Симптомы почечной колики

Главное проявление почечной колики – сильная боль, которая порой просто сковывает движения человека. Поэтому в первую очередь необходимо избавиться от болевого синдрома.

Причины развития почечной колики

1. Неправильный минеральный обмен.

2. Мочекаменная болезнь, протекающая длительно и с осложнениями.

3. Развитие острого или прогрессирование хронического пиелонефрита.

4. Развитие нефроптоза.

5. Прогрессирование гидронефроза.

6. Доброкачественные или злокачественные новообразования, находящиеся в районе ворот почек.

7. Патологии, которые связаны с функционированием предстательной железы у мужчин.

Симптомы развития почечной колики

Самый главный признак – острая боль в области поясницы. Меняя положение тела, человек не ощущает облегчения, иногда боль даже становится сильнее, присоединяется пульсация. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью, потому что у пациента может быть болевой шок.

Кроме нестерпимой боли, колика часто сопровождается общей интоксикацией (озноб, тошнота, рвота, слабость и нарушение сознания).

Во время почечной колики возможен также парез кишечника. Все происходит на рефлекторном уровне – появляются затруднения с отхождением газов, запор и сильное вздутие живота.

Первая помощь при почечной колике

Самое главное – это срочное медицинское вмешательство. Но даже если почечная колика стала менее выраженной или вовсе прошла, обязательна консультация врача – нужно определить первопричину этого симптома и провести лечение основного заболевания.

При почечной колике необходимо:

• вызвать скорую помощь;

• поместить пациента в тепло – например, в горячую ванну – в сидячем положении. Но обязательно нужно убедиться, что у человека нет к этому противопоказаний (заболевания сердца и сосудов, беременность). Если горячая вода противопоказана, используют теплую грелку, которую прикладывают к больному месту.

• нужно дать человеку препараты, снимающие спазм («Папаверин» либо «Дротаверин») – так можно расслабить стенки мочеточника. Но помните: до приезда скорой помощи лекарства принимать нельзя, потому что врач должен поставить точный диагноз. Причинами болей также могут быть серьезные заболевания: острый аппендицит, непроходимость кишечника, закупорка желчного пузыря и т. д. Если выпить спазмолитик, клиническая картина станет неясной и врач не сможет точно определить причину болей.

Лечение почечной колики

Универсальной схемы лечения не существует. Терапию врач назначает только после полноценного обследования. Почечная колика – это неотложное состояние. Если у человека высокая температура, озноб и нарушение сознания, его срочно госпитализируют.

Если первая помощь при почечной колике пациенту не помогла, проводится лазерная уретеролитотрипсия, катетеризация (стентирование) мочеточника, пункционная нефростомия или другое оперативное лечение.

Если у пациента высокая температура, домашнее лечение противопоказано – вероятно, развивается острый пиелонефрит. Категорически противопоказаны любые тепловые процедуры.

Когда пациента нужно срочно госпитализировать

1. Лекарственные средства не снимают боль.

2. Отсутствие мочи – это значит, что произошла закупорка мочевых путей (это может закончиться летально).

3. Почечная колика развивается во время беременности.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/articles/pochechnaya-kolika-simptomy-i-lechenie-77619

Почечная колика

Симптомы почечной коликиПриступ острой боли, появившейся в результате внезапного нарушения оттока мочи, встречается при таких состояниях:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Опущение почки с перегибом мочеточника;
  • Травма почки;
  • Туберкулёз почечных лоханок;
  • Пиелонефрит: острый и хронический – в стадии обострения;
  • Опухоль почки.

Почечная колика чаще всего возникает при мочекаменной болезни. Факторами риска для её развития являются следующие причины:

  • Страдания мочекаменной болезнью кровных родственников;
  • Потеря жидкости в организме – состояние эксикоза;
  • Продолжительное лихорадочное состояние, сопровождающееся повышенной температурой тела;
  • Заболевания почек: пиелонефрит, инфекции мочевыводящих протоков, приводящие к рубцовой деформации, сужающей мочевыводящие пути;
  • Погрешности в питании, прием трудно растворимых продуктов или лекарственных средств.

Почечная колика в клинической практике встречается в 10% у мужчин и в 5% экстренных случаев заболевания у женщин. Мочекаменная болезнь поражает лиц трудоспособного возраста: от 30 до 50 лет. В половине случаев приступ острой боли через некоторое время повторяется, то есть, имеет склонность к рецидиву.

