Вирусная пневмония: краткое описание

Вирусная пневмония является вариантом пневмонии, которую ранее называли атипичной. В прошлом все пневмонии называли атипичными, если бактериальный возбудитель не мог быть выявлен с помощью бактериологии и если пневмония не поддавалась лечению антибиотиками.

Клинические проявления различных вирусных пневмоний практически не отличаются друг от друга и от смешанных вирусно-бактериальных пневмоний, что делает невозможной только клиническую диагностику. Однако точная и ранняя диагностика этиологического агента важна, так как в некоторых случаях определяет необходимость специфической противовирусной терапии и отказ от эмпирической антибактериальной терапии.
Вирусный возбудитель пневмонии даже в настоящее время не может быть выявлен у 50-80% пациентов с характерными симптомами.

Этиология и патогенез

Как ДНК-, так и РНК-вирусы являются причиной вирусных пневмоний. Наиболее часто встречаемые:
— Adenoviridae (аденовирусы);
— Coronaviridae (коронавирусы);
— Bunyaviridae (арбовирусы), например, Hantavirus;
— Orthomyxoviridae (ортомиксовирусы), например, вирус гриппа;
— Papovaviridae (полиомавирусы), например, JC вирус, вирус BK;
— Paramyxoviridae (парамиксовирусы) — вирус парагриппа (PIV), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), метапневмовирус человека (hMPV), вирус кори;

— Picornaviridae (пикорнавирусы) — энтеровирусы, вирус Коксаки, ЕСНО-вирус, энтеровирус 71, риновирусы;
— Reoviridae (ротавирус);
— Retroviridae (ретровирусы) — вирус иммунодефицита человека, лимфотропный вирус человека типа 1 (HTLV-1).

Причины внебольничных вирусных пневмоний: вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, вирус парагриппа, коронавирус, риновирусы и человеческий метапневмовирус.

Для иммунокомпрометированных пациентов этиологическими факторами также являются:
— вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), также называемые вирусом герпеса человека первого типа (ВГЧ-1) и вирусом герпеса человека второго типа (ВГЧ-2);
— вирусы герпеса типов 6, 7, 8;
— вирус ветряной оспы (ВВО);
— цитомегаловирус (CMV);
— вирус Эпштейна-Барр (EBV).

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у детей:
— респираторно-синцитиальный вирус;
— вирусы гриппа А и В;
— вирус парагриппа;
— аденовирус;
— метапневмовирус человека;
— коронавирус;
— вирус кори (у невакцинированных детей).

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у иммунокомпетентных взрослых:
— вирусы гриппа А и В;
— аденовирус;
— респираторно-синцитиальный вирус;
— вирус парагриппа;
— коронавирус;
— вирус ветряной оспы.

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у пациентов с ослабленным иммунитетом:
— цитомегаловирус;
— вирус простого герпеса;
— грипп;
— респираторно-синцитиальный вирус;
— вирус парагриппа;
— аденовирус;
— вирус ветряной оспы.

Полного понимания патофизиологии и патогенеза вирусных заболеваний в настоящее время не существует. После инфицирования большинство респираторных вирусов, как правило, размножаются в эпителии верхних дыхательных путей и могут вторично инфицировать легкие, распространяясь с секретом или кровью. Тяжелая пневмония может привести к обширной консолидации (вплоть до сублобарной, двусторонней) очагов воспаления легких. У некоторых пациентов отмечались кровавый выпот Выпот — скопление жидкости (экссудата или транссудата) в серозной полости.
и диффузные альвеолярные повреждения.

Эпидемиология

Вирусы вызывают 13-50% внебольничных пневмоний в качестве единственного патогена и 8-27% случаев при смешанных бактериально-вирусных инфекциях. Зарегистрированная заболеваемость вирусной пневмонией увеличилась за последнее десятилетие, что по-видимому с одной стороны отражает улучшение методов диагностики (в основном ПЦР ПЦР — полимеразная цепная реакция
), а с другой свидетельствует о растущей популяции пациентов с ослабленным иммунитетом.

На типы вирусов гриппа А и В приходится более 50% всех внебольничных вирусных пневмоний у взрослых. Вирус гриппа является самым серьезным этиологическим фактором для развития пневмоний у пожилых больных.

Исследования показали различную частоту других вирусов, вызывающих внебольничную пневмонию: RSV — 1-4%, аденовирусы — 1-4%, PIV — 2-3%, hMPV — 0-4%, коронавирус — 1-14% от диагностированных случаев пневмонии с типированным возбудителем.

RSV является наиболее распространенным в этиологии вирусных пневмоний у младенцев и детей. Кроме того, RSV становится все более важным патогеном у пожилых людей. Он является второй, наиболее часто упоминаемой, причиной пневмонии у пожилых людей (вызывает 2-9% госпитализаций и большинство случаев смерти от пневмонии в США в данной группе населения).
Парагриппозные инфекции являются вторым наиболее распространенным вирусным заболеванием, после RSV-инфекций, у младенцев.
Аденовирус составляет 10% причин пневмоний у детей. Различные серотипы аденовирусов отвечают по существу за непрерывные эпидемии острых респираторных заболеваний в закрытых коллективах (новобранцы, студенты, детские сады, детские дома, дома престарелых).

Источник: http://diseases.medelement.com/disease/%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F-j12/4216

Вирусная пневмония: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Острое вирусное заболевание, характеризующееся появлением воспалительного процесса в нижних отделах дыхательных путей.

Причинывирусной пневмонии

Основными возбудителями вирусной пневмонии являются: вирус гриппа А и В, вирус парагриппа, вирус кори, аденовирус, метапневмовирус, вирус герпеса, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, респираторно-синцитиальный вирус. Путь передачи инфекции, осуществляется, как правило, воздушно-капельным путем или контактным.

Симптомы вирусной пневмонии

К характерным симптомам болезни принадлежат: жар, лихорадка, повышение температуры тела, озноб, сильная головная боль, ломота в теле, боли в мышцах, сухой кашель, который со временем, сопровождается отхождением мокроты. У больного пропадет аппетит, возникает тошнота, рвота, заложенность носа, одышка.

