Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Наступившие холода дают отличную почву для дебюта третьей, самой болезненной герпетической инфекции. Герпес зостер имеет много форм и масок, и важно вовремя его распознать

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Сегодня поговорим о заболевании, которое по силе неприятных ощущений сравнимо с инфарктом миокарда. Опоясывающий лишай, опоясывающий герпес, герпес зостер, зостер — названия этой весьма и весьма серьезной болезни, которая может привести к тяжелым осложнениям.

Возбудитель — вирус Varicella zoster, родственник простого герпеса и генитального герпеса, о которых я уже рассказывал.

Откуда берется

Живет уже в нас. Вирус тот же, что и у ветряной оспы, персестирует (прячется) в нервной ткани, предпочитая до поры до времени не показывать свою сущность. Когда с организмом что-то случается, выходит «из засады» и поражает кожу, как правило, в пределах иннервации того нерва, в котором прятался.

Как это выглядит

Типичный случай выглядит так. Сначала приходит боль (у некоторых пациентов бывает жжение, зуд). Боль может быть настолько сильной, что опоясывающий лишай часто путают с другими болезнями, например инфарктом миокарда или почечной коликой. Затрудняет диагностику и тот факт, что на момент появления болевых ощущений обычно никаких высыпаний еще нет.

Позже появляются «узелки», на месте которых формируются наполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через некоторое время пузырьки лопаются, оставляя за собой язвы, которые потом заживают. Иногда на месте заживления образуется гиперпигментация. Поражение одностороннее и в пределах иннервации одного нерва.

Но это все в типичном случае, а у опоясывающего лишая очень много атипичных форм, что делает нескучной жизнь доктора, пытающегося поставить правильный диагноз. Иногда нет пузырьков или субъективных ощущений (боли, зуда) — это называется «абортивная форма». Иногда пузырьки заполнены кровянистым содержимым, такая форма называется геморрагической. Пузыри могут быть большими (булезная форма), место поражения может некротизироваться (гангренозная) и т. д. И это лишь немногие из масок, под которыми может прятаться опоясывающий лишай.

Где располагается

Наиболее частая локализация — межреберные промежутки. Поражение, как правило одностороннее, представлено одним или несколькими четко ограниченными очагами пузырьковой сыпи. Однако на самом деле опоясывающий лишай может расположиться и в других областях: на лице (особенно опасно поражение глаз), внутри ушного прохода, на ягодицах и половых органах (здесь нужно отличить его от генитального герпеса).

Кроме того, болезнь вирусная, а значит, когда кожа поражена какой-то другой кожной болезнью, например нейродермитом, высыпания могут распространяться по поверхности поражения нейродермитом. В таком случае мы не наблюдаем одностороннюю локализацию высыпаний, что опять же сильно затрудняет диагноз.

Чем провоцируется

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Факторов, которые могут способствовать переходу вируса из латентного в активное состояние, — много. Переохлаждение и перегрев, травмы и ожоги, ВИЧ-инфекция и диабет, постоянные стрессы и переутомление, прием различных лекарств, онкопатология и просто воспалительные заболевания (включая ОРВИ). Опоясывающий лишай чаще проявляется у беременных, лиц пожилого возраста, хронически болеющих людей и лиц с зависимостями от психоактивных веществ.

Чем осложняется

Заболеваниями нервной ткани — от постгерпетической невралгии (когда боли сохраняются длительное время даже после разрешения высыпаний) до смертельно опасных поражений ЦНС.

У кого лечить

Данной патологией занимаются как дерматологи, так и неврологи. Более того, если пациент попадет к одному из них на лечение, другой, скорее всего, будет привлечен как консультант.

Как лечиться

Только у врача! Болезнь опасна и сложна в диагностике, самолечение здесь явно неуместно. При этом данный вирус весьма устойчив к действию противовирусных средств, поэтому не стоит пугаться количеству назначаемых препаратов (иногда, особенно когда в аптеке нет нужной дозировки, количество принимаемых в день таблеток может быть более 20) и кратности их применения (5 раз в сутки) — так надо.

Когда лечиться

Чем скорее, тем лучше! Механизм действия противовирусных препаратов основан на прекращении репликации вирусных копий, поэтому чем раньше начнете противовирусную терапию, тем значимее будут результаты!

Товары по теме: ацикловир , валацикловир , нимесулид , диклофенак , габапентин

Источник: http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/opoyasyvayushchiy-lishay-u-cheloveka/

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес — крайне неприятное и довольно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Симптомы болезни проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины. Иногда высыпания образуются и на других участках кожи, но наиболее часто на лице. Также эта болезнь имеет признаки поражения нервной системы. Помимо опоаясывающего лишая, возбудитель заболевания — варицелла зостер — способен приводить к появлению ветрянки у детей, а также взрослых, ранее не переносивших данное заболевание.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Симптомы герпеса проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины.

Герпес зостер: причины заболевания

Как отмечалось, к появлению герпеса приводит вирус Herpesvirus Varicellae. Свойства этого патогенного микроорганизма схожи с характеристиками и особенностями других представителей рассматриваемого семейства вирусов.

Во-первых, возбудитель опоясывающего герпеса плохо переносит разнообразные агрессивные внешние воздействия, либо же не переносит их вовсе. Так, вирус погибает даже при непродолжительном (до 10 минут) нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих средств и специальных препаратов.

Во-вторых, возбудитель герпеса опоясывающего нормально противостоит холоду. Даже при повторном замораживании этот микроорганизм не теряет своих пагубных свойств.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у людей пожилого возраста.

Особенности вируса таковы, что именно симптомы опоясывающего герпеса будут проявляться у пациента лишь в том случае, если он ранее болел ветрянкой в ее латентной, либо типичной форме. Эпидемических вспышек недуга не фиксируется — случаи заболевания сохраняются исключительно на спорадическом уровне.

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у пациентов пожилого возраста, однако периодически отмечаются случаи развития болезни и у молодых людей.

По своей природе возбудитель рассматриваемого заболевания является контагиозной инфекцией. Так, если с носителем вируса будет контактировать ребенок, который до этого не болел ветряной оспой, спустя определенное время (обычно до 3 недель) у него с большой долей вероятности появится ветрянка.