Почечная колика, механизм развития

При закупорке просвета конкрементом или сдавлением мочеточника снаружи нарушается пассаж мочи. Она продолжает продуцироваться, но так как нарушен отток, скапливается в почечной лоханке, вызывая отёк тканей почки. Рецепторы сигнализируют о растяжении чашечно-лоханочной системы, сигнал тревоги попадает в спинной мозг, образуя очаг перенапряжения рецепторов. Через некоторое время болевые импульсы достигают коры головного мозга.

Почечная колика, симптомы

Независимо от источника возникновения, главный признак любой колики – острая (колющая) боль. При поражении органов брюшной полости боль возникает в животе и пояснице. Когда развивается почечная колика, симптомы её несколько отличаются от болей при коликах иной локализации.

Характер боли при поражении мочевыводящих путей:

  • Внезапность, постоянность, схваткообразность;
  • Достаточно длительная продолжительность: от нескольких минут до 12 часов;
  • Невозможность принять такое положение тела, при котором болевые ощущения утихают.

Почечная колика у детей сопровождается появлением болей в области пупка, которые сопровождаются повышением температуры тела до 37,5 ° С, рвотой и сильным страхом.

Когда происходит закупорка мочеточника у беременных, схваткообразный характер имитирует начало родовой деятельности, однако при этом матка находится в нормальном тонусе, но отмечаются дизурические проявления: учащение мочеиспускания с малым количество выделенной мочи.

В зависимости от места закупорки мочеточника, дает разные отраженные боли почечная колика, симптомы которой указывают на анатомическую локализацию обструкции мочевыводящих путей. «Путешествующий» камень останавливается в местах сужений мочеточника, и в каждом случае отмечается различная распространённость боли:

  • Устье в области почечной лоханки – в средней области брюшной полости;
  • Перекрест с артериями подвздошной области – наружная поверхность бедра и паховая область;
  • Устье мочевого пузыря – низ живота;
  • Внутри стенки мочевого пузыря – уретра.

Возникшая почечная колика симптомы имеет не только затрагивающие мочевыводящую систему, но и весь организм в целом. Обструкцию мочеточника часто сопровождают следующие проявления:

  • Рвота;
  • Паралитическая кишечная непроходимость;
  • Головокружение, обморочное состояние;
  • Повышение кровяного давления;
  • Редкий пульс.

Вопреки общепринятому мнению, гематурия (наличие крови в моче) появляется только тогда, когда почечная колика разрешается. То есть, камень покидает мочевыводящие пути. Как правило, размеры конкремента менее 0,5 см способствуют самостоятельному отделению вместе с выходящей мочой. Камни обнаруживаются в моче в виде мелкого песка, отделение которого также сопровождается острой болью.

В тех случаях, когда почечная колика развивается на фоне рака, гематурия возникает сразу, одновременно с болью в пояснице.

Почечная колика, лечение

При уточнении диагноза при помощи обследования УЗИ на портативном датчике, больные подлежат экстренной госпитализации в следующих случаях:

  • Отсутствие эффекта от терапевтических мероприятий;
  • Развитие осложнений;
  • Единственная почка или одновременное поражение двух мочеточников.

Если впервые происходит почечная колика, лечение проводится в стационаре. Это необходимо для выяснения причины патологии почек. Когда введение спазмолитиков и обезболивающих средств оказывает положительное действие, больного не госпитализируют, но данные о нем передают в поликлинику для амбулаторного наблюдения.

Симптомы почечной коликиПоскольку промедол и его аналоги вызывают сильное расслабление, вследствие которого камень продвигается по мочеточнику бесконтрольно, вследствие чего объём операции возрастает в несколько раз, на сегодняшний день почечная колика не купируется наркотическими препаратами!

С целью снятия острых болей вводятся медикаменты, блокирующие основные медиаторы боли – простагландины. Для этого используются анальгетики ненаркотического действия.

Почечная колика, неотложная помощь

Для оказания самопомощи, но не самолечения, разработаны некоторые рекомендации, которые помогают перенести боль до приезда «скорой помощи». При болях слабой интенсивности и точно известном диагнозе мочекаменной болезни помогает принятие горячей ванны. При отсутствии условий для приема ванны, когда начинается почечная колика, неотложная помощь ограничивается приемом спазмолитика (но-шпы) и прикладыванием горячей грелки к пояснице.

