-pochek/mochekamennaya-bolezn.html

Мочекаменная болезнь

. или: Уролитиаз, камни в почках, мочеточниках, почечная колика, МКБ, нефролитиаз

Симптомы мочекаменной болезни

  • Почечная колика — важнейший симптом мочекаменной болезни:
    • приступ острой боли в поясничной области, подреберье, в области лобка, мошонки, промежности. Причина боли — внезапное прекращение оттока мочи, вызванное закупоркой мочеточника камнем;
    • возникает внезапно после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя;
    • характерное поведение больного — он беспокоен, постоянно меняет положение, стонет, даже кричит;
    • боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней с периодическими спадами;
    • сопровождается тошнотой, рвотой, учащенным болезненным мочеиспусканием (это бывает только в случае локализации (место расположения) камня в нижнем отделе мочеточника), слабостью, головной болью, снижением температуры тела. Может быть вздутие живота, парез кишечника (существенное ослабление его перистальтики (моторики)), задержка стула).
  • Боль — постоянная или приступообразная, тупая или острая, локализация и иррадиация (распространение) боли зависят от типа и местонахождения камня.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • Самопроизвольное отхождение камней.

Формы

Выделяют несколько форм заболевания:

По локализации (место расположения) камней в:

  • почках,
  • мочевом пузыре,
  • мочеточниках.

По составу камней:

  • уратные — состоят из солей мочевой кислоты;
  • оксалаты – из солей щавелевой кислоты,
  • фосфаты – из солей фосфорной кислоты;
  • белковые – слепки белка.

Чаще камни имеют смешанный состав;

По течению болезни:

  • первичное образование камней — камни образуются в почке при отсутствии эндогенных (внутренних, то есть зависящих от организма) предрасполагающих факторов (например, таких как нарушение кровоснабжения почки, аденома предстательной железы);
  • вторичное образование камней — при наличии факторов, которые способствуют образованию камней; как правило, это факторы, нарушающие отток мочи из почки (например, гидронефроз).

Причины

  • Экзогенные (внешние):
    • климатические условия (недостаток УФ-лучей, дефицит витамина D; жара, способствующая обезвоживанию);
    • особенности питания (острая и кислая пища повышает кислотность мочи);
    • условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха);
    • условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжелый физический труд и др.);
    • состав питьевой воды (жесткая вода с большим содержанием кальциевых солей).
  • Эндогенные (внутри организма).
    • Гиперфункция (усиление деятельности органа) околощитовидных желез — гиперпаратиреоз.
    • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
    • Костные травмы.
    • Нарушение барьерных функций печени.
    • Врожденные или приобретенные энзимопатии (недостаток тех или иных ферментов в организме).
    • Местные (в почках):
      • факторы, приводящие к застою мочи: например, гидронефроз (расширение почки в связи с нарушением оттока мочи), аденома предстательной железы (доброкачественная опухоль предстательной железы);
      • воспалительные заболевания почек, например, пиелонефрит (воспаление почек на фоне бактериальной инфекции);
      • нефроптоз (опущение почки);
      • нарушение кровоснабжения почки вследствие травмы, шока, кровотечения.

Врач нефролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились характерные боли, отхождение камней, кровь в моче).
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные и хронические заболевания, оперативные вмешательства, травмы и т.д.).
  • Данные врачебного осмотра (положительный симптом поколачивания — боль при легких ударах в поясничной области).
  • Анализ крови — сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов, неспецифический признак воспаления).
  • Анализ мочи — появляются эритроциты (красные кровяные клетки), единичные цилиндры (своего рода слепки канальцев почек, которые состоят из свернувшихся в кислой среде мочи белков и других компонентов, важный признак почечной патологии) и соли, лейкоцитурия (обнаружение лейкоцитов в моче — признак воспаления).
  • Эндоскопические методы:
    • Цистоскопия (метод исследования мочевого пузыря путем осмотра его внутренней поверхности с помощью специального прибора — цистоскопа).
    • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек, мочевого пузыря – позволяет определить размеры, структуру, форму и расположение исследуемого органа; увидеть камни любого состава, в том числе рентгенонегативные (невидимые на рентгеновском снимке) камни (ураты – соли мочевой кислоты), зафиксировать расширение верхних мочевых путей.
  • Рентгенологические методы:
    • обзорная рентгенография брюшной полости;
    • экскреторная урография (рентгенологический метод исследования почек и мочевыводящих путей с помощью внутривенного введения рентгеноконтрастного средства).
    • Динамическая сцинтиграфия (серия снимков) — исследование состояния почек после введения радиоактивного вещества, которое помогает выявить ухудшения оттока мочи из почки и определить функцию почек.
    • Компьютерная томография с контрастированием (рентгеновское исследование, которое проводится как обычное рентгеновское исследование с введением контрастного вещества, при этом снимки делаются послойно, на различной глубине и обрабатываются затем с помощью компьютера) позволяет более точно, чем при обычных рентгеновских исследованиях, выявить патологию.