Диагностика вирусной пневмонии

В первую очередь, врач проводит физикальный осмотр, опрос больного и сбор анамнеза, обязательно выполняется рентгенологическое исследование лёгких. Выполняется общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Лечениевирусной пневмонии

Некоторым группам пациентов следует проводить лечение вирусной пневмонии в условиях стационара, к ним принадлежат дети в возрасте до 3 лет, пациенты с хроническими патологиями в анамнезе, а также пожилые люди старше 65 лет. Больным назначается прием противовирусных средств прямого действия (Флемоксин), препаратов ингибиторов нейраминидазы. Всем больным необходимо соблюдать постельный режим, принимать обильное теплое питье. Для уменьшения интоксикации назначают инфузионную терапию, вводят физраствор или раствор глюкозы. Назначается также прием жаропонижающих средств, противокашлевых препаратов, далее, при отхождении мокроты, применяются отхаркивающие средства. Рекомендуется проводить ингаляции эфирными маслами, принимать витамины.

Возможно развитие осложнений при вирусной пневмонии: отек легких, плеврит, бактериальная пневмония, бронхообструктивный синдром, дистресс-синдром.

Профилактика вирусной пневмонии

В целях профилактики рекомендуется своевременнопроводить вакцинацию, принимать витаминные и минеральные комплексы, укреплять иммунитет, регулярно заниматься спортом, обеспечить полноценное питание и отдых, соблюдать правила гигиены. В период вспышек вирусных заболеваний, следует избегать мест большого скопления людей, применять противовирусные мази (Оксолиновая мазь, Виферон).

Источник: http://www.obozrevatel.com/health/bolezni/virusnaya-pnevmoniya.htm

Вирусная пневмония – причины, симптомы, диагностика и лечение

Вирусная пневмония: краткое описаниеВирусная пневмония – это воспаление легочной ткани, вызванное вирусами. Она часто возникает у детей, у взрослых имеет смешанный характер – вирусно-бактериальный. Вирус негативно сказывается на иммунной системе, из-за этого к вирусу может присоединиться инфекция бактериального характера. Опасной такая пневмония является для детей младшего возраста, пожилых людей, и тех, кто страдает патологией легких. Что делать в данной ситуации? Какие симптомы вирусной пневмонии? Какое лечение является эффективным?

Симптомы вирусной пневмонии

Признаки похожи на респираторную вирусную инфекцию или грипп:

1. Повышается температура тела.

2. Появление непродуктивного кашля.

3. Возникает боль в области грудной клетки.

4. Может появиться насморк и сильно першит в горле.

5. Возникает боль в области мышц.

6. Очень сильная головная боль, одышка, человека знобит.

7. У человека возникает рвота, тошнота и диарея, это говорит об общей интоксикации в организме.

Спустя 3 дня кашель увлажняется, может отходить мокрота с кровью.

Все признаки заболевания развиваются в зависимости от периода заболевания. Впервые дни болезни она протекает тяжело, при этом ломит тело, возникает токсикоз, сильная головная боль, мышечная боль, озноб, краснеют глаза. В грудной клетке может возникать боль, одышка, при которой синеет лицо и кончики пальцев, кашель сначала сухой, затем может быть влажным, мокрота выделяется с кровью. В легких прослушиваются влажные хрипы.

Причины вирусной пневмонии

Из-за того, что в легкие попадают вирусы, развивается данное заболевание, заразиться им можно воздушно-капельным путем, когда человек его вдыхает. Чаще всего возбудителем вирусной пневмонии у детей является аденовирус, респираторно-синцитиальный, вирус гриппа или парагриппа. Также вирус кори может стать причиной пневмонии, особенно у детей, которые очень слабы. У взрослых пневмония возникает из-за двух вирусов гриппа – А и В, вируса ветряной оспы. У тех, кто имеет проблемы с иммунной системой, из-за того, что попадает цитомегаловирус или вирус герпеса развивается тяжелая форма пневмонии.

Диагностика вирусной пневмонии

Чаще всего диагноз ставят на основании осмотра, который говорит о дыхательной недостаточности и ослаблении в дыхательной системе. Обязательно проводится рентген. На нем могут обнаружить затемнение и диффузный инфильтрат.

Общий анализ крови показывает умеренной повышение лейкоцитов, может быть и наоборот снижение. Всегда в данной ситуации повышена СОЭ.
Диагноз подтверждается на основе взятия слизи в зеве, носоглотки, носа, также тогда, когда нарастают титры антител в крови к определенным типам вирусов.

Для постановки диагноза вирусная пневмония нужно обратить внимание на такие факторы:

1. Учитывать эпидемиологическую обстановку по поводу гриппа и других острых респираторных заболеваний.

2. Обратить внимание на симптомы гриппа и другие острые респираторные заболевания.

3. На рентгене видны изменения в легких.

4. Вирус обнаруживается в слизи носа, зева и носоглотки.

5. Титры антител в крови нарастают до 4-х раз.

Лечение вирусной пневмонии

Проводится оно в стационарных условиях, для этого применяют антибиотики, также ингаляции кислорода, дезинтоксикационную терапию. При вирусной пневмонии не назначаются противовирусные препараты, только в тяжелых и серьезных случаях. Если пневмония возникла из-за вируса герпеса или ветряной оспы, назначается ацикловир. Вирусная пневмония может быть осложнением гриппа, потому лучше всего в профилактических целях ежегодно вакцинироваться.

Вирусная пневмония гриппозного характера

Заболевание остро начинается, при этом стремительно может повышаться температура тела, возникает озноб, может быть интоксикация, при этом возникает сильная головная боль, ломит в костях, появляется боль в мышцах, отсутствует аппетит, рвота и тошнота. Может присутствовать приступообразный кашель, в дальнейшем появляется слизистая мокрота с кровью. Часто возникает бронхоспазм.

Рентген легких показывает поражение и усиленный сосудистый рисунок. Когда развивается вирусно-бактериальная пневмония, могут поражаться легкие.