Желательно до приезда врача собрать мочу для анализа. Своевременно проведенное лабораторное исследование настолько важно, что зачастую спасет жизнь пациенту.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: http://www.neboleem.net/pochechnaja-kolika.php

Причины, симптомы и лечение почечных колик у женщин

Почечные колики у женщин характеризуются резкими сильными болями в нижней области спины и по бокам от живота. Проблема обусловлена нарушениями в оттоке мочи в почках.

Острая боль носит схваткообразный характер. Она может распространиться на пах. Если полностью отсутствует мочеиспускание или есть частые позывы, но моча выходит маленькими порциями и вызывает боль, то требуется немедленная медицинская помощь. В дальнейшем больного госпитализируют либо лечение осуществляется в домашних условиях.

Выделяют несколько основных факторов, вызывающих обтурацию (нарушение проходимости мочеточника):

Причина

Механизм появления коликов

Чаще всего колики начинаются из-за камня, который перекрывает лоханку либо мочеточник

Инфекция вызывает воспалительные процессы. Чаще всего причиной являются стрептококки, стафилококки, инфлюенцы, кишечная палочка. Из-за воспалительных процессов слущивается слой эпителия и фибрина, образуется гной. Он попадает в мочевыводящие протоки и закупоривает их. Довольно часто пиелонефрит развивается на фоне почечнокаменного заболевания

Травма органов мочевыводящей системы

Из-за повреждения органов мочевыводящей системы образуются гематомы, которые сдавливают каналы. В их просветах формируются сгустки крови

Врожденные особенности почек

К подобным аномалиям развития относятся прикрепление мочеточников к мочевому пузырю, неправильное расположение почек либо нефроптоз (их опущение). Чаще всего они редко остаются замеченными в течение всей жизни человека, но под действием травмы либо инфекционных процессов может развиться и острая заддержка оттока мочи

Опухоль (доброкачественного и злокачественного характера)

Патологические новообразования могут передавливать лоханку и мочеточник. Опухоль может располагаться как внутри мочевыводящих органов, так и рядом с ними

Микроорганизмы, вызывающие туберкулез, часто располагаются именно в почечной ткани.

Для возникновения приступов требуются и сопутствующие факторы. К ним относятся:

  • обезвоживание (часто происходит при нарушениях работы кишечника);
  • длительное и бесконтрольное употребление препаратов из группы диуретиков;
  • резкое переохлаждение;
  • работы, которые связаны с частым поднятием тяжестей.

Дополнительные симптомы при коликах почек у женщин следующие:

  1. 1. Спазмы, схваткообразные боли. Сначала они локализуются в области поясницы, но потом переходят на область паха, верхнюю часть бедер.
  2. 2. Диспепсические расстройства (колит, запор).
  3. 3. Нарушения оттока мочи, проблемы с мочеиспусканием. Позывы частые, но из-за закупоривания каналов не получается опустошить мочевой пузырь.
  4. 4. Повышение температуры тела.

Колики носят затяжной характер. Когда боль распространяется и на верхнюю часть живота, то часто чувствуется тошнота, начинаются приступы рвоты.

У беременных колики сопровождаются такими же симптомами, но они более интенсивные. Из-за понижения тонуса матки есть риск выкидыша.

Как только начинаются колики, необходимо быстро вызвать бригаду скорой помощи. Врачи не смогут прибыть мгновенно, так что собственное состояние пациент должен облегчить дома самостоятельно. Первая помощь заключается в следующем:

  1. 1. Согреть область поясницы. Лучше всего для этого подходит теплая ванна. Температура воды составляет 40 С. Такая процедура является идеальным вариантом, так как согревается все тело, а не отдельная его часть. Альтернативой считается грелка. Нужно помнить, что если есть подозрения на туберкулез почки, то тепло категорически запрещается.
  2. 2. Принять обезболивающее средство. Можно использовать анальгетики, но лучше всего походят лекарства с комбинированным действием, которые включают и нестероидные противовоспалительные средства (Цитрамон, Диклофенак, Кеторолак), и спазмолитики (Ревалгин, Спазмалгон, Баралгин). Вместе эти таблетки убирают спазмы, стабилизируют температуру тела, избавляют от болей.

Симптомы почечной колики

Оба действия требуется выполнять параллельно. Чтобы таблетки подействовали, понадобится примерно полчаса. Совместный эффект от тепла и обезболивающих препаратов немного улучшит самочувствие женщины до прибытия доктора. После этого нужно лечь так, чтобы почки располагались выше, чем мочевой пузырь. Через время появятся позывы к опорожнению мочевого пузыря. Нельзя их терпеть. Собирать жидкость требуется в специальный сосуд. В него следует собирать мочу до тех пор, пока не выйдет камень (если именно он был причиной закупорки просвета).