Таким образом, опоясывающий вирус является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Опоясывающий вирус является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем.

У людей, ранее болевших ветрянкой, в организме сохраняется определенное количество вирусов-возбудителей. Стечение различных неблагоприятных обстоятельств может привести к их пробуждению. В результате в местах локализации патогенных микроорганизмов будет развиваться воспаление с проявлением всех характерных для этого симптомов.

Среди ключевых причин, способных привести к пробуждению дремлющего возбудителя опоясывающего герпеса, нужно отметить следующее:

  • нервные перенапряжения;
  • ухудшение иммунитета под воздействием разного рода хронических и острых заболеваний, в числе которых присутствуют ВИЧ и СПИД;
  • переохлаждения;
  • травмы;
  • новообразования в организме и др.

Источник: http://oherpese.ru/zabolevaniya/opoyasyivayushhiy

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Опоясывающий лишай — это заболевание, вызванное вирусом герпеса 3 типа, Herpes Zoster. Этот же вирус вызывает у человека ветряную оспу. Переболев ветрянкой, человек не заболеет ею второй раз — именно потому, что вирус навсегда остается в организме и постоянно поддерживает специфический иммунитет. Но в определенных ситуациях вирус может активизироваться и тогда развивается лишай.

Как можно заболеть опоясывающим лишаем?

Заразиться опоясывающим лишаем нельзя. Первичное инфицирование зостерным вирусом приводит к развитию ветряной оспы. Вторично инфицироваться невозможно — вирус уже есть в организме, он находится в нервных узлах и неактивен. Активизация вируса происходит на фоне сниженного иммунитета.

Провоцирующие факторы активации вируса

— сильный эмоциональный стресс;

Проявившись в виде опоясывающего герпеса, вирус погибает. Повторные случаи заболевания у здоровых людей крайне редки.

Важная информация — рецидивы опоясывающего герпеса говорят о выраженном снижении иммунной защиты. Такое бывает при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях.

Если у человека повторно возникает лишай, на одном и том же участке тела — этот участок может быть локализацией опухоли.

Кто болеет опоясывающим герпесом?

Заболеть опоясывающим герпесом может любой человек, перенесший когда-либо ветряную оспу.

При этом не важно, сколько времени прошло после ветрянки — 3 месяца или 30 лет.

Болеют люди в любом возрасте — и маленькие дети, и старики. Однако большинство случаев заболевания приходится на возраст старше 50 лет. Это связано с естественным возрастным снижением иммунной защиты.

Заразность при опоясывающем герпесе невысокая. Вирус содержится только в коже, передается при близком контакте. Человек с опоясывающим герпесом опасен только для людей, не болевших ветряной оспой.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Заболеть опоясывающим герпесом можно через десятки лет после перенесенной ветрянки

Как протекает опоясывающий лишай?

Опоясывающий герпес может протекать типично или атипично. Для него характерна пузырьковая сыпь, располагающаяся на определенном участке тела. Вирус находится в нервных узлах и распространение его идет по нервным волокнам. Поэтому сыпь появляется на участке тела, который иннервируется зараженными вирусом нервами. Чаще всего это лицо, спина и поясница. Реже сыпь возникает на животе и конечностях.

Для опоясывающего лишая характерен период предвестников

— сначала человек ощущает дискомфорт и жжение в участке кожи, где потом появится сыпь. Если это спина, зачастую человек предполагает у себя межреберную невралгию, остеохондроз, радикулит. Такое состояние длится 1-2 дня.

— затем резко повышается температура до 38 градусов и выше.

И уже после вышеперечисленных предвестников участок кожи краснеет и на нем появляется сыпь. Она представлена мелкими пузырьками, которые расположены не хаотично, как при ветрянке, а небольшими скоплениями. Высыпания сопровождаются умеренным зудом и болью. Как правило, сыпь возникает одномоментно, подсыпания наблюдаются редко. Если она появилась на разных участках тела — это плохой прогностический признак. Человека нужно тщательно обследовать на выявление других заболеваний.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Типичные высыпания при опоясывающем лишае

Температура держится высокой 3-4 дня, затем снижается. Сыпь постепенно подсыхает, покрывается корочками. Затем они отпадают, оставляя депигментацию кожи. Без лечения заболевание может продолжаться до месяца.

Характерен для опоясывающего лишая болевой синдром. У детей он выражен меньше, чем у взрослых. Боль связана с повреждением оболочки нервного волокна вирусом. Она бывает стреляющей, колющей, тупой, возникает периодически или держится постоянно. Если боль сохраняется дольше трех месяцев, такое состояние называют постгерпетической невралгией.

Развивается постгерпетическая невралгия не у всех пациентов.

Факторы риска развития постгерпетической невралгии

— возраст старше 50 лет;

— наличие сопутствующих заболеваний;

— поражение тройничного нерва;

Боль усиливается по ночам, из-за чего человек плохо спит. Бессонница приводит к снижению трудоспособности, раздражительности, депрессии. Возможны психические нарушения. Продолжаться постгерпетическая невралгия может до двух лет.

Атипичные проявления обычно связаны с другим возбудителем заболевания — в 15% случаев причиной опоясывающего лишая становится вирус простого герпеса. Сыпь менее выражена, представлена единичными пятнами или пузырьками. Общее состояние практически не страдает.

Тактика лечения опоясывающего герпеса

Диагностика заболевания несложная, не требуется специфических методов обследования. Диагноз ставят клинически, на основании характерных симптомов. Назначают общий анализ крови, по показаниям человека обследуют на ВИЧ-инфекцию. Более углубленное обследование показано лишь при рецидивирующем герпесе.

Госпитализация в инфекционное отделение не обязательна. Человека госпитализируют при тяжелом течении болезни и по социальным показаниям — например, если в доме есть ребенок или беременная женщина, не болевшая ветряной оспой.

Лечебный процесс включает соблюдение режима и прием лекарственных препаратов. Рекомендуется ограничить контакт с водой, обрабатывать высыпания антисептиками. Постельный режим показан при высокой температуре. При сильной боли кожу в местах высыпаний можно обрабатывать кремом с лидокаином.