Особой формой пневмонии является геморрагическая. Она тяжело протекает и резко выражены симптомы интоксикации. При этом кашель сразу с кровянистой мокротой, затем ее количество резко увеличивается. При этом повышается температура тела, цианоз, возникает одышка. В следующие дни может развиться дыхательная недостаточность, отекают легкие, все это заканчивается гипоксической комой и смертью.

Пневмонии вызваны разными вирусами

3. Респираторно-синцитиальным вирусом.

Симптомы похожи на гриппозную пневмонию, но данной форме пневмонии лихорадка намного меньше, может быть трахеит, медленный воспалительный процесс в легких.

При аденовирусной пневмонии возникает катаральный трахеобронхит, длительный кашель, кровохарканье, ринофарингит, стойкая лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы на шее, также может возникать конъюнктивит. При аденовирусе пневмония имеет вирусно-бактериальный характер.

Если пневмония вызвана с помощью респираторно-синцитиального вируса, может повышаться температура тела до 10 дней, возникает боль в области грудной клетки, в участках легких могут возникать влажные и сухие хрипы, вирусная пневмония имеет симптоматику ринофарингита.

Чем отличается вирусная пневмония от обычной?

Отсутствует гнойная мокрота, лихорадка и интоксикация. Болезнь может поражать альвеол, с помощью которых происходит газообмен, из-за этого происходят нарушения в насыщении крови, тканям не хватает кислорода.

Итак, вирусная пневмония является серьезным заболеванием, которое нужно немедленно лечить, потому что оно может быть довольно опасным. Чтобы от него уберечься, нужно не забывать за профилактические меры, обязательно следить за своим образом жизни, рационально питаться, как можно больше гулять на свежем воздухе. В случаи эпидемии избегать общественных мест.

Источник: http://medportal.su/virusnaya-pnevmoniya-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Вирусная пневмония

В легкие могут попадать многие вирусы, вызывая вирусную пневмонию. Заражение происходит воздушно-капельным путем – при вдохе. Наиболее широко распространенные возбудители этой пневмонии у детей – респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы парагриппа и гриппа. Вирус кори также может вызывать пневмонию, особенно у ослабленных детей.

У здоровых взрослых пневмонию вызывают два типа вирусов гриппа: А и B, а также вирус ветряной оспы. У пожилых людей возбудителями пневмонии часто являются вирусы гриппа, парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус. У людей любого возраста со сниженным иммунитетом тяжелые пневмонии могут развиваться вследствие попадания цитомегаловируса или вируса простого герпеса.

Лечение вирусной пневмонии осуществляется в стационаре. Применяются антибиотики широкого спектра действия, дезинтоксикационная терапия, ингаляции кислорода.

Чаще всего при таких пневмониях не назначают противовирусных препаратов, однако в тяжелых случаях это может потребоваться. Например, если пневмония вызвана вирусом ветряной оспы или вирусом простого герпеса, может быть назначен ацикловир.

Вирусная пневмония гриппозной этиологии развивается как осложнение гриппа, поэтому важнейшим методом ее профилактики является ежегодная вакцинация.

Источник: http://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/virusnaya_pnevmoniya/

Вирусная пневмония

Неизвестный вирус в Китае набирает обороты. По крайней мере, так гласят заголовки газет. От вируса уже погибло около 60 человек, а еще около 200 находятся на карантине. Медики предполагают, что причина неизвестной болезни в Китае – вирус, который вызывает вирусную пневмонию. Далее разберем, опасно ли это заболевание, и чем оно отличается от бактериального.

Ссылка на новость и описание китайского вируса, который вызывает пневмонию: https://polit.ru/article/2020/01/07/ps_viral_pneumonia/

Медикам неизвестно, какой именно вирус вызвал пневмонию. На данном этапе специфического лечения вируса и вирусной пневмонии не существует. Врачи лечат эмпирически и симптоматически. Это означает, что лекарства только купируют симптомы болезни.

К числу симптоматического лечения при вирусной пневмонии относятся жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол).

Что может вызвать вирусную пневмонию

Вирусная пневмония: краткое описание

Чаще всего вирусную пневмонию вызывают возбудители гриппа типов А и В, реже аденовирусы, парагрипп, корь. Иногда пневмония может возникнуть из-за действия энтеровирусов или вируса Эпштейн-Барра.

Именно дети младшего возраста, до 5-7 лет наиболее восприимчивы к вирусным пневмониям. Это осложнение часто развивается у лиц с первичными иммунодефицитами.

Как отличить вирус от бактерии

Вирусная пневмония: краткое описание

По клинической картине заболевания сложно предположить, что именно вызвало пневмонию. Симптомы при заболеваниях одинаковые. Появляется кашель, одышка, иногда боли в грудной клетке.

Предположить природу пневмонии можно по общему анализу крови. Если в нем много лейкоцитов, а именно повышено количество нейтрофилов, то возможно, инфекция бактериальная. При вирусной инфекции чаще преобладают лимфоциты. Но только по анализу крови невозможно определить вирусная пневмония или бактериальная. По рентгену также невозможно определить природу инфекции.

Но данная методика определения требует времени (от 5 до 10 дней). А за это время вачи назначают эмпирическое лечение: инфузии для борьбы с вирусами и антибиотики для борьбы с предполагаемыми бактериями.

Если экспресс-методами определить, что возбудителем заболевания является вирус гриппа, то существуют этиологические препараты, которые убивают вирус. К ним относится озельтамивир и занамивир.

Важно, что вирусная пневмония прогрессирует быстро, поэтому нет времени ждать, необходимо с первых дней после рентгена или компьютерной томографии назначать лечение.

Опасности патологии

Вирусная пневмония у детей или взрослых часто осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Вирусная пневмония: краткое описание

Пневмония опасна и тем, что быстро нарастает дыхательная недостаточность, которая с высокой вероятностью без лечения переходит в отек легких и смертельный исход. Так произошло и в Китае в 2020 году, что напоминает первые пандемии вирусных пневмоний, например, испанку.