Если от тепла и обезболивающих нет никакого эффекта, то необходимо дождаться приезда скорой помощи: возможно, понадобиться сделать обезболивающие уколы или провести операцию в стационарных условиях.

Источник: http://fraumed.net/kidneys-urination/kidney-stones/pochechnye-koliki-simptomy-u-zhenshhin-lechenie-v-domashnix-usloviyax.html

Почечная колика

Мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз) — одно из самых распространенных урологических заболеваний. В развитых страна ее распространенность составляет около 5% от общей численности населения. У мужчин она встречается на 20-30% чаще, чем у женщин Источник:
Миерник А. Современная терапия мочекаменной болезни / А. Миерник [и др.] // Медицинский совет. — 2011. — С. 114-116. .

Наиболее частое клиническое проявление МКБ — почечная колика. Данное патологическое состояние развивается, если камень (конкремент) сдвигается, попадает в мочеточник и происходит его ущемление с последующей задержкой мочи в вышележащих отделах. Приступ характеризуется сильными волнообразными, иррадиирующими в уретру и пах болями.

Причины формирования почечной колики

Первостепенной причиной данного состояния является образование камней в почках. Однако почечная колика также может возникнуть при:

  • перекрытие просвета мочевыводящих путей слизью при острых или хронических воспалительных заболеваниях почек;
  • может возникать при опухолевых образованиях в почке, туберкулёзе;
  • закупорка почечных сосудов;
  • наличие спаек при гинекологических патологиях.

К факторам риска возникновения закупорки камнем относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в строении мочевыводящих путей;
  • работа, связанная с повышенной физической нагрузкой;
  • некоторые заболевания почек, например, наличие кист.

Симптомы

Почечная колика обычно возникает внезапно, нередко ночью, и проявляется резкими схваткообразными болями в пояснице на стороне, наступило острое нарушение оттока мочи из почки. Симптомы достаточно специфичны:

  • интенсивный и резкий приступ боли в области поясницы;
  • боль может распространяться по ходу мочеточников, в мочевой пузырь, половые органы;
  • чаще всего приступ возникает после физической нагрузки;
  • учащение позывов к мочеиспусканию при сниженном объеме выделяемой мочи;
  • бледность кожных покровов, тошнота и рвота;
  • возможно повышение температуры тела;
  • повышение или снижение артериального давления, учащение сердцебиения;
  • в выделенной моче может определяться примесь крови.

Диагностика

В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностика данного состояния направлена на выявление причины, которая спровоцировала почечную колику. Для этого проводятся:

  • общий осмотр с выявлением болезненности в поясничной области;
  • общий анализ мочи, в котором могут обнаружиться лейкоциты, эритроциты, белок;
  • ультразвуковая диагностика мочевого пузыря и почек;
  • компьютерная томография и магнитно-резонасная томография почек;
  • внутривенная урография;
  • хромоцистоскопия.

Источник: http://www.smclinic-spb.ru/doctor/urolog-androlog/zabolevania/2579-pochecnaya-kolika

Почечная колика

Почечной коликой называют острый болевой приступ, который обусловлен внезапным нарушением процесса прохождения мочи по мочеиспускательному каналу, повышением давления внутри лоханки и как следствие этого почечной ишемией. Характеризуется колика выраженными схваткообразными болями в пояснице, болезненным и учащенным мочеиспусканием, психомоторным возбуждением, тошнотой и рвотой.

Симптомы почечной колики

В урологии почечная колика расценивается как требующее немедленной помощи состояние, при котором нужно скорее снять острую боль и нормализовать функционирование почки. Важно понимать: колика – это не просто приступ боли, это сигнал организма о том, что почка находится в опасности.

Причины возникновения почечной колики

Развитие почечной колики всегда обусловлено резким нарушением отвода мочи из почки, что происходит из-за внешнего сдавления или внутренней закупорки мочевыводящих путей. Сопровождается это состояние венозным стазом почки, повышением гидростатического внутрилоханочного давления, рефлекторным спастическим сокращением мышц мочеточника, отеком паренхимы, перерастяжением фиброзной капсулы и ишемией почки. Вследствие этого развивается внезапный болевой синдром, именуемый почечной коликой.