Эти исследования позволяют уточнить положение, величину, контуры, рельеф стенок, подвижность, функциональное состояние органа.

  • Возможна также консультация уролога.

Лечение мочекаменной болезни

Осложнения и последствия

  • Хронический пиелонефрит (длительно текущее заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции).
  • Хронический гипертрофический цистит (мочевой пузырь с выраженной гипертрофией (увеличением размеров) мышц и слизистой) — возникает при длительном нахождении камня в мочевом пузыре при хроническом нарушении акта мочеиспускания.
  • Острый пиелонефрит (внезапно возникшее и быстро развившееся заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции) вплоть до пионефроза (почка представляет из себя мешок с гноем).
  • Хроническая почечная недостаточность (синдром необратимого нарушения функции почек).

Профилактика мочекаменной болезни

  • Ведение здорового образа жизни, контроль массы тела.
  • Уменьшение гиподинамии.
  • Повышение употребления жидкости (1,5 — 3 л в сутки).
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита), мочевого пузыря (цистита).
  • Соблюдение индивидуальной диеты, назначаемой в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня.
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, прием наркотических веществ).

Дополнительно

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при мочекаменной болезни?

  • Выбрать подходящего врача нефролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/mochekamennaya-bolezn

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Мочекаменная болезнь» в других словарях:

Мочекаменная болезнь — Рентгенограмма, демонстрирующая конкремент в левом мочеточнике … Википедия

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — (уролитиаз), образование в почках и мочевых путях конкрементов (в том числе камней) из составных частей (главным образом солей) мочи. Разновидность мочекаменной болезни почечнокаменная болезнь … Современная энциклопедия

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — то же, что почечнокаменная болезнь … Большой Энциклопедический словарь

мочекаменная болезнь — то же, что почечнокаменная болезнь. * * * МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, то же, что почечнокаменная болезнь (см. ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ) … Энциклопедический словарь

мочекаменная болезнь — см. Болезнь мочекаменная … Большой медицинский словарь

Мочекаменная болезнь — заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов (См. Конкременты) в мочевых путях; подробнее см. в ст. Почечнокаменная болезнь … Большая советская энциклопедия

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — то же, что почечнокаменная болезнь … Естествознание. Энциклопедический словарь

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — (Urolithiasis), болезнь, возникающая при нарушении обмена веществ и характеризующаяся образованием в почках и мочевых путях камней или песка, состоящих из коллоидной основы, солей мочевой к ты, соединений кальция, фосфора и др. Болеют животные… … Ветеринарный энциклопедический словарь

мочекаменная болезнь — Заболевание, при котором в почках и мочевых органах образуются солевые отложения (камни) … Словарь многих выражений

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — Смотри КАМНИ ПОЧЕК, НЕФРОЛИТИАЗ … Справочник по гомеопатии

Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/19458/%D0%9C%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F

Мочекаменная болезнь у мужчин и женщин

Мочекаменная болезнь – заболевание, характерным проявлением которого является отложение камней в почках и мочевых путях. Это наиболее распространенная патология мочеполовой системы. Выявляется у каждого 2 человека в структуре всех урологических заболеваний. Распространенность мочекаменной болезни особенно велика на Урале, Кавказе, в Сибири и Поволжье.Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Причины камней в почках

Основа патологии – нарушение обмена веществ, входящих в состав мочи.

Одни из них препятствуют камнеобразованию: мочевина, креатинин, хлорид натрия, цитраты.

Другие, наоборот, способствуют образованию конкрементов: мочевая кислота, фосфаты, кальций, оксалаты.

У здорового человека соотношение этих веществ в моче находится в равновесии. Но при определенных условиях создаются все предпосылки для камнеобразования. Этому способствуют:

  • особенности экосистемы (вода, почва);
  • тяжелый физический труд, работа в металлургической промышленности;
  • гиповитаминоз (витамин А и группы В);
  • заболевания печени, желчных путей, ЖКТ;
  • гиперпаратиреоз, подагра;
  • инфекции мочевых путей – пиелонефрит;
  • почечный рефлюкс (заброс мочи из мочеточников в почки).

Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы заболевания обусловлены следующими факторами.

Препятствием току мочи конкрементами

При перекрытии просвета мочевых путей моча поступает обратно в лоханки почек. В них повышается давление, что приводит к перерастяжению капсулы почек. Это проявляется сильнейшими болями – почечной коликой. Боли возникают в области подреберья, поясничной области. Могут распространяться в промежность, иррадиировать в половой член, влагалище.