Основное лечение — противовирусные препараты. Назначают ацикловир и его производные, дозу подбирает врач.

Длительность лечения — не менее 10 дней, даже если высыпания исчезли раньше. При выраженной отечности кожи показаны антигистаминные средства.

Лечением постгерпетической невралгии занимаются неврологи. Обычные анальгетики, НПВС в данном случае неэффективны. Для ускорения восстановления нервного волокна к лечению добавляют витамины группы В.

Если вы когда-либо переболели ветряной оспой, у вас есть риск заболеть опоясывающим герпесом. Спровоцировать болезнь могут переохлаждение, ультрафиолет, стресс. Повторные случаи заболевания требуют углубленного обследования. Если же вы не болели ветряной оспой, вы можете заразиться ею от человека с опоясывающим герпесом.

Источник: http://pikabu.ru/story/opoyasyivayushchiy_lishay_7030633

Опоясывающий лишай симптомы

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируетсяОпоясывающий лишай (герпес) это вирусное заболевание, для которого характерно поражение нервной системы, слизистой оболочки рта и кожи. Проявляется пузырьковыми высыпаниями и невралгиями в определенных кожных сегментах, иннервируемых чувствительными нервами.

Опоясывающий лишай (герпес) является болезнью, которую вызывает тот же самый вирус, что и ветряную оспу.

После заболевания ветряной оспой, которое обычно происходит в детстве, вирус не умирает, а скорее спит в нервных клетках спинного или головного мозга. Через несколько лет вирус может ожить и мигрировать вдоль нерва к поверхности кожи, вызывая сыпь в виде болезненных пузырьков. В целом это неопасное заболевание, но оно может быть чрезвычайно болезненно и часто вызывает ноющую боль нерва (постгерпетическую невралгию) в течение месяцев или даже лет после того, как пройдет сыпь.

Чаще всего опоясывающий лишай возникает в весенний и осенний периоды. Болеют преимущественно люди в возрасте 40-70 лет, причем мужчины несколько чаще, чем женщины. У более пожилых больных заболевание протекает тяжелее и нередко осложняется постгерпетической невралгией. Как применять народные средства при этом недуге смотрите тут.

Причины

Диагностика

Симптомы

Этиология. Возбудитель — вирус герпеса 3-го типа (вирус варицелла-зостер — ВВЗ). Инфекционная природа опоясывающего герпеса установлена I. Bokay (1888). Идентичность возбудителей ветряной оспы и опоясывающего герпеса доказана Т. Weller, Н. Witton (1958).

Эпидемиология. Опоясывающий герпес (herpes zoster) относится к наиболее распространенным вирусным инфекциям человека. Ежегодно опоясывающий герпес переносят 0,2—2% людей. Больные опоясывающим герпесом в анамнезе имеют указание на перенесенную ранее ветряную оспу. При его отсутствии указаний на перенесенную вертяную оспу нельзя исключить латентную форму врожденной ветряной оспы, а также легкую или субклиническую форму заболевания в постнатальном периоде, которое не было своевременно распознано.

Реактивация ВВЗ возникает в условиях ИДС. Группами риска являются больные со злокачественными опухолями, онкогематологической патологией, ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, реципиенты трансплантатов и др.

Эпидемическая опасность больных опоясывающим герпесом невелика.

Патогенез. После перенесенной ветряной оспы ВВЗ пожизненно персистирует в спинальных ганглиях и ганглиях черепно-мозговых нервов. Персистенция ВВЗ периодически сменяется периодами реактивации и репликации вируса. Однако в условиях сохранной функции иммунной системы размножение вируса прекращается. При развитии системного и местного ИДС вирус по аксонам нервов попадает в кожу, где происходит его размножение.

Патоморфологически при опоясывающем герпесе обнаруживают острый ганглионит с некрозом нейронов, воспалительной реакцией и кровоизлияниями. Воспалительные изменения отмечаются также в задних корешках и подлежащих сегментах спинного мозга, стволе головного мозга, периферических нервах. Патоморфоз экзантемы при опоясывающем герпесе аналогичен ветряной оспе.

Проявления опоясывающего лишая.
Выделяют следующие клинические формы болезни:
1) ганглиокожные;
2) ушные и глазные;
3) гангренозную (некротическая);
4) опоясывающий лишай с поражением вегетативных ганглиев;
5) менингоэнцефалитическую;
6) диссеминированную (распространенную).
Наиболее распространенная ганглиокожная форма болезни. Характерны острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Поражения локализуются на грудной клетке, но также могут располагаться по ходу любого чувствительного нерва и, как правило, с одной стороны, имеет опоясывающий характер. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.
Глазная форма опоясывающего лишая: характерно особо тяжёлое течение, сопровождается поражением тройничного узла. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица; часто в процесс вовлечено глазное яблоко. При ушной форме в процесс вовлекается коленчатый узел, а высыпания появляются на ушной раковине и вокруг нее, могут быть и в наружном слуховом проходе. Высыпанию предшествуют симптомы общей интоксикации и лихорадка. Резко выражена невралгия (боли по ходу нерва) тройничного нерва, которая может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома.
Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего лишая развивается обычно у ослабленных лиц. Проявляется глубокими поражениями кожи с ее омертвением и образованием рубцов.
Можно думать, что в генезе этих форм определенную роль играет наслоение бактериальной инфекции.
Менингоэнцефалитическая форма встречается относительно редко. Заболевание отличается тяжелым течением, смертность выше 60%. Эта форма начинается с ганглиокожных проявлений, чаще в области межреберных нервов, хотя может быть и в шейном отделе. Через некоторый промежуток времени (обычно от 2-3 до 20 дней) появляются симптомы менингоэнцефалита (поражения головного мозга): атаксия — нарушения движений, галлюцинации (больные видят то, чего на самом деле нет), потеря сознания, может наступить кома.
Любая из форм опоясывающего лишая может сопровождаться поражением вегетативных узлов нервной системы с развитием необычных для опоясывающего лишая признаков (задержка мочеиспускания, запоры или понос).
Опоясывающий лишай может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции. Протекает тяжелее. Часто у таких больных развивается опоясывающий лишай с распространным (диссеминированным) поражением кожи, напоминающий по клинике ветряную оспу. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 нед, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания.