Непосредственной причиной такого нарушения могут стать механические преграды, которые препятствуют пассажу мочи из мочеточника или почечной лоханки. Более чем в 50% всех случаев колика возникает при мочекаменной болезни из-за ущемления конкремента в любом из отделов мочевыводящих путей. Иногда состояние провоцирует перекрут или перегиб мочеточника при его стриктурах, дистопии почки или нефроптозе.

Также причиной закупорки мочевых путей могут быть сгустки гноя или слизи при пиелонефрите, отторгнувшиеся некротизированные сосочки или казеозные массы при туберкулезе почки.

Внешнее сдавление мочеточника могут вызывать опухоли предстательной железы (рак или аденома простаты), почек (например, папиллярная аденокарцинома), мочевого протока, а также посттравматические гематомы в забрюшинной области.

Еще одна группа причин развития почечной колики обусловлена застойными, воспалительными или сосудистыми заболеваниями мочевых путей: гидронефрозом, простатитом, уретритом, периуретритом, флебостазом, тромбозом почечных вен, инфарктом почки, эмболией и др.

Уродинамика в верхних мочевыводящих путях может нарушаться при врожденных аномалиях, например, при губчатой почке, дискинезии, ахалазии и мегакаликозе.

Симптомы почечной колики

Внезапная схваткообразная и очень интенсивная боль в реберно-позвоночном углу или в поясничной области – классический симптом почечной колики. Чаще всего болевой приступ развивается во время сна ночью, но иногда этому состоянию предшествует тяжелая физическая нагрузка, длительная ходьба, езда с тряской, прием большого количества жидкости или мочегонных препаратов. Из поясницы боль может распространяться в прямую кишку, бедро, подвздошную или мезогастральную область, у женщин – в промежность и половые губы, у мужчин – в мошонку и половой член.

Длительность приступа почечной колики может составлять от 3 до 18 и более часов, при этом локализация боли, ее интенсивность и иррадиация могут меняться. В этот период у человека отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, в дальнейшем развивается метеоризм, рвота, сухость во рту, рези в уретре, тенезмы, анурия или олигурия. На фоне колики возникает тахикардия, озноб, умеренная гипертензия, субфебрилитет. Сильная по выраженности боль может стать причиной шокового состояния, проявляющегося брадикардией, бледностью кожных покровов, холодным потом и гипотонией.

После окончания приступа, как правило, выделяется значительный объем мочи, в которой пациент может обнаружить кровь.

Симптомы почечной колики

Неотложная помощь при почечной колике

Помощь при почечной колике должен оказывать врач, поэтому при появлении сильной боли в области живота и поясницы нужно срочно вызвать скорую помощь. Дело в том, что по клиническим признакам колика схожа со многими другими болезнями и патологиями, которые также сопровождаются поясничными и абдоминальными болями: с острым аппендицитом, аневризмой аорты, перекрутом яичника, внематочной беременностью, межреберной невралгией, острым панкреатитом, тромбозом мезентериальных сосудов, холециститом и др.

В том случае если почечная колика возникла у человека не в первый раз, и он уверен в этом диагнозе, то до приезда бригады скорой помощи можно облегчить состояние больного.

Неотложная помощь при почечной колике заключается в:

  • Прикладывании грелки к пояснице или укладывании пациента в теплую ванну с целью уменьшения спазма мочеточника и кровеносных сосудов, при этом улучшится кровоснабжение почки, а сгусток крови или камень может проскочить в мочевой пузырь;
  • Принятии любого спазмолитического и обезболивающего препарата, лучше всего Папаверина, Баралгина или Но-шпы, в крайнем случае, если этих лекарств в аптечке не оказалось, можно принять Нитроглицерин.

Необходимо понимать: описанные процедуры помогут при условии, что это действительно почечная колика. В противном случае тепловые процедуры и обезболивающие медикаменты могут только навредить, например, при остром аппендиците состояние человека после принятия ванны и Но-шпы резко ухудшается.

По приезду врач скорой помощи для снятия приступа также применяет анальгезирующие средства и спазмолитики, но в виде инъекций – так они более эффективны.

Лечение почечной колики

После снятия приступа лечение почечной колики подразумевает устранение фактора, который привел к обструкции мочевых путей, т.е. терапию основного заболевания. Для этого пациенту рекомендуют пройти следующие обследования:

  • Обзорную рентгенографию брюшной полости;
  • Исследование мочи;
  • Урографию;
  • Хромоцистоскопию;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза и брюшной полости;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию почек.

Дальше больного обследует уролог (нефролог) и на основании результатов обследования назначает соответствующее лечение.