Механическим давлением камней на стенки мочевых путей и их перемещением

Длительное время камни могут не беспокоить. Это особенно относится к крупным, корраловидным конкрементам. Они плотно прилегают к стенкам, поэтому неспособны к самостоятельному перемещению. Но сдавливание стенок мочевых путей чревато развитием в них дистрофических изменений, венозного застоя и как следствие, гематурии, в виде прожилков крови.

Более мелкие конкременты могут свободно перемещаться в мочевых путях. Они травмируют стенки, что также проявляется гематурией.

Чем опасна мочекаменная болезнь?

Обратное поступление мочи в лоханки почек чревато их инфицированием и развитием воспаления – пиелонефрита.

При локальном инфицировании почек чаще развивается карбункул и абсцесс почки.

Развитие очаговых гнойных поражений опасно прорывом гнойника, с последующим развитием сепсиса.

Лечение мочекаменной болезни

В терапии мочекаменной болезни применяются следующие методы.

  • Хирургическое лечение

Оперативное удаление камней выполняется при неэффективности других способов. Например, наличие крупных, коралловидных камней в мочевых путях, является показанием к хирургическому их удалению.

  • Ультразвуковая дистанционная литотрипсия

Метод основан на использовании энергии ультразвуковых волн для дробления конкрементов на составные элементы. Данный способ используется при наличии камней не более 0,5 см.

Вышеуказанные методики в ряде случаев являются незаменимыми в лечении. Но они не устраняют причину мочекаменной болезни. Поэтому 2 этапом всегда проводится консервативное лечение.

  • Консервативное лечение

Применяется после удаления камней з почек или дистанционной литотрипсии. Как основной способ лечения используется при наличии камней размером менее 0,5 см. Задачами консервативной терапии являются:

  • рассасывание цельных камней или их фрагментов с последующим их выведением,
  • снятие болевого приступа при почечной колике,
  • устранение воспалительных изменений в стенках мочевых путей,
  • предотвращение повторного появления камней.

Для этих целей применяются:

  • терпены (ависан, энатин, артемизол, цистенал) – способствуют выведению камней;
  • спазмолитики (диклофенак, папаверин) – устраняют колику.

Среди препаратов растительного происхождения весьма эффективен препарат Простадонт. Созданный на основе комплекса лечебных трав, он оказывает следующие лечебные эффекты:

  • устраняет воспаление в мочевых путях;
  • ускоряет процессы заживления;
  • нормализует солевой обмен в почечных клубочках – способствует выведению солей.

Применение препарата Простадонт показано в послеоперационном периоде, для профилактики рецидива мочекаменной болезни. Он эффективен при других воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Применяется при простатите, эректильных дисфункциях, циститах, аденоме предстательной железы.

Источник: http://mir-zdor.ru/mochekamennaja-bolezn-u-muzhchin-i-zhenschin.html

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактикаМочекаменная болезнь (уролитиаз) – это урологическое заболевание, характерным признаком которого является образование конкрементов (камней) в различных органах мочевыделительной системы (в мочеиспускательном канале, почках, мочеточнике, мочевом пузыре).

Причины развития мочекаменной болезни

Главной причиной, провоцирующей возникновение мочекаменной болезни (МКБ), является нарушение течения обменных процессов в организме, сопровождающееся образованием камней в органах мочевыделительной системы и обусловленное рядом факторов (внешних и внутренних).

К экзогенным факторам, повышающим риск развития уролитиаза, относятся:

  • характер питания человека;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • воздействие агрессивных факторов внешней среды (например, плохая экологическая ситуация и т.п.);
  • особенности питьевой воды;
  • дефицит в рационе витаминов группы В и витамина А;
  • работа на вредных производствах;
  • применение отдельных лекарственных препаратов;
  • избыточное применение витамина С.

Эндогенные факторы развития мочекаменной болезни возникают как со стороны мочевыделительной системы, так и со стороны организма в целом. К ним относятся:

  • патологии анатомического развития почек и мочевых путей;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • наследственные нефрозо- и нефритоподобные синдромы;
  • дефицит ферментов, отвечающих за нормальное течение обменных процессов в организме;
  • заболевания ЖКТ;
  • длительное пребывание в неподвижном положении (например, иммобилизация при переломах).

Симптомы мочекаменной болезни

Одним из первых и наиболее характерным из всех признаков мочекаменной болезни является возникновение острой приступообразной боли в области поясницы (почечной колики). В тех случаях, когда камень располагается в нижних отделах мочеточника, болевые ощущения возникают в нижней части живота и отдают в пах. Боли возникают в любое время в течение дня, усиливаются после поднятия тяжестей, падения, во время бега или сильной тряски, не уменьшаются при смене положения или в состоянии полного покоя, однако стихают при воздействии тепла на поясничную область (при прогревании поясничной области). Причина приступа – резкое нарушение уродинамики (оттока мочи), вызванное закупоркой камнем мочеточника. При этом в лоханке почки резко возрастает давление, и она растягивается. Интенсивность боли обусловливается большим количеством болевых рецепторов в стенках лоханки.