Источник: http://medn.ru/statyi/opoyasyvayushhij-lishaj-simptomy.html

Опоясывающий лишай

Краткая характеристика заболевания

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируетсяОпоясывающий лишай относится к группе острых инфекционных заболеваний. Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем опоясывающий лишай развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу. Расовые, половые и сезонные факторы не оказывают никакого влияния на появление и прогрессирование болезни.

Причины опоясывающего лишая

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус ветряной оспы – поражает межпозвонковые нервные узлы и задние корешки спинного мозга. В группу риска входят люди, которые:

  • подвергаются воздействиям, ослабляющим иммунитет (химиотерапия, лучевое лечение, иммунотерапия, ВИЧ-инфекции);
  • часто переутомляются или испытывают постоянное психологическое напряжение;
  • болеют онкологическими заболеваниями;
  • находятся в преклонном возрасте и уделяют мало внимания своему здоровью.

Все эти факторы могут вызвать опоясывающий лишай, симптомы которого проявляются в результате активизации латентной формы вируса ветряной оспы. В течение многих лет опоясывающий лишай мог не иметь никаких клинических симптомов, но совпадение неблагоприятных факторов заставило его проснуться.

Признаки опоясывающего лишая

Можно выделить четыре группы симптомов опоясывающего лишая: боли, расстройства чувствительности, общая интоксикация и кожные проявления.

Чаще всего расстройства чувствительности при опоясывающем лишае наблюдаются в области высыпаний и зарубцевавшихся язвочек, но могут проявляться и на здоровых участках кожи. К признакам общей интоксикации относятся:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • потерю массы тела.

Болевые ощущения возникают за несколько дней до появления пузырьковой сыпи. Они усиливаются ночью или под действием каких-либо внешних раздражителей (холод, тепло, прикосновения). При диагнозе опоясывающий лишай боли локализуются по ходу нервов и могут изменяться от умеренных до нестерпимых. В некоторых случаях больные опоясывающим лишаем отмечают наличие сильной головной боли, которая усиливается при смене положения головы.

Кожные проявления при опоясывающем лишае также локализуются по ходу нервов. Они имеют вид небольших красных пятен различной формы или же маленьких пузырьков, окруженных ободком темно-красного цвета. Эти пузырьки наполнены прозрачным содержимым и проходят через несколько недель, оставляя после себя только засохшую корочку. Если у человека обнаружен запущенный опоясывающий лишай, лечение кожных проявлений может продолжаться дольше обычного, поскольку воспалительный процесс нередко затрагивает глубинные слои кожи, проникает в дерму. В таких случаях пузыри тоже вылечиваются полностью, но оставляют глубокие рубцы. Что касается локализация сыпи, то у большинства пациентов она появляется по всему телу, точно так же, как и при ветряной оспе.

Возможные осложнения опоясывающего лишая

При тяжелом клиническом течении и неадекватном лечении опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Наиболее распространенные из них:

  • параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
  • воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
  • поражения глаз различной степени тяжести;
  • паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону.

В связи с риском развития осложнений, врачи призывают больных отказаться от самолечения и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения. Если же пациенты используют исключительно народные средства, опоясывающий лишай никогда не пройдет полностью и значительно ухудшит качество жизни человека.

Лечение опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируетсяОсновные мероприятия направлены на уничтожение вируса герпеса и снижение интенсивности болевых ощущений. Как правило, медицинские работники применяют противовирусные препараты (метисазон, ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Для снятия болей используются ганглиоблокаторы (пирилен, ганглерон). Заметим, что сильные боли могут сохраняться даже после исчезновения сыпи и окончания курса лечения, поэтому при выписке из больницы пациентам рекомендуются анальгетики (аспирин, анальгин, парацетамол, индометацин). Если диагностируется тяжелый, запущенный опоясывающий лишай лечение включает прием противосудорожных препаратов и гамма-аминомасляной кислоты.

Народное лечение опоясывающего лишая

Еще раз хочется отметить, что народное лечение опоясывающего лишая является дополнением к основным лечебным процедурам и никак иначе. В противном случае пациент рискует заполучить множество серьезных осложнений, включая параличи и искажение черт лица.

Для снятия болей и зуда при опоясывающем лешае традиционно используются следующие народные средства:

  • купание в сернистой или соленой воде;
  • смазывание поврежденных участков кожи маслом горького миндаля;
  • компрессы из хлеба, смешанного с солью, которые прикладываются к телу 1-2 раза в день на 20-30 минут;
  • хорошо помогают при опоясывающем лишае народные средства из листьев лопуха или свежего сока этого растения. Учтите только, что перед тем, как сделать компресс, листья необходимо залить кипятком и настаивать в течение 12 часов. Вместо лопуха можно использовать свежую траву льнянки, сваренной с молоком и смешанной со сливочным маслом в пропорции 1:1.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/opojasyvajuwij-lishaj.php

Опоясывающий лишай

. или: Опоясывающий герпес, герпес зостер

Симптомы опоясывающего лишая

  • Боль на участке кожи, соответствующем пораженному вирусом нерву, сопровождающаяся жжением (за несколько часов до появления высыпания).
  • Радикулярная (острая, стреляющая) боль в мышцах и суставах (в период наличия высыпаний).
  • Чувство жжения, онемения и покалывания в области пораженных участков кожи.
  • Появление на поверхности кожи группы пузырьков различной величины, кожный покров в области высыпаний становится отечным, наблюдается покраснение.
  • Увеличение лимфатических узлов (в области высыпаний; это могут быть подмышечные лимфатические узлы (при высыпаниях в области грудной клетки), подчелюстные (при высыпаниях по ходу тройничного нерва) и другие группы лимфатических узлов).
  • Локализация высыпаний: для классической формы опоясывающего лишая характерны односторонние высыпания. Как правило, сыпь локализуется по ходу межреберных нервов, веточек тройничного нерва, то есть на лице, волосистой части головы, в области груди и живота в направлении от позвоночника к грудине, как бы опоясывая туловище (отсюда название « опоясывающий»). Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, пузырьки подсыхают, и на их поверхности образуется корочка. Корочка отпадает, и на ее месте остается легкая пигментация. После этого возможна вторая волна высыпаний. Как правило, рубцов не остается. Полное заживление язвочек наступает через 2-4 недели.