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/pochechnaja-kolika.html

Почечная колика: причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение

Причины возникновения почечной колики
Почечная колика – это неотложное состояние основным проявлением которого являются острые боли в поясничной области. При почечной колике боль острая, режущая, и чаще одностороння. Основная причина возникновения почечной колики это нарушение оттока мочи из почки. Нарушение оттока мочи происходит в результате закупорки камнем или сдавления извне (например, опухолью) путей оттока мочи из почки. Почечная колика, как правило, вызывается следующими заболеваниями:

мочекаменная болезнь
пиелонефрит
опухоли почек;
туберкулёз почки;
травма почки;
болезни забрюшинного пространства (паранефрит – воспаление околопочечной клетчатки);
гинекологические заболевания (аднексит, оофорит, сальпингит).

Симптомы и признаки почечной колики
Основными симптомами почечной колики являются боль, частое мочеиспускание с примесями крови в моче, тошнота, однократная рвота, повышение температуры и др. При почечной колики боль ощущается в поясничной области. Как правило, при почечной колике боль появляется после ходьбы, бега, езды на мотоцикле, поднятия тяжестей или без особых причин. При почечной колике боль возникает резко и быстро нарастает. Во время почечной колики боль занимает верхнюю часть живота, а также распространяется по ходу мочеточника к мочевому пузырю, мошонке и половому члену у мужчин, к влагалищу и половым губам у женщин, на бедро.

В каждом отдельном случае боль при почечной колике может сопровождаться одним или несколькими из нижеперечисленных симптомов:

частые позывы на мочеиспускание, которое завершается режущей болью в уретре (мочеиспускательный канал);
появление сгустков крови в моче (гематурия);
тошнота, рвота, головокружение, которые служат проявлением общей реакции организма на боль;
позывы на дефекацию;
повышением температуры до 39 С (если почечная колика вызвана пиелонефритом)
повышение артериального давления.
Приступ почечной колики, как правило, длится в среднем 10-12 часов. Нередко приступ почечной колики продолжается несколько дней с небольшими перерывами.

С чем можно спутать почечную колику?
Почечную колику можно спутать с проявлениями острого аппендицита, острого холецистита, кишечной непроходимости и панкреатита из-за похожих болей в животе, а также тошноты и рвоты, которые сопровождают все эти заболевания. Однако появление крови в моче с большей точностью указывает на наличие у больного почечной колики.

Кроме того, имеются и другие отличия вышеперечисленных болезней от почечной колики. Например, при аппендиците боль, как правило, появляется вначале в эпигастрии (под ложечкой), затем перемещаются в область пупка и, наконец, доходит до правой подвздошной области. Боль при остром аппендиците сопровождают тошнота, однократная рвота и вздутие живота.

В случае острого воспаления придатков матки (аднексит, оофорит, сальпингит) наблюдается боль, отдающая в поясницу, а также нарушение мочеиспускания (из-за воспаления соседствующих с мочевым пузырём органов). При данных гинекологических заболеваниях начало болей постепенное, а не резкое, как при почечной колике, боль постоянна или усиливается, распространяется на весь живот, отдает в крестец. Характерно повышение температуры до высоких цифр (38-39 С).

Боль при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки резкая (как удар кинжалом), располагается в левом подреберье, чаще возникает после еды. При прободении язвы больной резко бледнеет, покрывается холодным потом, принимает наименее безболезненную позу и боится двигаться, дабы не усилить уже имеющуюся боль. При почечной колике, наоборот, больной не может найти себе места, мечется.

При кишечной непроходимости боль схваткообразная; живот вздут по причине задержки газов и отсутствия стула.

Отличительная характеристика болей при остром панкреатите состоит в том, что боли эти сильные и постоянные, расположены в эпигастрии (в подложечной области), левом подреберье и в области пупка, чаще носят опоясывающий характер.
Тромбоз брыжеечных сосудов, иначе говоря, инфаркт кишечника, характеризуется сильной болью по всему животу, которая не снимается анальгетиками. Лицо больных с тромбозом брыжеечных сосудов бледнеет, черты лица заостряются, работа кишечника замедленна (отсутствуют газы и стул).

Особенности почечной колики у детей
У детей имеются некоторые особенности почечной колики: боль располагается преимущественно в области пупка, часто возникает рвота. Ребёнок беспокоен, плачет. Приступы острой боли длятся до 20 минут. Не исключено повышение температуры до 37,2-37,3 С.