Когда камень не превышает в размере 5-6 мм, он выходит вместе с мочой самостоятельно. В противном случае камень остается в мочевыводящих путях в течение довольно длительного времени. Обычно это связано с его большими размерами, анатомически суженными мочевыводящими путями и рядом других причин. При этом признаком мочекаменной болезни является невозможность нормального оттока мочи. Давление в почечной лоханке при этом все больше возрастает, и в результате этого нарушается функционирование почки. В отдельных запущенных случаях спасти почку не удается, и она погибает.

Помимо болей у пациента возникают следующие симптомы мочекаменной болезни:

  • дискомфорт в области почек;
  • жжение при мочеиспускании;
  • беспокойство;
  • подвижность, обусловленная необходимостью найти удобное положение тела, при котором болевые ощущения будут не такими интенсивными;
  • тошнота;
  • рвота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дробное мочеиспускание;
  • наличие крови в моче.

В запущенных случаях мочекаменная болезнь становится предпосылкой для развития пиелита или пиелонефрита. Крайне тяжелым осложнением, вызванным МКБ, является анурия (полное прекращение мочеиспускания)

Диагностика мочекаменной болезни

Диагноз ставится на основании наличия главного признака мочекаменной болезни – почечной колики.

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

В тех случаях, когда симптомы мочекаменной болезни не слишком яркие, используются следующие методы диагностики мочекаменной болезни:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы (почек и мочевыводящих путей);
  • рентгенологическое исследование (делается обзорный рентгеновский снимок);
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радиоизотопное исследование (динамическая нефросцинтиграфия, позволяющая исследовать каждую почку в отдельности).

Полная и качественная диагностика мочекаменной болезни является залогом успешного ее лечения и позволяет исключить вероятность развития осложнений.

Лечение мочекаменной болезни

При лечении мочекаменной болезни наилучших результатов можно добиться назначением комплексной терапии, которая включает:

  • прием лекарственных препаратов, улучшающих уродинамику и способствующих самостоятельному отхождению камней, препаратов антибактериального действия, а также препаратов, обеспечивающих растворение камней (при наличии в лоханке почки или в мочеточнике камней небольшого размера);
  • меры, направленные на дробление камня (в тех случаях, когда самостоятельное отхождение камня невозможно);
  • тепловые процедуры (грелки, ванны);
  • прием болеутоляющих препаратов, спазмолитиков, применение новокаиновой блокады;
  • оперативное лечение (в случаях, когда камень невозможно удалить при помощи консервативной терапии или дистанционных способов, а также тогда, когда наблюдается угроза развития осложнений со стороны почек);
  • профилактическое лечение (назначается после удаления камней);
  • соблюдение диеты и водного режима (при этом диета, которой сопровождается лечение мочекаменной болезни, зависит от типа образовавшихся камней);
  • прием мочегонных препаратов растительного происхождения;
  • лечение на курортах и в санаториях.

Профилактика мочекаменной болезни

В профилактике мочекаменной болезни главное место занимают:

  • своевременное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей;
  • упорядочение режима и характера питания и питья (равномерное включение в рацион разнообразной пищи, употребление всех необходимых организму питательных веществ и витаминов, исключение злоупотреблений каким-либо продуктом, перееданий и т.д.);
  • исключение из рациона шоколада, какао, крепких бульонов, острой, пряной, жареной пищи, консервированных овощей и соков;
  • включение в рацион свежих соков и редьки;
  • употребление от 1,5 до 3л воды в день для уменьшения концентрации солей в моче, а также для облегчения отхождения песка и небольших камней (при этом без назначения лечащего врача не допускается употребление более 0,5 л любой минеральной воды);
  • арбузная диета в сочетании с теплыми ваннами во второй половине дня (арбузы рекомендуется употреблять в пищу в сезон и при условии, что форма мочекаменной болезни не определяет противопоказаний к этому);
  • употребление витамина С в дозах, не превышающих 1 г в сутки;
  • увеличение потребления витаминов группы В и витамина А (в особенности в профилактике мочекаменной болезни важен витамин В1, который в большом количестве содержится в печеном картофеле, бананах, орехах, фасоли).

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/mochekamennaja-bolezn.html

Мочекаменная болезнь: что нужно знать пациенту?

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина применяются ВСЕ современные методы лечения мочекаменной болезни!