Инкубационный период

Формы

Причины

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
    • как давно появились высыпания (пузырьки);
    • острая, стреляющая боль в мышцах и суставах (в период наличия высыпаний);
    • чувство жжения, онемения и покалывания в области пораженных участков кожи.
  • Общий осмотр:
    • локализация высыпаний на поверхности тела, их расположение по ходу нервов, односторонность процесса;
    • боль на участке кожи, соответствующем пораженному вирусом нерву.
  • Анализ эпидемиологического анамнеза: наличие контакта с больным человеком (ветряной оспой или опоясывающим лишаем).
  • Дополнительно, для точной постановки диагноза, могут быть проведены лабораторные исследования:
    • определение антител к возбудителю в крови человека. Антитела – это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация;
    • выявление ДНК вируса методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) в крови, содержимом пузырьков;
    • метод гибридизации in situ — это метод, позволяющий идентифицировать геном вируса возбудителя непосредственно в клетках или гистологических препаратах (срезах тканей).
  • Возможна также консультация невролога, инфекциониста.

Лечение опоясывающего лишая

  • Строгое соблюдение гигиенического режима (регулярная смена нательного и постельного белья, полотенец и т.д.).
  • В разгар заболевания рекомендовано воздержаться от водных процедур.
  • Пузырьки обрабатываются 1% раствором бриллиантовым зеленым (зеленки) или фукарцином, что предпочтительнее.
  • При тяжелом течении заболевания и наличии осложнений со стороны нервной системы (например, при воспалении головного и спинного мозга, оболочек мозга и др.) в течение 3-6 месяцев показана госпитализация.
  • Назначаются высокие дозы противовирусных препаратов.
  • Противовоспалительная, болеутоляющая терапия.
  • Общеукрепляющая терапия (прием витаминов группы В).
  • Дезинтоксикационная терапия (выведение вредных для организма продуктов распада в результате жизнедеятельности вируса).
  • При риске развития осложнений (при присоединении бактериальной инфекции) назначают прием антибиотиков.

Осложнения и последствия

  • К возможным осложнениям относятся:
    • частичная утрата чувствительности и снижение двигательной способности в конечностях;
    • потеря чувствительности в областях высыпаний;
    • воспаление оболочек головного и спинного мозга (серозный менингит, энцефалит);
    • в случае распространения возбудителя с током крови (вирусемии) и попадания его в другие органы и системы организма человека возможно развитие вирусного поражения легких (пневмония), печени (гепатит) и т.д. — присоединение вторичной инфекции (бактериальной) – нагноение пузырьков.
  • Самым распространенным последствием опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия, которая развивается после болезни и характеризуется выраженным болевым синдромом (болями). Через некоторое время выраженность боли уменьшается, в течение нескольких месяцев она проходит. Хроническое течение постгерпетической невралгии наблюдается редко, в основном у лиц с серьезными нарушениями иммунитета и лиц пожилого возраста.
  • Последствием перенесенного опоясывающего герпеса может быть воспаление роговицы глаза, а в тяжелых случаях — воспаление всего глазного яблока, которое может привести к потере зрения.
  • В случае поражения веточек лицевого нерва у половины больных отмечается паралич лицевого нерва.
  • Как правило, сыпь не оставляет после себя рубцов. Но, если больной расчесывает участки кожи с высыпаниями, возможно повторное заражение и, как следствие, образование рубцов.

Профилактика опоясывающего лишая

  • Больных необходимо изолировать от здоровых людей.
  • Рекомендуется избегать контакта с зараженным человеком (не переболевшим ветряной оспой или не привитым).
  • Соблюдение правил личной гигиены (пользоваться только своим полотенцем, не носить чужую одежду и др.).
  • Укрепление иммунитета:
    • закаливание (в период полного здоровья);
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
    • занятия физкультурой;
    • полноценный ночной сон (не менее 8-ми часов);
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
    • частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Детские инфекционные болезни Автор: В. Н. Самарина, год выпуска 2007 г.
Инфекционные болезни. Национальное руководство. Год выпуска: 2009 Автор: Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров
Детские инфекционные болезни. Методические указания для студентов 5 курса. Министерство здравоохранения Украины. Харьковский национальный медицинский университет. Кафедра детских инфекционных болезней. Год выпуска 2010 г.

Что делать при опоясывающем лишае?

  • Выбрать подходящего врача дерматолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/opoyasyvayuschiy-lishay

Опоясывающий лишай

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай (син. — опоясывающий герпес) — заболевание, представляющее собой реактивацию дремлющей вирусной инфекции, который поражает нервную систему и кожу.

Заболевают лица, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболевают преимущественно лица пожилого и старческого возраста.

При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них развивается типичная ветряная оспа.

Причины возникновения опоясывающего лишая.

Возбудитель — вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа). Вне обострения локализация вируса — задние корешки спинного мозга и межпозвонковые нервные узлы.

Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Заболевают лица старческого возраста в связи с возрастным снижением иммунной защиты. В результате активизируется латентная инфекция вируса ветряной оспы, который в течение нескольких десятилетий сохранялся в организме, не вызывая каких-либо клинических проявлений.

Проявления опоясывающего лишая.

Выделяют следующие клинические формы болезни:

1) ганглиокожные;
2) ушные и глазные;
3) гангренозную (некротическая);
4) опоясывающий лишай с поражением вегетативных ганглиев;
5) менингоэнцефалитическую;
6) диссеминированную (распространенную).

Наиболее распространенная ганглиокожная форма болезни. Характерны острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Поражения локализуются на грудной клетке, но также могут располагаться по ходу любого чувствительного нерва и, как правило, с одной стороны, имеет опоясывающий характер. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.