Особенности почечной колики при беременности
У беременных женщин часто причиной почечной колики становится обострение хронического пиелонефрита или мочекаменная болезнь. Чаще боль при почечной колике у беременных располагается справа, и отдает в половые губы, бедра.
Приступ почечной колики может стать причиной преждевременных родов, поэтому при появлении симптомов почечной колики необходимо сразу обратиться к врачу.

Лечение почечной колики. Неотложная помощь при почечной колике. Лекарства при почечной колике
В первую очередь больному с почечной коликой рекомендуется лечь и вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи можно принять тёплую ванну или поставить грелку на поясничную область.
Медикаментозное лечение при почечной колике производится с помощью спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин) и обезболивающих средств (Баралгин, Ревалгин). Но-шпу и Баралгин рекомендуют принимать по 1 таблетке до 3-х раз в день.

Госпитализации больных с почечной колики обязательна в следующих случаях:

почечная колика, не проходящая после приёма лекарств;
наличие осложнений (многократная рвота, отсутствие мочи (анурия), высокая температура и др.);
двусторонняя почечная колика;
почечная колика у больных с единственной почкой.
Если госпитализация больному не показана и приступ почечной колики удалось купировать (остановить), ему рекомендуется покой, соблюдение диеты, тепловые процедуры (грелки, ванные), опорожнение мочевого пузыря сразу при появлении позыва, а также соблюдение личной гигиены. Желательно собирать мочу в сосуд, чтобы проследить за осадком или наличием камней.

Диета при почечной колике
Больным с почечной коликой следует исключить из рациона питания все солёные блюда, а также бульоны, печень, колбасы, копчёности, бобовые, шоколад, какао, крепкий чай. Рекомендуется употреблять в пищу отварные овощи, вегетарианские супы, каши, салаты из овощей и фруктов.
Если состояние больного перенесшего почечную колику постепенно ухудшается, приступ возобновляется, отмечается лихорадка, тошнота, рвота, следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Наблюдение у врача после поченой колики
Всем больным, перенесшим почечную колику, рекомендуется обратиться к урологу на базе поликлиники для обследования и установления точной причины, приведшей к появлению почечной колики.

Источник: http://spasmoblock.ru/renal-colic.html

Почечная колика

Симптомы почечной колики

  • Острая непереносимая боль в пояснице с одной или обеих сторон.
  • Кровь в моче.
  • Боль, отдающая в бок, пах, промежность.
  • Беспокойство.
  • Учащенное мочеиспускание (при наличии препятствия оттоку мочи в нижних отделах мочеточника (трубочка, соединяющая почку с мочевым пузырем)).
  • Тошнота, рвота.
  • Вздутие живота.
  • Нарушение стула: диарея (жидкий стул) или запор.
  • Отсутствие выделения мочи: при двухсторонней почечной колике либо при почечной колике в единственной почке.

Формы

Причины

  • Мочекаменная болезнь (камни в почках или мочеточниках).
  • Опухоли и травмы почек (кровь закупоривает мочеточник).
  • Опухоли соседних органов (прямая кишка, матка, предстательная железа) — при распространении на мочеточники.
  • Опухоль мочевого пузыря: нарушение оттока на уровне мочевого пузыря.
  • Нефроптоз (опущение почки).
  • Аномалии развития мочевыделительных путей (почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры).
  • Стриктура мочеточника (сужение просвета мочеточника).
  • Стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала).
  • Туберкулез почек (инфекционное заболевание, способное поражать любые ткани и органы, но чаще поражающее легкие).

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб:
    • когда появилась острая боль в нижней части живота и/или поясничной области, отдавала ли она в другие части тела, что могло ее спровоцировать и т.д.;
    • были ли подобные жалобы (интенсивная острая боль в животе или пояснице, сопровождающаяся появлением крови в моче и усиливающаяся при тряской езде и ходьбе) ранее;
    • диагностировали ли пациенту ранее мочекаменную болезнь, находили ли при обследовании камни в почках или мочеточниках.
  • Анализ анамнеза жизни:
    • были ли у пациента ранее воспаление почек (пиелонефрит), опухоли и травмы почек;
    • особенности питания (малое количество выпиваемой жидкости, слишком соленая пища);
    • какие операции больной перенес ранее;
    • был ли туберкулез легких.
  • Осмотр урологом:
    • пальпация живота: возможно выявление болезненности в области “ мочеточниковых точек” (проекции мочеточников на переднюю брюшную стенку – живот);
    • поколачивание области поясницы: возможно усиление болей.
  • Анализ крови: возможны признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов (белых клеток крови)), увеличение количества креатинина и мочевины (токсичные продукты, в норме удаляемые почками с мочой).
  • Анализ мочи: появление эритроцитов (красных клеток крови) в моче.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек: выявление камней, структурных изменений почек (расширение мочевыделительной системы, истончение ткани).
  • Экскреторная урография: суть метода в введении контрастного вещества, видимого на рентгеновских снимках и выделяющегося через почки, в вену пациенту. Через некоторое время делают рентген-снимки почек. При наличии в мочеточниках препятствия (камня) контраст не будет проходить далее, что будет видно на снимках
  • КТ (компьютерная томография) почек, мочеточников и мочевого пузыря: метод позволяет послойно изучить указанные части организма и обнаружить причину почечной колики (в т.ч. камень в мочеточнике).
  • Возможна также консультация хирурга.