Мочекаменная болезнь – заболевание обмена веществ, приводящее к образованию камней в почках. Поскольку мочекаменная болезнь возникает из-за нарушения обмена веществ, то это заболевание не почек, а ВСЕГО ОРГАНИЗМА!

Образование камня – повод бить тревогу и выяснять причину его формирования

Мочекаменная болезнь часто рецидивирует из-за того, что нарушения обмена веществ, ставшие причиной образования камня, сохраняются. По данным статистики камень появляется повторно в 50% (. ) случаев через 3-5 лет после его удаления.
Для того, чтобы понять причину образования камней в почках необходимо пройти ряд обследований:

  1. Определить химический состав камня
  2. Сдать кровь и суточную мочу на биохимический анализ («Обменные нарушения»)
  3. Паратгормон крови
  4. Оценить стереотип питания человека.

Паратгормон – биологически активное гормональное вещество, выделяемое околощитовидными железами. Паратгормон регулирует уровень кальция и фосфора в крови. Оценка уровня паратгормона необходима всем пациентам с мочекаменной болезнью!

Определение химического состава камня

По химическому составу камня можно судить о типе нарушения обмена веществ. Вы знаете, что после любой операции удалённые органы или ткани всегда подвергаются исследованию. То же самое необходимо сделать и с камнем. В случае с камнем необходимо выполнить инфракрасную спектрофотометрию для определения химического состава камня.

Виды камней:
Вевеллит;
Ведделлит;
Апатит;
Гидроксиапатит;
Карбонатапатит;
Витлокит;
Брушит;
Струвит;

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Биохимический анализ крови и мочи

Биохимический анализ крови и мочи – это определение концентрации биологически важных химических веществ (кальций, натрий, магний, фосфор, хлор, мочевина, креатинин, мочевая кислота, экскреция оксалатов), различных продуктов обмена и их превращений в биологических жидкостях организма человека.

Алгоритм подготовки для биохимического анализа крови и мочи:

1. Сбор суточной мочи начинается с 6 утра (время отсчета), до 6 утра пациент мочится в унитаз.

2. Все последующие порции мочи собираются в одну емкость.

3. Заканчивается суточный сбор мочи для проведения биохимического анализа в 6 часов утра следующего дня. После окончания сбора необходимо провести замеры общего количества мочи, собранной в течение суток, и записать цифру в литрах (например, 2.2 литра и т.д.). В день сбора суточной мочи необходимо употребить 2 л жидкости.

4. После проведения описанных процедур, утром того же дня, необходимо смешать всю собранную в течение суток мочу (взболтать емкость), отобрать 100 миллилитров материала, перелить в отдельный контейнер и доставить в лабораторию.

5. Первую утреннюю мочу в день проведения анализов собрать в отдельный контейнер. Если первое утреннее мочеиспускание будет до 6 утра включительно, то из этого контейнера отлить в общую емкость с суточной мочой приблизительно 50 мл и только после этого взболтать общую емкость. Общий объем мочи определяется с учетом всей утреней мочи. В противном случае, т.е. если первое утреннее мочеиспускание будет после 06:00, мочу в общую емкость не сливать.

6. Доставить лабораторный материал для исследования: 100 мл суточной мочи, контейнер с утренней мочой. Необходимо обязательно указывать общий объем мочи, собранный в течение суток, а также вес и рост пациента.

7. В то же утро в той же лаборатории сдать кровь натощак на биохимический анализ.

Анализ стереотипа питания

На сайте НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина в разделе отдел мочекаменной болезни по ссылке http://uroline.ru/otdel-mochekamennoi-bolezniили по ссылке http://nethealth.ru/food-quiz ы можете воспользоваться БЕСПЛАТНОЙ онлайн программой – анализ стереотипа питания.

На основе данных о продуктах, которые Вы употребляете, будет наглядно представлено количество камнеобразующих веществ, которое поступает в Ваш организм. Результат Вы получите сразу после заполнения анкеты.

После обследования опытные врачи, специализирующиеся на лечении мочекаменной болезни, на основании результатов составят для Вас индивидуальные рекомендации, минимизирующие риски:

  • повторного образования камней мочевых путей,
  • возникновения осложнений, связанных с мочекаменной болезнью,
  • возникновения других заболеваний, связанных с мочекаменной болезнью

Всем пациентам, прошедшим оперативное лечение в НИИ урологии, необходимо через 1 месяц после выписки явиться на прием в поликлинику для назначения противорецидивной терапии (метафилактики)! Для Вас будут разработаны индивидуальные рекомендации!

Источник: http://uroline.nmicr.ru/zabolevaniya-i-lechenie/mkb/

Симптомы и причины мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (среди профессионального сообщества чаще используются термины нефролитиаз или уролитаз) – это заболевание, характеризующееся образованием камней в почках (в почечных лоханках или их чашечках).