Глазная форма опоясывающего лишая: характерно особо тяжёлое течение, сопровождается поражением тройничного узла. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица; часто в процесс вовлечено глазное яблоко. При ушной форме в процесс вовлекается коленчатый узел, а высыпания появляются на ушной раковине и вокруг нее, могут быть и в наружном слуховом проходе. Высыпанию предшествуют симптомы общей интоксикации и лихорадка. Резко выражена невралгия (боли по ходу нерва) тройничного нерва, которая может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома.

Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего лишая развивается обычно у ослабленных лиц. Проявляется глубокими поражениями кожи с ее омертвением и образованием рубцов.

Можно думать, что в генезе этих форм определенную роль играет наслоение бактериальной инфекции.

Менингоэнцефалитическая форма встречается относительно редко. Заболевание отличается тяжелым течением, смертность выше 60%. Эта форма начинается с ганглиокожных проявлений, чаще в области межреберных нервов, хотя может быть и в шейном отделе. Через некоторый промежуток времени (обычно от 2-3 до 20 дней) появляются симптомы менингоэнцефалита (поражения головного мозга): атаксия — нарушения движений, галлюцинации (больные видят то, чего на самом деле нет), потеря сознания, может наступить кома.

Любая из форм опоясывающего лишая может сопровождаться поражением вегетативных узлов нервной системы с развитием необычных для опоясывающего лишая признаков (задержка мочеиспускания, запоры или понос).

Опоясывающий лишай может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции. Протекает тяжелее. Часто у таких больных развивается опоясывающий лишай с распространным (диссеминированным) поражением кожи, напоминающий по клинике ветряную оспу. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 нед, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания.

При поражении двигательных ветвей нервов могут возникнуть параличи. Со стороны внутренних органов могут быть осложнения в виде воспаления легких, гепатита, поражения двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря и др.

При ушной форме опоясывающего лишая может развиться паралич лицевого нерва, в результате чего лицо перекосится на одну сторону. Глазная форма заболевания способна вызвать поражение глаза в различной степени.

При присоединении бактериальной инфекции в области высыпаний может начаться нагноение.

Прогноз благоприятный, за исключением энцефалитической формы.

Повторные заболевания опоясывающим лищаем бывают нечасто и обычно у ослабленных людей.

Профилактикой этого заболевания могут быть любые формы закаливания и повышения сопротивляемости организма. В пожилом возрасте, когда опоясывающий лишай чаще всего поражает людей, лучшей профилактикой являются активный двигательный режим и максимальное пребывание на свежем воздухе.

Что может сделать ваш Врач?

Диагноз устанавливается дерматологом на основании жалоб больного и осмотра.

Впервые дни болезни проводятся мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации (распространения) инфекции.

Назначаются противовирусные препараты, обезболивающие препараты, витамины, обработка кожи в месте высыпаний. Антибиотики назначают лишь при возникновении вторичных бактериальных осложнений.

Лекарственные препараты принимать только под присмотром лечащего врача. Так как многие противовирусные препараты имеют противопоказания для своего применения, поэтому назначать их может только врач.

Что можете сделать Вы?

Опоясывающий лишай — это заболевание, которое должен лечить и наблюдать врач, так как оно чревато осложнениями.

Во время болезни мыться и принимать ванну нельзя!

Источник: http://www.vidal.ru/encyclopedia/infektsionniebolesni/opoyasyvayuschiy-lishai

Несколько полезных советов как лечить опоясывающий лишай

Автор: Алексей Шевченко 12 августа 2017 23:45 Категория: Природа и человек

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Доброго времени суток, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня один из моих юных соседей «подхватил» ветряную оспу. Ничего страшного, и ничего особенного – дело житейское.

Практически каждый из нас вынужден был в детстве перетерпеть эту небольшую неприятность. Но на самом деле безобидная детская ветрянка закладывает в человеческий организм настоящую мину замедленного действия, которая только и ждет своего часа. Как минимум треть взрослого населения обязательно ощущает на себе ее разрушительную силу, поэтому лучше заранее подготовиться к атаке.

Итак, тема сегодняшней статьи — как лечить опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Что такое «опоясывающий лишай»?

Опоясывающий лишай (или как его еще называют – опоясывающий герпес) – это вирусное заболевание, поражающее нервы и те участки кожи, которые иннервируются больным нервом. Является ли оно заразным? Да, но можно не беспокоиться, так как с вероятностью 95% вы уже заражены им – ведь именно столько людей переболело в детстве ветрянкой, а ее вирус (Varicella Zoster) как раз и вызывает опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

После выздоровления от детской ветрянки (которая, как правило, длится не более 10 дней), вирус не исчезает из организма, а навсегда остается в нем, притаившись в клетках спинного мозга, в черепных нервах и других отделах нервной системы.

До тех пор, пока иммунная система сильная, присутствие вируса ничем себя не проявляет. Но стоит только ей ослабеть, как Varicella Zoster, подобно огнедышащему дракону, вырывается из заточения, поражая нервы и кожу, и причиняя мучительную боль. (О других видах лишаев можно прочитать тут).

Несколько интересных фактов об опоясывающем лишае

  • Заболевание часто появляется внезапно, как гром среди ясного неба.
  • В США ежегодно регистрируется более миллиона случаев этого заболевания.
  • Большую часть заболевших составляют люди старше 60 лет.
  • Каждый третий взрослый человек хотя бы раз в жизни заболевает опоясывающим лишаем.
  • Чаще всего высыпания группируются только на одной стороне тела.
  • Самым распространенным осложнением лишая является постгерпетическая невралгия, которая с большим трудом поддается не только лечению, но и обычному обезболиванию.
  • В отличие от ветрянки, опоясывающим лишаем человек может болеть много раз.
  • Сегодня все желающие могут пройти вакцинацию от опоясывающего лишая, но вакцина не дает стопроцентной защиты от болезни, и сама может вызывать осложнения.
  • Людям, болеющим лишаем, не рекомендуется контактировать с беременными женщинами и новорожденными детьми.
  • Такие болезни, как диабет, рак, перенесенная трансплантация органов многократно повышают риск развития опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Симптомы

Разнообразных симптомов у опоясывающего герпеса весьма много. Они могут быть и совсем легкими, и очень тяжелыми – все зависит от особенностей иммунной системы человека, сопутствующих заболеваний и множества случайных факторов.