Лечение почечной колики

  • Так как почечная колика является проявлением многих заболеваний почек и мочеточников, то основное лечение – это лечение заболевания, приведшего к колике (мочекаменная болезнь, опухоли и т.д.).

Для уменьшения боли используется:

  • местное применение тепла: грелки, теплые ванны (при отсутствии высокой температуры тела и подозрения на наличие опухолей);
  • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • прием спазмолитиков — препаратов, которые устраняют спазм мочеточников, расслабляют их мускулатуру, тем самым уменьшая выраженность боли;
  • обильное питье.

Рекомендуется мочиться в контейнер или через марлю, чтобы заметить выхождение камня.

В случае если применение этих методов не уменьшает боль или частоту приступов рвоты, требуется госпитализация в урологическое отделение.

Осложнения и последствия

  • Воспаление почки (пиелонефрит).
  • Нарушение мочевыделительной функции почки от растяжения мочой.

Профилактика почечной колики

  • Обильное питье (2-2,5л жидкости в день) для того, чтобы поддерживать мочу в разбавленном состоянии.
  • Сбалансированная диета.
  • Избегать перегревания.
  • Ограничение потребления соли.
  • Употребление в виде напитков урологических травяных сборов, клюквенных и брусничных морсов и т.д.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при почечной колике?

  • Выбрать подходящего врача уролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/pochechnaya-kolika

Почечная колика: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Приступообразные боли в области почек, возникающие при внезапном прекращении отвода мочи из почки либо вследствие острого нарушения циркуляции крови в почке.

Причины почечной колики

Причиной появления почечной колики могут быть камни в почках или мочеточниках, мочекаменная болезнь почек; травмы почек и опухолевые процессы в этой области; опухоли матки, предстательной железы и мочевого пузыря; опущение почки; дефекты развития уретры, почек, мочеточников, мочевого пузыря; сужение просвета мочеточника и мочеиспускательного канала; заболевания инфекционной природы.

Симптомы почечной колики

Клинические проявления почечной колики: боль острого характера в области поясницы с одной или обеих сторон, кровь в моче, чувство боли отдающее в область паха и промежности, частое мочеиспускание, беспокойство, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, диарея или запор. При двусторонней почечной колике — отсутствие выделения мочи.

Диагностика почечной колики

Проводится анализ анамнеза заболевания и жалоб больного, анализ анамнеза жизни, выполняется осмотр урологом. Выполняется общий анализ крови и мочи. Из инструментальных методов: ультразвуковое исследование почек, экскреторная урография, компьютерная томография почек, мочеточников и мочевого пузыря. Необходима также консультация хирурга.

Лечение почечной колики

Лечение симптоматическое, применяется местное применение тепла, в виде согревающих грелок, теплых ванн, только при условии исключения опухолевого процесса и отсутствии повышенной температуры тела. Больному назначаются противовоспалительные, обезболивающие и спазмолитические лекарственные средства. В ходе терапии могут применятся такие анальгетики как: Баралгин, Диклофенак, Но-Шпа.

В случае, если применение вышеописанных лекарственных средств не дает больному ожидаемого облегчения, требуется госпитализация в урологическое отделение.

Профилактика почечной колики

В целях профилактики рекомендуется сбалансированное и полноценное питание, соблюдение питьевого режима, рекомендуется ограничить потребление соли, исключить алкоголь, избегать перегревания, благоприятное влияние оказывают напитки на основе травяных сборов, клюквенные и брусничные морсы и т.д.

Источник: http://www.obozrevatel.com/health/bolezni/pochechnaya-kolika-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm

Ссылка на основную публикацию