Лечение вирусной пневмонии

Лечить вирусную пневмонию нужно быстро. К лечению подключают всевозможные способы «наводнения» организма, а именно инфузии физиологическим раствором или растворами Хартмана, Рингера-Локка. Их дополняют диуретиками по типу Фуросемида для быстрого вымывания жидкости.

В 99% случаев пациенту с пневмонией любого происхождения назначат антибиотики. Это делается для «перестраховки». Невозможно точно и быстро определить, какого характера пневмония: вирусная или бактериальная, а может смешанная. Поэтому для лечения такого заболевания пациентам назначают антибиотики из группы защищенных пенициллинов, либо последнее поколение макролидов, либо цефалоспорины третьего поколения.

Вирусная пневмония: краткое описание

Терапия антибиотиками длится в среднем 7-10 дней.

Неизвестный вирус в Китае также лечится эмпирически. Но если ученые смогут выделить его генетический материал, то попытаются создать вакцину или найти приемлемый метод лечения. Дианостика проводится методом ПРЦ с анализом генетического материала пациентов.

Источник: http://www.med-side.net/virusnaya-pnevmoniya-kak-lechit-prognoz-otlichie-ot-bakterialnogo-vospaleniya-legkix/

Вирусная пневмония: причины и лечение

Вирусная пневмония: краткое описание

Среди наиболее популярных причин развития воспаления легких вирусы занимают второе место, уступая лишь бактериям. Такова общая статистика, при этом для детей и пожилых людей характерна именно вирусная пневмония — такой диагноз ставится намного чаще, чем воспаление бактериальной природы. Почему же развивается болезнь, как отличить ее от других и как правильно лечить, расскажет MedAboutMe.

Вирусы, приводящие к пневмонии

Пневмонию может вызвать достаточно большое количество вирусов. Прежде всего, легкие подвержены инфекциям, которые поражают дыхательные пути:

Разные типы вирусов гриппа.

  • Парагрипп.
  • Аденовирус.
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Однако воспаление легких могут спровоцировать и инфекции, не входящие в число ОРВИ. Среди них — герпевирус, цитомегаловирус, энтеровирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус ветрянки, кори и краснухи. В этом случае пневмония развивается как осложнение, продолжение основного заболевания, поэтому характерна для лиц с пониженным иммунитетом. Например, вирус герпеса становится частой причиной поражения легких у новорожденных. А цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр вызывают признаки пневмонии у пациентов с синдромом иммунодефицита.

Наибольшую опасность заболевание представляет для следующих категорий:

  • Дети до 1 года.
  • Пожилые люди старше 50-65 лет.
  • Люди с болезнями и патологиями сердечно-сосудистой системы.
  • Астматики, болеющие хроническим бронхитом.
  • Люди с болезнями легких.

Отличия бактериальной и вирусной пневмонии

Вирусная пневмония: краткое описание

Очень важно понимать, чем именно отличается бактериальная и вирусная пневмония, поскольку лечение этих заболеваний кардинально отличается друг от друга. И порой неправильно поставленный диагноз может лишь ухудшить течение болезни, привести к опасным осложнениям.

При воспалении легких вирусной природы поражаются и разрушаются клетки, выстилающие дыхательные пути, а также альвеолы, в которых позже под действием лейкоцитов скапливается жидкость. Эти факторы приводят к нарушению кислородного обмена и гипоксии. Поэтому в тяжелых случаях такого заболевания пациент может умереть буквально за несколько дней от дыхательной недостаточности. И именно затрудненное дыхание в первые дни ОРВИ является показанием к немедленному вызову скорой помощи, поскольку этот симптом может говорить об осложненном течении болезни.

Как правило, вирусная пневмония развивается в первые дни после начала симптомов. Бактериальная — это чаще всего осложнение основной болезни, например, на фоне ОРВИ активизируются бактерии, поражающие легкие. В этом случае симптомы воспаления возникают через 4-7 дней после начала ОРЗ.

При бактериальной и вирусной инфекции одним из ключевых признаков пневмонии будет тяжелый грудной кашель. Но вот отходящая мокрота будет существенно отличаться. Бактерии провоцируют нагноения, поэтому отходящая слизь становится густой, мутной, окрашивается в желтый или зеленоватый цвет. Вирусы же разрушают клетки, и мокрота в этом случае будет прозрачной, иногда с небольшими вкраплениями крови. Увеличение количества крови в слизи — еще одно показание к немедленному обращению к врачу и госпитализации.

Любая пневмония может представлять угрозу для жизни пациента. Но бактериальное заболевание развивается, как правило, продолжительное время, и до необратимых процессов в легких проходит более 2 недель. Вирусное заболевание может протекать в легкой форме, но в некоторых случаях развивается тяжелое поражение, и тогда летальный исход может наступить через 2-3 суток после начала болезни.

Признаки пневмонии

Вирусное поражение легких протекает в разных формах и с разной симптоматикой. Признаки пневмонии в этом случае будут напрямую зависеть от возбудителя.

Начало болезни — острое, одним из характерных симптомов является высокая температура (в пределах 38-39°С), которая держится до 10-15 дней. Больного мучает частый кашель, одышка, у него выражены фарингит и конъюнктивит. Такая вирусная пневмония длится достаточно долго, часто развиваются осложнения и рецидивы.

Воспаление в этом случае может протекать по разным сценариям. При легкой форме признаки болезни выражены слабо, часто теряются на фоне яркой гриппозной симптоматики. При тяжелом течении пневмония угрожает жизни, протекает с высокой температурой, у пациентов быстро развивается острая дыхательная недостаточность.

Воспаление легких этой этиологии характерно для новорожденных. Протекает болезнь, как правило, с умеренной симптоматикой и проходит без осложнений. В редких случаях развиваются тяжелые формы, которые могут сопровождаться судорогами, поносом, геморрагическим синдромом.

Такая пневмония приводит к обструктивному бронхиолиту. У больных наблюдается жар (до 39°С), ухудшается общее состояние, появляется малопродуктивный кашель, а после — дыхательная недостаточность разной степени.