Часто первыми признаками болезни являются общее недомогание, головная боль, небольшая температура и необычная усталость. Затем подключается чувство неприятной щекотки и покалывания в том месте кожи, за иннервацию которого отвечает нерв, не устоявший перед натиском вируса. Это ощущение напоминает покалывание на губах при герпесе, только масштаб его значительно больше. У некоторых сильно ослабленных людей боль бывает сильной, и в совсем редких случаях она приобретают невыносимый характер.

Через несколько дней, или даже недель, на больном месте появляется красная сыпь, которая быстро превращается в твердые пузыри, наполненные жидкостью. Пузыри по очереди подсыхают и покрываются коркой. Обычно этот процесс занимает от 2 до 4 недель, после чего болезнь самопроизвольно затихает.

Источник: http://dolgo-zivi.ru/kak-lechit-opoyasyvayushchij-lishaj

Опоясывающий лишай: причины возникновения и лечение

Опоясывающий лишай, называемый также «герпес зостер» — это вирусное заболевание, вызываемое разновидностью герпесвируса вирусом ветряной оспы, который поражает центральную и периферическую нервную систему, слизистые оболочки и кожу.

У детей ветрянка переносится легко и никогда не переходит в опоясывающий лишай, являющийся взрослой болезнью.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Опоясывающий лишай у детей: фото

В случае этого заболевания высыпания, сопровождающиеся интенсивным болевым синдромом, появляются с одной стороны на теле и реже на лице.

В возрастной группе старше 50 лет каждый четвёртый, переболевший ветряной оспой, сталкивается с опоясывающим лишаем. Связано это с тем, что оба заболевания вызываются одним возбудителем, присутствие которого в организме у заболевшего в старшем возрасте проявляется иначе и более тяжело.

Так как местом нахождения вируса в спящей форме являются нервные клетки рогов спинного мозга, то при активизации и выходе за пределы поражённых клеток герпесвирус чаще всего проявляется на коже туловища в районе рёбер, захватывая значительные площади.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Код по мкб 10

По международной классификации болезней (мкб 10) опоясывающему лишаю присвоен код В02.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Причины возникновения

Главная причина болезни – вирус, но для того чтобы он активировался, требуются определённые провоцирующие факторы.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Как выглядит опоясывающий лишай у человека: фото

Основными из них являются:

  • сильный стресс,
  • хронический стресс;
  • переохлаждение;
  • онкологические заболевания;
  • прохождение радиотерапии;
  • острые вирусные инфекции;
  • употребление препаратов, подавляющих иммунитет;
  • иммунодефицитные состояния;
  • длительное нахождение на открытом солнце;
  • посещение солярия;
  • период беременности – не редки случаи, когда болезнь не проявляется высыпаниями и болью, негативно сказываясь на развитии плода.

Не всегда предрасполагающие факторы вызывают болезнь, просто при их наличии риск её развития становится значительно выше. Зная причины возникновения и лечение, которое можно провести при первых же симптомах болезни, можно предотвратить её сильное развитие.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Заразен или нет?

На вопрос: заразен ли опоясывающий лишай, есть только один ответ – да. Болезнь имеет вирусную природу и значит может передаваться от человека к человеку.

Заражение происходит воздушно-капельным путём, реже контактным путями, когда из пузырьков высыпаний изливается жидкость, которая богата активным вирусом. Зная о том, как передаётся вирус, вызывающий в дальнейшем опоясывающий лишай, в некоторой степени можно оградить себя от проблемы.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Если контакт с больными опоясывающим лишаём имеют место у детей, не переболевших ветрянкой, то в 95% случаев через 3 недели инкубационного периода у них разовьётся ветряная оспа, после которой перенесшие её на всю жизнь остаются носителями герпесвируса.

Симптомы

Как выглядит опоясывающий лишай? Начальная стадия болезни характеризуется появлением чувства сильного распирания, зуда, жжения и боли в месте, где в дальнейшем появится высыпание. Длительность периода может составлять от нескольких часов до 10 дней, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Внешние проявления герпеса зостер таковы:

  • покраснение и отёк в месте будущего высыпания;
  • красные высыпания (чаще в межрёберной области);
  • мокнущая зона после вскрытия пузырьков высыпаний.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

К остальным симптомам болезни относятся:

  • боль по ходу нервов в месте высыпания;
  • зуд в области высыпаний;
  • озноб;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • сильная слабость;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • увеличение лимфатических узлов.

Лечение

В молодом возрасте, при отсутствии хронических заболеваний, болезнь в течение 14-20 дней может пройти сама, без какой-либо терапии. Лечение опоясывающего лишая у пожилых, наоборот, – необходимо, так как их организм не может справиться с активностью вируса самостоятельно.

При терапии патологии как в молодом, так и в пожилом возрасте назначают одни и те же препараты, действие которых направлено на подавление вируса, ускорение заживления и снятие воспаления. Основными из них являются:

  • Ацикловир– выпускается в форме таблеток и мази. Препарат активен против герпесвируса, а также ускоряет заживление поражений кожи и заметно снимает боль.
  • Фамвир – мощное противовоспалительное средство, которое также уменьшает боль и зуд.
  • Зовиракс – крем для наружной обработки больного места и ускорения заживления тканей.
  • 1% раствор метиленового синего – назначается в качестве сильного противовирусного и противомикробного средства, также снимающего воспаление и боль.
  • Баралгин – обезболивающее средство, которое выписывается для облегчения состояния больного.

Лечение народными средствами

Лечение в домашних условиях опоясывающего лишая возможно только при отсутствии тяжёлых хронических заболеваний и нормальном состоянии иммунной системы.

Самые распространенные рецепты:

  • Яблочный уксус хорошо снимает зуд и жжение и ускоряет процесс подсыхания корочек. В течение дня не менее 5 раз и не более 7 раз следует прикладывать к больному месту на 15 минут смоченную в яблочном уксусе ткань;
  • Листья алоэ (столетника) хорошо избавляют от вируса ветряной оспы и ускоряют заживление высыпаний. Соком растения перед сном смазывают больное место и накрывают его чистой хлопчатобумажной тканью;
  • Хозяйственное мыло можно применить в качестве противовирусного средства, для чего, слегка смочив кусок водой, им намыливают больное место перед сном, после чего накладывают повязку.