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы и причины мочекаменной болезни

В основе развития данного заболевания могут лежать множество факторов, но наиболее встречаемые это — нарушение обмена кальция, фосфора, аномалии развития мочевыводящих путей, хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей, заболевания эндокринной системы, наследственность и т.д.

  • Мочевые камни могут быть классифицированы согласно следующим аспектам: этиология формирования камня, минеральный состав камня (минералогия), размер, расположение и рентгенологические характеристики камня.
  • Конкременты можно подразделить на те, которые образовались вследствие инфекции (инфекционные), и те, которые не были вызваны инфекцией (неинфекционные), а также, на возникшие вследствие генетических нарушений, и образовавшиеся, как побочный эффект при приеме лекарств (лекарственные)
  • Мочекаменной болезнью страдает примерно от 10 до 20 процентов населения всего мира, при этом мужчин МКБ, поражает чаще женщин, в соотношении 3:1 с максимальным пиком в возрасте 40-50 лет.

Факторы, способствующие формированию камней

1. Потребление пищи, богатой камне-образующими веществами

2. Заболевания и состояния, связанные с камнеобразованием

  • Гиперпаратиреоз
  • Почечный канальцевый ацидоз
  • Еюноилеакальный анастомоз
  • Болезнь Крона
  • Состояние после резекции подвздошной кишки
  • Синдром мальабсорбции
  • Саркоидоз
  • Гипертиреоз

3. Семейный анамнез мочекаменной болезни

4. Лекарственные препараты, связанные с камнеобразованием

5. Аномалии строения мочевыделительной системы, связанные с камнеобразованием

  • Канальцевая эктазия
  • Стриктура ЛМС
  • Дивертикул/киста чашечки
  • Стриктура мочеточника
  • Подковообразная почка
  • Инфекции мочевыводящих путей

Почему образуются камни почек?

Существует различные теории формирования камней в почках. Главным фактором, способствующим формированию камней, является превышение концентрации веществ (солей) в моче, из которых они могут образовываться (соединения кальция, оксалаты, фосфаты, мочевой кислоты и пр.). Вследствие превышения концентрации, данные вещества образуют кристаллы и могут выпасть в осадок. К счастью в норме этого не происходит из-за наличия в моче ингибиторов камнеобразования. Камни почек в основном формируются при сильном насыщении мочи солями или нехватке ингибиторов, таким образом, в моче сначала образуются кристаллы, которые затем формируют камни.

Состав и форма камней варьируют в зависимости от вещества, из которого они образовались. На рисунке, представленном ниже отражены основные типы камней мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Где еще могут образоваться камни?

К сожалению, почки не единственное место, мочевыделительной системы, где могут образовываться камни. Мочевой пузырь, который выполняет функцию накопления и опорожнения мочи, является вторым местом, где формируются конкременты. Основной причиной, по которой они могут образовываться, являются заболевания связанные с хронической задержкой мочи (стриктуры уретры, аденома предстательной железы, атонический мочевой пузырь и пр).

Клиническая картина и симптомы Мочекаменной болезни

Клиническая картина при мочекаменной болезни разнообразна и крайне индивидуальна. В большинстве случаев, МКБ может совершенно не беспокоить больного, и диагностируются, случайно по данным лабораторных и визуляционных исследований. Первым, наиболее общим симптомом при мочекаменной болезни является боль. Ее локализация зависит от места нахождения конкремента, но при этом она может иррадиировать (отдавать) в соседние области. В большинстве случаев боль возникает вследствие миграции камня из почки в мочеточник, либо при перекрытии выхода из лоханки, что приводит к нарушению оттока мочи из почки.

На месте нахождения камня в мочеточнике может возникать отек и спазм, что так же нарушает отхождение мочи и расширение лоханки (гидронефроз). Болевой приступ при обструкции ЧЛС конкрементом называется — почечной коликой.

Часто, почечная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой, окрашиванием мочи (макрогематурия), учащенным мочеиспусканием. Интенсивность болевого приступа может варьировать особенно при наличии небольших камней и сохранением оттока мочи из пораженной почки. Около 80% пациентов, поступающих в экстренном порядке в урологический стационар — больные именно этой формой мочекаменной болезни. При поступлении в стационар почечную колику иногда необходимо отличить от острого аппендицита, желчно-каменной болезни, острого инфаркта миокарда.

Как правило, у опытного специалиста установка точного диагноза не вызывает затруднений. Этому помогают такие методы инструментального обследования, как ультразвуковое исследование и компьютерная томография. В нашей клинике, как и в других хорошо оснащенных стационарах, выполнение этих исследований занимает суммарно менее 40 минут: этого времени достаточно, чтобы определить размер, количество, местонахождение, плотность камня и определить дальнейшую тактику лечения.

Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.

Источник: http://uroportal.ru/services/mochekamennaya-bolezn/simptomy-i-prichiny-mochekamennoy-bolezni/

Мочекаменная болезнь

Описание:

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь – достаточно распространенная тяжелая патология почек. О ней знали еще в древности: в полостях мочевых органов, мочевыводящих путей находили камни даже у животных. Но чаще они обнаруживались у людей. Известно, что мочекаменная болезнь составляет около 30 % от всех урологических заболеваний. Болезнь с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и женщин.

Причины возникновения:

Ученые утверждают, что нет такого органа в организме человека, который не принимает участия в камнеобразовании. Поэтому существующие теории возникновения мочекаменной болезни делятся на&nbsp&nbsp группы:
— нарушения физических и химических свойств мочи;
— хронические повреждения и дефекты эпителиального слоя, выстилающего мочевые пути;
— бактериальная инфекция мочевых путей;
— нарушения обмена веществ и гормонов в организме человека (повышенная функция паращитовидных желез);
— нарушения витаминного баланса – снижение уровня витамина А;
— нарушение выделения мочи, длительное положение лежа;
— малоподвижное состояние больного;
— повреждения головного и спинного мозга;
— повреждения скелета;
— инфекция в комплексе с нарушением кровообращения в почках;
— длительная лихорадка и снижение способности организма к мочеобразованию.

Камнеобразованию способствуют также различные пороки развития мочевыводящих путей, иногда соседствующих с ними, функции которых влияют на мочевыделение: сужение мочевого канала, сращение поверхностных складок полового члена у мальчиков, увеличение предстательной железы у пожилых мужчин.
Таким образом, застой мочи и различные факторы, которые обуславливают ее, играют основную роль в развитии мочекаменной болезни. Однако эти причины могут быть не первичными. Часто заболевание мочевой системы, связанное с явлениями застоя и задержкой мочи в нижнем или верхнем отделах мочевыводящих органов, не сопровождается образованием камней. При значительной преграде отделения мочи из почки наблюдается увеличение кристаллизации и образования камней в толще самой почки (сосочках); при облегчении оттока камни исчезают.
Развитию мочекаменной болезни, очевидно, могут способствовать и разнообразные анатомические изменения мочевыделительных органов и мочевой системы, нарушения нормального состава мочи и коллоидно-кристаллоидного равновесия. Еще одной причиной мочекаменной болезни являются так называемые мочекаменные диатезы врожденного или приобретенного характера, которые проявляются стойкими изменениями обмена минеральных веществ: уратурией (соли мочевой кислоты в моче), фосфатурией (соли фосфорной кислоты в моче) и оксалатурей (соли щавелевой кислоты в моче).

Симптомы:

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Основными симптомами мочекаменной болезни является боль, частые болезненные позывы к мочеиспусканию (дизурия), наличие в моче крови (гематурия), гноя (пиурия), повышенная температура тела, отхождение конкрементов в моче.
Если камень находится в паренхиме почки,&nbsp&nbsp больной может даже не чувствовать его. Камень диагностируют только при рентген-исследовании. Если же камень находится в чашечках или почечной лоханке, они являются подвижными и беспокоят больного. Камень в почке или мочеточнике сопровождается чувством тяжести в поясничной области или резкой болью, так называемой почечной коликой. Почечная колика – сложный клинический синдром, характеризующийся появлением внезапной, иногда даже во сне, резкой болью в пояснице с одной стороны с иррадиацией в пах (по ходу мочеточника), мочевой пузырь и половые органы. Почечная колика возникает даже тогда, когда проходит мельчайший камень или кристалл мочевого песка, который вызывает раздражение чувствительных нервных окончаний, расположенных в подслизистом слое чашечек, лоханок или мочеточника. Раздражение интерорецепторов приводит к сокращению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и нарушению оттока мочи. Внезапное расширение полостных отделов почки и фиброзной капсулы также вызывает болевой синдром.&nbsp&nbsp Почечная колика возникает внезапно. Больные при этом принимают самые разнообразные позы для облегчения боли.
Приступ почечной колики может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Движение камня по мочевыводящим путям может вызвать болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, появление крови в моче, а при остановке в мочеиспускательном канале – задержку мочи. При переполнении мочевого пузыря возникает выраженная боль внизу живота, общая слабость, разбитость, ускорение пульса, дыхания, жажда, сухость во рту, одышка и сердцебиение. Если больному с острой задержкой мочи не оказать своевременную помощь, может развиться уремия – отравление организма азотными веществами.
Если камень выходит з мочевых путей, либо наблюдается неполная закупорка, боль прекращается.
Характерным признаком мочекаменной болезни является появление крови в моче –гематурии. Гематурия появляется у больных с камнем в почках, мочеточнике ли мочевом пузыре. В случае присоединения инфекции в моче появляются лейкоциты, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса, инфицирования камня. Иногда камень, который перекрыл выход из почечной лоханки, создает преграду для оттока гнойной мочи. Тогда гной всасывается в кровь и обуславливает высокую температуру, озноб и головную боль.

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Камни, обнаруженные при операции по поводу мочекаменной болезни

Источник: http://www.24farm.ru/urologiya/mochekamennaya_bolezn/

—> ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ № 201 —>

Мочекаменная болезнь одного из распространенных заболеваний в урологии, обусловленного формированием камней в почках. Болезнь встречается как у молодых людей, так и в пожилом возрасте.

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Общие сведения

Диагноз МКБ у взрослых ставится в 35—40% от всех обращений урологического характера. Мужчины подвержены формированию конкрементов в 3 раза больше, чем женщины. Камни в почках встречаются у трудоспособного населения. У пожилых людей и детей течение мочекаменной болезни, как первичная патология, редкость. Но в большинстве случаев встречаются смешанные виды камней.

Классификация МКБ

Виды камней при мочекаменной болезни:

Причины заболевания

Воспаление почек может стать причиной болезни.

Конкретные причины мочекаменной болезни, провоцирующие развитие уролитиаза, не определены, много факторов влияет на формирование патологии. Но есть обстоятельства, согласно которым выделяют два основных причинных фактора:

1. Наследственная склонность к нарушению обмена веществ.

2. Воспалительный процесс в почках

Факторы риска

чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы, белки и соли;

тяжелые условия труда;

географический фактор (климатические условия).

малоподвижный образ жизни;

заболевания желудка, кишечника;

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы и течение мочекаменной болезни

Тянущее чувство в пояснице;

колика в пояснице;

болевые ощущения при походе в туалет;

отеки на лице, конечностях;

повышенная температура тела;

повышение артериального давления

Диагностика

общий анализ мочи, крови;

УЗИ почек, мочевыводящих протоков и уретры;

урография (при необходимости);

Консервативная терапия

Эффективное лечение болезни возможно применяя комплексную терапию.

Лечение заболевания — задача непростая. Современные методы лечения направлены на смягчение болевого синдрома, снятие воспаления, устранение конкремента малого размера. Выбор метода зависит от типа камня, его расположения и изменений в строении органа. Консервативная терапия включает:

Медикаментозное лечение

Обезболивающее лекарство. Медикаментозно снимают болевые ощущения при приступе почечной колики («Темпалгин», «Баралгин» и другие).

Спазмолитики. Убирают причину возникновения спазма, расслабляют стенки мочеточника, облегчая прохождение конкремента («Папаверин», Но-шпа, «Дипрофен»).

Лекарства, обеспечивающие прохождение камня. Назначение зависит от размеров, состава, места расположения («Фуросемид»).

Препараты, растворяющие камень. Подбор средств по составу конкремента («Фитолизин», «Солимок», «Уродан» и другие, а также БАДЫ — «Пролит», «Литовит»).

Цель медикаментозной терапии предотвратить обострение мочекаменной болезни, облегчить общее состояние человека, расслабить мышцы и стенки мочеточника (почки), растворение возможных конкрементов и безболезненный вывод. Особое внимание обращают на лечение мочекаменной болезни у женщин во время беременности, ведь многие лекарственные средства опасно принимать в этот период.

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Диета — важный момент терапии

Диету назначит врач после выяснения состава камня.

К диетическому питанию важно подходить обдуманно. Питание при мочекаменной болезни может лечить, а может не оказать никакого влияния. Все зависит от обменного нарушения, который сформировал определенный состав камней. Принципы диетического питания:

обязательно выпивать 2—2,5 л чисто воды в день;

обеспечение энергетически сбалансированным питанием.

Для правильного выбора продуктов нужно определить химический состав конкремента:

Ураты говорят об излишке мочевой кислоты, поэтому исключают бобовые, алкоголь, ограничивают употребление мяса. Важно придерживаться молочно-растительной диеты.

Оксалаты — избыток щавелевой кислоты. Из рациона убирают продукты, обогащенные кислотой (шпинат, щавель, свеклу, шоколад, чай). Уменьшают употребление томатов, говядины, курицы. В меню включают продукты, обогащенные витамином В6.

Фосфаты. Уменьшают количество овощей, фруктов, молочных продуктов, алкоголя, соли. Включают в рацион продукты, обогащенные кальцием: творог, орехи, твердый сыр.

Источник: http://www.xn--201-5cd3baaocfczhn.xn--p1ai/publ/stati/mochekamennaja_bolezn_prichiny_zabolevanija_i_lechenie/4-1-0-64

Ссылка на основную публикацию