При классическом течении признаки пневмонии практически не выражены. Человека больше мучают поражения желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лекарства при вирусной пневмонии

Вирусная пневмония: краткое описание

В зависимости от течения болезни, врачами принимается решение о госпитализации пациента. Стационарное лечение обязательно для людей из групп риска (младенцев, пожилых, имеющих сопутствующие диагнозы) и тех, у кого развивается дыхательная недостаточность. Если же вирусная пневмония протекает в легкой форме, больной остается дома под наблюдением врача.

В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра, однако с вирусными заболеваниями дело обстоит сложнее. На сегодняшний день не разработаны универсальные лекарства, способные убивать вирусы. Более того, медикаменты с доказанной эффективностью существуют только для лечения достаточно узкого круга заболеваний. Поэтому диагностика и точное установление возбудителя является обязательным условием успешного лечения.

Специальные лекарства разработаны против следующих вирусов:

  • Грипп: рекомендуемые осельтамивир или занамивир нужно принять в течение первых двух суток после проявления симптомов болезни.
  • Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) иногда врачи лечат с помощью рибавирина.
  • Герпевирус и вирус ветряной оспы лечатся с помощью ацикловира, а цитомегаловирус — ганцикловира.

При этом самостоятельно принимать вышеперечисленные медикаменты запрещено. Назначаются лекарства только в случае тяжелых форм пневмонии, а сама терапия проходит под наблюдением врача в стационаре.

Вирусная пневмония, протекающая в легкой форме, лечится исключительно симптоматически. Врач может прописать обезболивающие, жаропонижающие, отхаркивающие средства. Антибиотики в данном случае противопоказаны, поскольку они дополнительно снижают иммунитет и уничтожают естественную микрофлору. Это создает благоприятные условия для развития патогенных бактерий. В результате антибиотикотерапия не лечит, а лишь усугубляет течение пневмонии — к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.

Источник: http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/virusnaya_pnevmoniya_prichiny_i_lechenie/

Вирусная пневмония

  • Боль в грудной клетке
  • Боль в животе
  • Боль в мышцах
  • Головная боль
  • Кашель
  • Ломота в суставах
  • Мокрота с кровью
  • Нарушение дыхания
  • Насморк
  • Одышка
  • Озноб
  • Першение в горле
  • Повышенная температура
  • Покраснение глаз
  • Посинение кончиков пальцев
  • Потеря сознания
  • Рвота
  • Синюшность кожи лица
  • Судороги

Воспаление лёгких вирусной этиологии носит в медицинской практике название вирусная пневмония. Чаще всего такая патология развивается в детском возрасте, а у взрослых при воздействии вирусов на организм пневмония принимает смешанный характер и становится вирусно-бактериальной. Происходит это потому, что вирус ослабляет защитные функции организма, вследствие чего бактериальная инфекция беспрепятственно размножается и вызывает воспаление лёгочной ткани.

Симптомы

Вирусная пневмония имеет ярко выраженную симптоматику и сопровождается развитием болевого синдрома. Если у человека развилась вирусная пневмония, симптомы заболевания проявятся не сразу, ведь его инкубационный период составляет несколько дней. При этом первыми клиническими проявлениями патологии являются:

  • резкое повышение температуры тела до высоких показателей;
  • сильное першение в горле и болезненность в грудной клетке;
  • головная боль;
  • озноб и одышка;
  • непродуктивный кашель;
  • может появиться насморк.

Такое состояние длится несколько дней, а затем кашель становится влажным, с выделением кровянистой мокроты.

Первые дни болезни самые тяжёлые – пациент жалуется на такие симптомы, как ломота в суставах, боли в мышцах, покраснение склер, озноб и головная боль, то есть симптомы тяжёлой интоксикации. У пациентов наблюдается посинение лица и кончиков пальцев, а также боль и одышка. При аускультации слышны влажные хрипы в поражённом органе.

Вирусная пневмония у детей протекает с аналогичной симптоматикой, но есть и другие симптомы, которые отсутствуют у взрослых. В частности, у детей могут появиться боли в животе, рвота, нарушение глубины и ритма дыхания, вплоть до остановки. Кроме того, маленькие дети часто теряют сознание или отмечается его нарушение вследствие сильного повышения температуры, и даже развиваются судороги.

Длительность заболевания при лёгкой форме и пневмонии средней тяжести составляет порядка 20 дней. В тяжёлых случаях пациент нуждается в реанимационных мероприятиях.

Вирусная пневмония: краткое описание

Причины

Заражение вирусами происходит воздушно-капельным путём, то есть человек вдыхает их вместе с воздухом. У детей данное заболевание чаще всего вызывается аденовирусом или вирусом гриппа и парагриппа.

У взрослых вирусная пневмония возникает вследствие воздействия на организм вируса ветряной оспы и вируса гриппа А и В. Причём, как было сказано выше, к вирусной присоединяется ещё и бактериальная инфекция, поэтому проявления вирусной пневмонии у взрослых сходно с проявлениями бактериальной формы. Цитомегаловирус и вирус простого герпеса также способны вызывать вирусную пневмонию у взрослых, причём в этом случае клиническая картина заболевания очень тяжёлая.

В зависимости от инфекционного агента, инкубационный период вирусных пневмоний может различаться. Например, при заражении вирусом парагриппа скрытый период составляет 2–4 дня, а если в организм попал респираторно-синцитиальный вирус, то болезнь может не иметь проявлений в течение недели. В среднем же скрытый период длится 1–3 дня, после чего появляются первые признаки заболевания.

Диагностика

Диагностика заболевания ставится на основе внешнего осмотра, сбора анамнеза, аускультации и перкуссии. Кроме того, пациента обязательно следует отправить на рентген, что позволит выявить очаги поражения в лёгких и определить стадию развития болезни. Назначается больным и общеклинический анализ крови, где обнаруживается лейкоцитоз и повышение количества палочкоядерных нейтрофилов.

Особенности лечения

Лечение вирусной пневмонии заключается в применении антивирусных препаратов. Самыми эффективными на сегодняшний день считаются такие препараты, как:

  • Ремантадин;
  • Амантадин;
  • Занамивир и другие.

Ни в коем случае не допускается лечение антибактериальными препаратами при данной патологии, поскольку это приводит к снижению иммунитета и ухудшению состояния пациента.

Отметим, что при болезни лёгкой формы лечение может быть амбулаторным, а болезнь средней и тяжёлой степени лечится стационарно. Маленькие дети, а также люди с ослабленным организмом вследствие перенесённых ранее заболеваний, в любом случае лечатся под контролем врача в стационаре. Лечение также предполагает укрепление иммунитета, поэтому пациентам прописывают витаминные препараты и иммуностимуляторы.

Приём лекарственных средств зависит от симптомов. Так, при кашле назначают отхаркивающие средства способные разжижать мокроту. Жаропонижающие показаны при повышении температуры тела выше 38,5 градусов, а бронхолитики выписывают для того, чтобы устранить спазм в бронхах.

Обязательным является приём антигистаминных средств и пробиотиков, способствующих поддержанию микрофлоры кишечника. Антибактериальные препараты редко, но выписывают, преимущественно в тех случаях, когда вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекцией, что подтверждают лабораторные анализы. В некоторых случаях лечение предполагает проведение оксигенации (когда самостоятельное дыхание пациента затруднено).

Профилактика патологии заключается во внимательном отношению к окружающим и себе. Необходимо в периоды эпидемий меньше находиться в людных местах, регулярно мыть руки и промывать нос или полоскать рот солевым раствором. Кроме того, хорошее профилактическое действие имеет ежегодное вакцинирование против вируса гриппа.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/1688-virusnaya-pnevmoniya-simptomy

Вирусная пневмония: причины, симптомы и лечение заболевания у взрослых и детей

Вирусная пневмония является наиболее тяжелым видом заболевания, особенно, если она присоединяется к пневмонии бактериального типа. Когда такое соединение настигает, то резко возникает опасность осложнений и даже летального исхода.

О том, что такое «вирусная пневмония» и чем она отличается от двух других типов этой болезни, расскажет данная статья. В ней речь пойдет об особенностях протекания заболевания у взрослых и детей, о его лечении традиционными и народными средствами.

Симптомы и признаки вирусной пневмонии

Воспаление легких, вызываемое вирусами, может настичь любого человека: на то он и вирус. Однако есть особые группы риска, в которые попадают пожилые люди старше 65 лет, малыши и беременные женщины.

Вирусная пневмония: краткое описание

Первые – в силу возрастной слабости иммунитета, последние — из-за опасности потерять ребенка на ранних сроках беременности или получить осложнения на поздних сроках вынашивания. В группе риска также находятся больные хроническими заболеваниями, для которых инфекции любого типа, в том числе и пневмонии, особенно опасны.

Симптоматика вирусной пневмонии проявляется после заражения, когда вирусы опускаются в легкие из верхних дыхательных путей, а те начинают активно им сопротивляться, что и вызывает воспаление основного органа дыхания. Из-за воспалительного процесса в пораженные органы поступает меньше кислорода, начинают ярко проявляться симптомы болезни.

Важно! Этот тип пневмонии опасен тем, что легко передается воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно от больного человека при его кашле, чихании и просто от прикосновения к поверхности, с которой контактировал больной.

Иногда пневмония может возникнуть после заражения человека корью, ветрянкой. Порой ее могут вызвать определенные типы вируса герпеса, парагриппа, аденовирусы, а также вирусы респираторно-синцитиальные.

Но вот что удивительно: если раньше вирусную пневмонию диагностировали довольно редко, в последнее время это крайне опасное заболевание стало встречаться часто. Распространение в последние годы именно этого вида пневмонии врачи связывают с гриппом типа А и В, а особенно с появлением так называемого свиного гриппа (Н1N1).

Именно благодаря ему вирусы проникают в дыхательные пути заболевшего человека и вызывают прогрессирование воспаления. Это очень опасное сочетание, которое может вызвать даже смерть больного. И причиной будет вовсе не грипп, а осложнение последнего в виде пневмонии.

Вот каковы ее симптомы:

  • кашель — отличается сначала сухостью, затем выделением мокроты и приступообразными атаками;
  • лихорадка — сильный озноб вызывает высокая температура;
  • потеря сил, порой не позволяющая даже встать;
  • резкая, порой приступообразная головная боль.

Кроме того, пневмония может сильно походить на простуду, поэтому часто симптомы воспаления легких не видят за симптомами ОРВИ — одышка, затрудненность дыхания, ломота и резь в глазах, хрипы в области грудины, которые отчетливо слышны при прослушивании, могут синеть лицо и пальцы.

Из-за интоксикации организма вследствие распространения инфекции могут проявляться также тошнота и рвота.

У детей симптомы схожие. Хотя от взрослого пациента заболевший ребенок может отличаться в этот момент также нарушением дыхания вплоть до его остановки, у него могут болеть живот и даже кратковременно наступить потеря сознания с судорогами.

Важно! Вирусная пневмония отличается стремительностью развития, поэтому крайне важно не заниматься лечением лома самостоятельно, а сразу же обращаться к врачу!

Инкубационный период и возбудители болезни у детей и взрослых

Вирусная пневмония у взрослых начинается порой незаметно или проявляется небольшим повышением температуры.

Обычный инкубационный период у взрослого человека составляет примерно три дня, но может проявиться и позднее. Все зависит от разных факторов – от состояния здоровья человек, его возраста, типа вируса и пр.

Вирусная пневмония у детей также начинается порой совсем незаметно. И в этот момент больной очень опасен для окружающих, так как болезнь очень заразна. Особенно, если речь идет о заболевании вирусной пневмонией малыша, посещающего детское дошкольное учреждение. Да и взрослый, не зная о своем недуге, уже является носителем инфекции и ее распространителем.

Вирусная пневмония: краткое описание
В зависимости от типа вирусов, виновных в возникновении болезней, принято разделять и виды пневмонии:

  • вызванная вирусом парагриппа;
  • цитомегавирусом;
  • вирусами герпеса 1 и 3 типа;
  • аденовирусами;
  • вирусами кори.

Методы диагностики

Не просмотреть болезнь и выяснить реальные объемы вовлечения ткани легких в патологический процесс позволяет комплекс мер, важнейшей из которых является рентгенологическое обследование посредством рентгенографии и флюорографии органов грудной клетки. Причем наблюдение в динамике процесса позволяет выделить не только размер поражения, но и вид пневмонии (очаговая, сегментарная, долевая или крупозная).

Вирусная пневмония: краткое описание
Определить заболевание помогают серологические и вирусологические исследования, включая анализы крови, а также обследование мокроты, которое хоть и не дает подтверждения наличия вирусов, но необходимо для выявления прочих заболеваний (рака легких или туберкулеза) и дифференциации их от пневмонии.

Первично же доктор проводит прослушивание легких больного, после чего принимает решение о проведении прочих мероприятий.

Лечение вирусной пневмонии

Терапия, или лечение вирусной пневмонии, совершенно отлично от лечения пневмонии бактериальной. Поэтому принципиальное значение имеет своевременная и правильная постановка диагноза.

Вирусная пневмония: краткое описание
Традиционное лечение

Так как выявить, какой именно тип имеется в конкретном случае можно только после анализа содержимого зева и носоглотки больного, при оценке специального анализа крови, то до окончательного диагноза ко всем заболевшим применяется лечение антибиотиками в виде стартовой антибактериальной терапии.

Чаще всего это антибиотики нового поколения Азитромицин, Цефуроксим, Амоксициллин. Считается, что в легкой степени вирусная пневмония не дает оснований для госпитализации, и потому часто в стационар направляют только младенцев и людей в возрасте.

Однако есть мнение, что даже легкую вирусную пневмонию следует лечить только в стационарных условиях ввиду того, что может появиться дыхательная недостаточность.

При опасности присоединения инфекции используются антибиотики. Параллельно снижают клинические проявления болезни. Противовирусное лечение эффективно, как показывают современные исследования, только при наличии вируса герпеса, а также при поражении вирусами гриппа А и В.

В этом случае назначаются Ингавирин и прочие препараты противовирусного действия. В остальных случаях вирусной пневмонии используются антиоксиданты и интерфероны.

Источник: http://attuale.ru/virusnaya-pnevmoniya-prichiny-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya-u-vzroslyh-i-detej/

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония: краткое описание

Причины заболевания

У вирусной пневмонии пути передачи таковы, что заражение возможно исключительно при непосредственном контакте или, как минимум, нахождении вблизи носителя. Спровоцировать развитие заболевание способно попадание в организм таких возбудителей:

Следовательно, при стечении нескольких факторов, таких как позднее обращение к врачу, неадекватное лечение, нарушения в работе иммунитета, осложнением любого из перечисленных выше заболеваний может стать вирусная пневмония. Инкубационный период будет различным, поэтому рано радоваться, если после контакта с больным прошло всего несколько дней, а вы не обнаруживаете у себя признаков заболевания. В среднем период, на протяжении которого проявляются первые симптомы вирусной пневмонии, насчитывает от двух дней до двух недель. Если вы совершенно уверены в тесном контакте с носителем вируса, стоит позаботиться о профилактике – возможно, вам и не удастся избежать заболевания, но перенесено оно будет значительно легче.

Пути передачи вирусной пневмонии

Как полагается непосредственно из названия, признаки вирусной пневмонии не появятся просто от того, что вы переохладились или попали под дождь. Чтобы столкнуться с таким серьезным диагнозом, нужно ступить в непосредственный контакт с носителем одного из перечисленных выше вирусов. Врачи выделяют два варианта передачи:

Вирусная пневмония: краткое описание

  1. Воздушно-капельный: пациент сам может не вспомнить, как и при каких обстоятельствах заразился. Достаточно проехать пару остановок в общественном транспортном средстве рядом с носителем вируса, чтобы вскоре обнаружить у себя характерные симптомы.
  2. Контактный: чаще всего с ним приходится столкнуться тем, кто ухаживает за больным с этим диагнозом. Еда/питье из одной посуды, недостаточная гигиена – основные провоцирующие факторы.

Симптомы

Довольно часто пациенты обращаются к врачу, предполагая, что у них обычная простуда. Это не удивительно, ведь у простуд, гриппа и вирусной пневмонии симптомы и правда похожи. Чаще всего пациенты обращаются с такими жалобами:

  • Затрудненное дыхание даже в состоянии покоя;
  • Высокие показатели температуры тела;
  • Ощущение жара, реже – озноба;
  • Сильная головная боль, не купирующаяся анальгетиками;
  • Ломота в суставах, боль в мышцах даже при условии отсутствия физических нагрузок;
  • Нарушения со стороны ЖКТ: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея.

Перечисленные симптомы не означают, что необходимо дожидаться всех проявления: симптоматика может отличаться, в зависимости от возбудителя и некоторых других факторов. Однако в случае, если присутствуют жалобы на сильную боль в груди, сложности с дыханием или непрекращающийся «разрывающий» кашель, к врачу стоит обратиться как можно скорее.

Диагностика

Чем раньше будет проведена при вирусной пневмонии диагностика, тем больше шансов на быстрое и успешное излечение. После обращения к врачу нужно будет пройти некоторые обследования:

Вирусная пневмония: краткое описание

  1. Общий анализ крови: СОЭ при вирусной пневмонии является одним из ключевых показателей.
  2. Рентгенологическое обследование грудной клетки.
  3. КТ.
  4. МРТ.

Зачастую чтобы поставить диагноз вирусная пневмония рентгена вполне достаточно, однако результаты лабораторных исследований необходимы, чтобы определить, каким именно возбудителем спровоцирована патологи – это поможет назначить более эффективное лечение. Анализ крови при вирусной пневмонии наиболее показателен в сочетании с анализами мочи и мокроты. Важна дифференциальная диагностика бактериальной и вирусной пневмонии — лечение для разных типов будет разным.

Лечение

Стационарное лечение обязательно для пациентов младше трех и старше 65 лет, а также для тех, у кого в анамнезе имеются патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Если заболевание обнаружено на начальном этапе, на помощь придут противовирусные средства, однако эффективны они не позднее, чем через 48 часов с начала появления характерных симптомов. Также используется симптоматическая терапия: жаропонижающие, отхаркивающие, обезболивающие препараты. Антибиотикотерапия не только бесполезна, но и вредна при данном варианте заболевания, поэтому ни о каком самолечении не может быть и речи, а любые препараты может назначать только врач и только после окончательно поставленного диагноза и выявленного инициатора.

Последствия вирусной пневмонии

Несмотря на то, что специфическому лечению подлежит только осложненная вирусная пневмония, последствия бездействия или неправильного лечения могут оказаться плачевными. Во-первых, высок риск приобретения бактериальной инфекции, что существенно осложнить процесс терапии из-за несовместимости препаратов. Во-вторых, при запущенных состояниях нередко возникает отек легких, а также плеврит – а это уже угрожающие жизни состояния. Вирусная пневмония: краткое описание

Поэтому при появлении настораживающих симптомов важно обратиться за медицинской помощью как можно быстрее. Важную роль играет к случаю с вирусной пневмонией профилактика.

Способы профилактики

Зная о том, что такое вирусная пневмония, как передается и другие нюансы, можно легко сделать вывод о методах ее профилактики. В первую очередь, стоит позаботиться о состоянии иммунитета, поскольку далеко не каждый, имевший контакт с носителем, сам заболевает. К сожалению, сделать прививку от вирусной пневмонии не получится, так как ее могут спровоцировать разные вирусы. Впрочем, если человек сделал прививку, к примеру, от гриппа, один из возбудителей ему уже точно не страшен.

В качестве профилактики стоит особое внимание уделить личной гигиене и мерам предосторожности, если носитель проживает с вами в одном доме.

Источник: http://xmedicin.com/virusnaya-pnevmoniya/

Вирусные пневмонии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вирусные пневмонии вызываются различными вирусами. У взрослых людей наиболее частой причиной являются вирусы гриппа А и В, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус. Следует еще раз отметить, что первично вирусная пневмония, вызываемая непосредственно вирусами, возникает обычно в первые 1-3 дня, а с 3-5 дня пневмония становится вирусно-бактериальной.

Код по МКБ-10

Гриппозная пневмония

Эта вирусная пневмония начинается остро: быстро повышается температура тела, нередко бывает озноб, наблюдаются выраженные явления интоксикации (интенсивная головная боль, ощущение ломоты в костях, боли в мышцах, отсутствие аппетита, тошнота и даже рвота). Быстро появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (заложенность носа, затруднение носового дыхания), сухой приступообразный кашель, в дальнейшем начинает отделяться слизистая мокрота (иногда с примесью крови).

При перкуссии легких изменений перкуторного звука практически не бывает. Отчетливое укорочение (притупление) перкуторного звука отмечается при развитии вирусно-бакгериальной пневмонии и появлении очагов инфильтрации легочной ткани. Однако нередко можно обнаружить приглушение перкуторного звука над областью корня легкого. При аускультации легких наиболее часто отмечается жесткое дыхание, при развитии вирусно-бактериальной пневмонии — мелкопузырчатые хрипы и крепитация в различных отделах легких. Характерно также быстрое (в течение 1-2 дней) чередование очагов жесткого или ослабленного дыхания, сухих хрипов с очагами крепитации, влажных хрипов. Такая динамичность аускультативной картины обусловлена обильным экссудатом, закрывающим просвет бронхов, и развитием динамических ателектазов.

В связи с распространенным бронхитом и бронхоспазмом возможна выраженная одышка.

Рентгенологическое исследование легких выявляет преимущественно интерстициальное поражение с усилением сосудистого рисунка, перибронхиальной инфильтрацией. При развитии вирусно-бактериальной пневмонии появляются признаки поражения легочной паренхимы в виде очагового (реже — долевого) затемнения.

В общем анализе крови определяются лейкопения и лимфоцитопения.

Существует особая форма гриппозной пневмонии — геморрагическая пневмония. Она характеризуется тяжелым течением и резко выраженными симптомами интоксикации. С первого дня заболевания появляется кашель с отделением серозно-кровянистой мокроты, количество которой затем резко увеличивается. Характерны высокая температура тела, одышка, цианоз.

В последующие дни на фоне высокой температуры тела и выраженной одышки нарастает дыхательная недостаточность, развиваются отек легких и гипоксемическая кома. Геморрагическая гриппозная пневмония часто заканчивается смертельным исходом.

Пневмонии, вызванные другими вирусами

Клиническая картина пневмоний, вызванных другими вирусами (парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом), в основном, проявляется симптоматикой, сходной с гриппозной пневмонией. Однако при пневмонии, обусловленной вирусом парагриппа, менее выражена лихорадка, чаще наблюдается трахеит, характерно медленное разрешение воспалительного процесса в легких.

Аденовирусная пневмония сопровождается катаральным трахеобронхитом с длительным кашлем, нередко кровохарканьем, ринофарингитом, стойкой лихорадкой, увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, рентгенологически мелкими очагами затемнения и иногда увеличением лимфатических узлов в корне легкого. Для аденовирусной инфекции характерно также поражение глаз в виде коньюнктивита. Как правило, пневмонии при аденовирусной инфекции вирусно-бактериальные.

Пневмония, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом, характеризуется высокой температурой тела в течение 7-10 дней, болями в грудной клетке, влажными и сухими хрипами в различных участках легких, сопровождается симптомами ринофарингита. При рентгенологическом исследовании легких определяется усиление легочного рисунка, возможно выявление очагов уплотнения легочной ткани.

Источник: http://ilive.com.ua/health/virusnye-pnevmonii_107079i15943.html

Ссылка на основную публикацию