Чем лечить опоясывающий лишай, следует решать, посоветовавшись с врачом и учитывая особенности здоровья.

Источник: http://skinbolit.ru/opoyasyvayushhij-lishaj-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie/

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Опоясывающий герпес – это вирусное заболевание острого характера, признаками которого будут высыпания на коже и симптомы поражения нервной системы. Опоясывающий лишай (именно такое второе название носит рассматриваемое заболевание) вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, поэтому между собой эти патологии имеют определенное сходство.

Причины опоясывающего герпеса

Опоясывающий герпес вызывается возбудителем, который неустойчив к воздействию многих внешних факторов – при нагревании погибает уже через 10 минут, такой же короткий промежуток времени потребуется для уничтожения вируса ультрафиолетовыми лучами и дезинфицирующими средствами. Вирус отлично сохраняется при низких температурах, способен выжить даже при глубоком замораживании.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируетсяЗаболеть опоясывающим герпесом могут только те люди, которые ранее перенесли ветряную оспу в латентной или типичной форме. Эпидемий по поводу вспышек и распространенности заболевание никогда не отмечалось, но отмечается, что чаще всего болеют опоясывающим герпесом пожилые люди, хотя имеют место быть случаи диагностирования рассматриваемого заболевания и в молодом/среднем возрасте.

Возбудитель опоясывающего лишая относится к группе контагиозных инфекций. Если с больным человеком контактирует ребенок, ранее не болевший ветрянкой, то имеется 100%-ая вероятность, что в течение 21 дня после контакта у него разовьется ветряная оспа. Распространяется вирус воздушно-капельным путем.

После того, как человек переболеет ветрянкой, что часто происходит в детском возрасте, в его организме сохраняется некоторое количество вируса. Под воздействием неблагоприятных факторов, к которым можно отнести стрессы, переохлаждения, нервные нагрузки, доброкачественные/злокачественные опухоли, вирус иммунодефицита человека, вирус пробуждается и провоцирует появление очагов воспаления на коже.

Симптомы опоясывающего лишая

За несколько дней до начала заболевания (точнее – до начала появления ярко выраженных признаков) человек предъявляет жалобы на постоянную неинтенсивную головную боль, общую слабость, повышение температуры тела до субфебрильных показателей, диспепсические расстройства. Параллельно к этим ощущениям добавляются жжение и дискомфорт на коже в местах будущих высыпаний.

Если говорить о периоде ярко выраженной клинической картины, то он будет характеризоваться резким повышением температуры до высоких показателей, тошнотой и рвотой, отказом от пищи. В области пораженного нерва начинают появляться характерные высыпания – сначала небольшие пятна (2-5 мм в диаметре) розового цвета, а через пару дней – пузырьки с бесцветным содержимым внутри.

Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируется

Чаще всего отмечается односторонний характер кожных проявлений опоясывающего лишая, причем, располагаются они в основном на лице по ходу ветвей тройничного нерва, в области межреберья. Крайне редко высыпания появляются по ходу нервов верхних и нижних конечностей, в области наружных половых органов. Как правило, высыпания сопровождаются незначительным увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.

Через несколько дней после первого высыпания фон, на котором они располагаются, меняется с розово-красного на бледный, пузырьки начинают сохнуть, а на их месте образуются корочки, которые отпадают только через 3-4 недели. Симптомы интоксикации пропадают только после того, как нормализуются показатели температуры тела.

Вышеописанная клиническая картина считается классической, но в некоторых случаях высыпания могут носить и другой характер:

  • Опоясывающий лишай: откуда берется и чем провоцируетсябуллезная форма – везикулы сливаются между собой и на их месте образуются большие пузыри с геморрагическим содержимым;
  • абортивная форма – после того, как полностью сформировалась папула, сыпь начинает свою регрессию, причем, пузырьковая стадия полностью отсутствует;
  • генерализованная форма – после того, как появились четко локализованные высыпания, новые очаги распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек.

При рассматриваемом заболевании поражается и нервная ткань, поэтому больные будут предъявлять жалобы на:

  • приступообразные боли жгучего характера, которые появляются в ночное время;
  • расстройства кожной чувствительности в конкретных местах патологического поражения;
  • парезы мышц.

Обратите внимание: после первого эпизода опоясывающего герпеса в большинстве случаев наступает стойкая ремиссия. Невралгические боли могут сохраняться в течение многих месяцев и даже лет уже после выздоровления.

Диагностика рассматриваемого заболевания не представляет трудностей, так как у него имеются характерные признаки.

Лечение опоясывающего герпеса

Терапия при рассматриваемом заболевании проводится только комплексно. Конечно, выбор каких-то конкретных лекарственных препаратов врачами проводится в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы назначений:

  1. Ацикловир – противовирусный препарат, который будет эффективным при назначении в первые трое суток заболевания. Нимесулид и Мелоксикам – препараты негормонального противовоспалительного ряда, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  2. Антидепрессанты, снотворные и седативные препараты – назначаются только в том случае, если имеются ярко выраженные признаки поражения нервной системы.
  3. Антигистаминные препараты – назначаются только в том случае, если больного беспокоит навязчивый зуд в местах поражения опоясывающим герпесом.
  4. Детоксикационная терапия и последующий прием препаратов-диуретиков – целесообразно назначать больным, у которых на фоне прогрессирования опоясывающего герпеса наблюдается интенсивная интоксикация организма.
  5. Препараты местного применения, которые содержат в составе Ацикловир, раствор бриллиантовой зелени и Солкосерил, которыми обрабатывают пораженные участки кожи.
  6. Антибактериальные препараты – целесообразно назначать только в случае бактериального инфицирования элементов сыпи.

Опоясывающий герпес – заболевание, которое невозможно предупредить никакими профилактическими мерами. Как только на коже появилась сыпь невыясненной этиологии, необходимо сразу обратиться к дерматологу – только специалист сможет объективно оценить состояние больного, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Конев Александр, терапевт

11,089 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Источник: http://okeydoc.ru/opoyasyvayushhij-gerpes-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию